- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01151280
Pilot IDE WallFlex po przeszczepie wątroby
Wieloośrodkowe, prospektywne badanie w pełni pokrytego stentu WallFlex Biliary RX do leczenia zespoleń zwężeń dróg żółciowych u pacjentów po przeszczepie wątroby.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10017
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Mansour Parsi, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub starszy
Pacjenci po OLT z objawami niedrożności dróg żółciowych wtórnymi do zwężenia zespoleń dróg żółciowych ocenianych na podstawie:
- Kliniczne objawy przedmiotowe i podmiotowe, w tym żółtaczka, ból brzucha, świąd i zapalenie dróg żółciowych
- Nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby (stężenie bilirubiny w surowicy > 1,5 i (lub) podwyższony poziom fosfatazy zasadowej)
- Nieprawidłowe obrazowanie w USG, tomografii komputerowej lub MRCP sugerujące zwężenie dróg żółciowych
- Chęć i zdolność do przestrzegania procedur badania i wyrażenia pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Choledochojejunostomia Roux-en-Y
- Podejrzenie niezespolonego zwężenia dróg żółciowych na podstawie badań obrazowych (tj. mnogie zwężenia, zwężenia dłuższe niż 8 cm, zwężenia zlokalizowane w przewodach wewnątrzwątrobowych i/lub w przewodzie dawcy proksymalnie do miejsca zespolenia)
- Przeszczepy od żywych dawców
- Przeszczepy wykonane w ciągu 30 dni (przeszczepy świeże)
- Perforacja dowolnego przewodu w obrębie dróg żółciowych
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na jakiekolwiek elementy stentu lub systemu wprowadzającego
- Pacjenci z nowotworem złośliwym obejmującym drogi żółciowe (w tym rak wątrobowokomórkowy)
- Pacjenci ze słabą punktacją Karnofsky'ego
- Oczekiwana długość życia poniżej jednego roku
- Niemożność przeprowadzenia prowadnika przez zwężony obszar
- Wcześniejsze umieszczenie metalowego lub wielu plastikowych stentów w drogach żółciowych
- Polekowe lub cholestatyczne zapalenie wątroby o podłożu infekcyjnym
- Zbędny przewód żółciowy, który można leczyć przez tymczasowe umieszczenie stentu lub konwersję do hepatojejunostomii RouxEnY
- Kamica żółciowa/zespół „odlewu” dróg żółciowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: W pełni pokryty stent do dróg żółciowych WallFlex
Wszyscy kwalifikujący się pacjenci włączeni do badania będą leczeni za pomocą całkowicie pokrytego stentu żółciowego WallFlex
|
Urządzenie badawcze oceniane pod kątem leczenia łagodnych zwężeń dróg żółciowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ustąpienie zwężenia w czasie usuwania stentu.
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach (zgodnie z protokołem usunięcia) lub przy wczesnym usunięciu.
|
Ustąpienie zwężenia ocenia się w momencie usunięcia stentu.
Ustąpienie zwężenia potwierdza cholangiogram i/lub badanie balonowe dróg żółciowych.
Usunięcie stentu może odbywać się zgodnie z protokołem (3 miesiące) lub wcześnie.
|
Po 3 miesiącach (zgodnie z protokołem usunięcia) lub przy wczesnym usunięciu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca studiów.
|
Bezpieczeństwo jest mierzone na podstawie występowania, nasilenia, związku z urządzeniem i procedurą zdarzeń niepożądanych podczas umieszczania stentu, podczas jego zamocowania na stałe, w czasie usuwania stentu i po usunięciu stentu. Jednostką miary będzie rzeczywista liczba zdarzeń niepożądanych, które wystąpiły. |
Od rejestracji do końca studiów.
|
Możliwość usunięcia stentu
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach (zgodnie z protokołem usunięcia) lub wcześniejsze usunięcie
|
Usuwalność stentu jest mierzona jako zdolność do skutecznego usunięcia stentu przy początkowym umieszczeniu stentu w przypadku nieodpowiedniego umieszczenia stentu, podczas okresu utrzymywania stentu w przypadku uszkodzenia stentu lub na końcu zastoju bez żadnych klinicznie istotnych komplikacji lub trudności technicznych.
Klinicznie istotne powikłanie definiuje się jako zdarzenie medyczne wymagające interwencji.
|
Po 3 miesiącach (zgodnie z protokołem usunięcia) lub wcześniejsze usunięcie
|
Techniczny sukces umieszczania stentów
Ramy czasowe: Podczas umieszczania stentu (Dzień 1)
|
Ocena technicznego sukcesu umieszczenia stentu zdefiniowana jako zdolność do umieszczenia stentu w zadowalającej pozycji w poprzek zwężenia, co określono na podstawie cholangiogramu.
|
Podczas umieszczania stentu (Dzień 1)
|
Skuteczność stentu po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Od usunięcia stentu do 6-miesięcznej obserwacji po usunięciu stentu.
|
Ocena skuteczności stentu poprzez ocenę ustąpienia zwężenia po 6 miesiącach, co określono na podstawie cholangiogramu. „Skuteczność” definiuje się jako brak objawów niedrożności dróg żółciowych po otrzymaniu stentu WallFlex. Pacjenci otrzymali badania czynności wątroby podczas wizyt kontrolnych 1 miesiąc i 6 miesięcy po usunięciu stentu, a także oceniano je pod kątem objawów niedrożności dróg żółciowych. |
Od usunięcia stentu do 6-miesięcznej obserwacji po usunięciu stentu.
|
Wystąpienie ponownej interwencji
Ramy czasowe: 6 miesięcy po usunięciu stentu
|
Ocena wystąpienia ponownej interwencji.
Ponowną interwencję definiuje się jako dowolny rodzaj zabiegu endoskopowego, przezskórnego lub chirurgicznego mającego na celu poprawę drenażu dróg żółciowych podczas zamocowania stentu na stałe lub przez 6 miesięcy obserwacji po usunięciu stentu.
|
6 miesięcy po usunięciu stentu
|
Czas na okluzję stentu
Ramy czasowe: średni czas od założenia stentu do usunięcia stentu u wszystkich 10 pacjentów wynosił 91,3 dni.
|
Dowód okluzji stentu „okluzja stentu” była oceniana w okresie zalegania stentu (od procedury umieszczania stentu do procedury usuwania stentu. 3 miesiące zgodnie z protokołem). Pacjenci otrzymywali testy czynności wątroby podczas wizyt kontrolnych po 48 godzinach, 1. tygodniu, 1. miesiącu i 3. miesiącu, a także pytano ich, czy podczas każdej wizyty doświadczają objawów niedrożności dróg żółciowych. Jeśli podejrzewano okluzję stentu, przeprowadzano interwencję obrazową i/lub endoskopową. Jeden pacjent doświadczył okluzji stentu 68 dni po umieszczeniu stentu. Dane dotyczące czasu do zdarzenia nie zostały wygenerowane, ponieważ wystąpiła zbyt mała liczba zdarzeń, aby obliczyć medialny czas do zdarzenia. |
średni czas od założenia stentu do usunięcia stentu u wszystkich 10 pacjentów wynosił 91,3 dni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Divyesh Sejpal, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- E7055 (Inny identyfikator: Boston Scientific)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na W pełni pokryty stent do dróg żółciowych WallFlex
-
Boston Scientific CorporationZakończonyZwężenie dróg żółciowychHolandia, Australia, Kanada, Austria, Francja, Belgia, Chile, Niemcy, Indie, Włochy, Hiszpania
-
Boston Scientific CorporationZakończonyOporne zwężenia przewodu trzustkowego | Bolesne przewlekłe zapalenie trzustkiBelgia
-
Boston Scientific CorporationZakończonyOporne łagodne zwężenia przełyku spowodowane połknięciem substancji żrącychIndie
-
Foundation for Liver ResearchZakończonyRak przełyku | Zwężenie przełykuHolandia
-
Helsinki University Central HospitalWycofaneRak trzustki | Zastój żółciowyFinlandia
-
Boston Scientific CorporationZakończonyZwężenia dróg żółciowych spowodowane nowotworami złośliwymiWłochy, Belgia, Francja, Niemcy, Indie, Holandia
-
Boston Scientific CorporationZakończonyPrzewlekłe zapalenie trzustkiStany Zjednoczone, Holandia, Włochy, Kanada, Belgia, Indie
-
Boston Scientific CorporationZakończonyOporne zespolenia zwężeń przełykuHolandia, Szwecja, Brazylia
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...Integra LifeSciences CorporationZakończonyPrzełyk Barretta | Dysplazja wysokiego stopnia | PrzełykStany Zjednoczone
-
Hospital Israelita Albert EinsteinZakończonyZwężenie dróg żółciowych | Zwężenie zespolenia dróg żółciowychBrazylia