- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01037712
W UTERO Leczenie wrodzonego zakażenia wirusem cytomegalii za pomocą walacyklowiru (CYMEVAL)
In UTERO Leczenie wrodzonego zakażenia wirusem cytomegalii za pomocą walacyklowiru: prospektywne wieloośrodkowe badanie z randomizacją w porównaniu z placebo
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zakażenie wirusem cytomegalii (CMV) jest pierwszą przyczyną wrodzonego upośledzenia neurologicznego pochodzenia zakaźnego. Jest prawdopodobne, że miano wirusa u noworodków jest skorelowane z zarażeniem noworodków. Spośród aktywnych leków przeciwwirusowych przeciwko CMV, walacyklowir jest jedynym, którego tolerancję u płodu i matki oceniano w czasie ciąży. Jego nieszkodliwość i zdolność do zmniejszania miana wirusa CMV uzasadniają ocenę go w badaniu z placebo. Zmniejszenie wiremii u płodu może pozwolić na zmniejszenie symptomatologii noworodków w grupie zakażonych płodów.
Ocena efektu leczenia walacyklowirem wstrzykiwanym do kości matce w przypadku potwierdzonego zakażenia płodu CMV (dodatni test PCR CMV w płynie owodniowym) i obecności mózgowych dodatkowych cech echograficznych, które można przypisać zakażeniu.
Głównym celem jest zaobserwowanie w grupie leczonej zmniejszenia liczby niekorzystnych wyjść (dzieci z objawami przy urodzeniu) oraz zmniejszenia liczby medycznych przerwań ciąży praktykowanych z powodu wad płodu.
Drugim celem jest zmniejszenie w grupie leczonej miana wirusa CMV we krwi pępowinowej pobranej przy urodzeniu.
Przydział zabiegów zostanie przeprowadzony w drodze losowania, zgodnie z procedurą podwójnie ślepej próby od ustalonej diagnozy zakażenia płodu. W przypadku braku leczenia referencyjnego, w grupie referencyjnej zastosowane zostanie placebo. Włączeni pacjenci zostaną zatem umieszczeni w jednej z 2 równoległych grup. Przestrzeganie zostanie ocenione. Biorąc pod uwagę nasze wstępne badanie, różnicę 20% między dwiema grupami można pominąć. Obliczona liczba podmiotów, które należy uwzględnić w teście, aby zagwarantować mu moc 80%, wynosi 82 w każdej grupie. Rekrutacja będzie prowadzona w sposób wieloośrodkowy. Niezbędny okres włączenia wyniesie 36 miesięcy
Porównanie obu terapii zostanie przeprowadzone na podstawie złożonego kryterium głównego według: odsetka ciąż z niepomyślnym wyjściem (objawowe dzieci przy urodzeniu lub medyczne przerwania ciąży, u których wystąpiły anomalie echograficzne mózgu w związku z zakażeniem płodu wirusem CMV) ).
Drugorzędnymi kryteriami oceny będą: miano wirusa we krwi pępowinowej noworodków zakażonych CMV w macicy, zgodność i kryteria tolerancji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- Hôspital Necker Enfants Malades
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat,
- Zakażenie płodu CMV potwierdzone dodatnim wynikiem badania genomu wirusa metodą PCR w płynie owodniowym,
- Ocena echograficzna wykazująca co najmniej jedną dodatkową anomalię mózgową mogącą mieć związek z zakażeniem wirusem CMV,
- Brak wniosku o przerwanie ciąży od początku,
- Akceptacja ścisłej kontroli przez Wielopolowe Centrum Diagnostyki Prenatalnej i optymalnego przestrzegania przyjętego leczenia,
- Odbiór pisemnej zgody na udział w teście.
- Przynależność do trybu zabezpieczenia społecznego lub równoważnego
Kryteria wyłączenia:
- Brak przynależności do trybu zabezpieczenia społecznego (zysk lub posiadanie prawa)
- Pacjent poniżej 18 roku życia,
- Pacjentka z inną patologią położniczą lub medyczną (w szczególności wątrobową lub nerkową) poprzedzającą śledzenie lub przeciwwskazanie do stosowania walacyklowiru,
- Pacjenci, u których płód nie wykazuje cech echograficznych mogących mieć związek z zakażeniem CMV,
Pacjenci, u których płód wykazuje co najmniej jedną anomalię echograficzną mózgu: Wewnątrzmiąższowe Powiększenie komór mierzone przy skrzyżowaniu komór ≥ 12 mm
- Hiperechogeniczność okołokomorowa
- Wodogłowie
- Adhezja śródkomorowa
- małogłowie
- Zwiększenie cięć dużej cysterny retro-móżdżkowej
- Hipoplazja robaka
- Zwapnienia śródmiąższowe
- Porencefalia
- bezmózgowia
- Torbiele okołokomorowe
- Hipoplazja ciała zrogowaciałego
- Objawy waskulopatii prążkowanej LENTICULO
- Pacjent w trakcie jakiegokolwiek innego aktywnego leczenia przeciwwirusowego przeciwko CMV,
- Pacjent biorący udział w innym teście terapeutycznym,
- Pacjent odmawia podpisania oświeconej zgody,
- Pacjentka formułująca prośbę o medyczne przerwanie ciąży przed włączeniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
placebo
|
placebo
|
EKSPERYMENTALNY: ZELITREX
|
2 g, 8 g dziennie, 4 dziennie maksymalnie przez 23 tygodnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
ciąże z niepomyślnym wyjściem (objawowe dzieci przy porodzie lub medyczne przerwania ciąży, u których pojawiły się nieprawidłowości echograficzne mózgu w związku z zakażeniem płodu wirusem cytomegalii) w 24.
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
miano wirusa we krwi pępowinowej noworodków zakażonych CMV w macicy, zgodność po miesiącu kryteria tolerancji
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
sześć miesięcy
|
zgodności w ciągu jednego miesiąca
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
sześć miesięcy
|
kryteria tolerancji
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P070115
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy