- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01183455
Próba badawcza Aralast NP w nowo wykrytej cukrzycy (RETAIN) - Część II (RETAIN)
Wpływ dożylnej antytrypsyny alfa-1 na zachowanie funkcji komórek beta w nowo rozpoznanej cukrzycy typu 1 (ITN041AI) — część II
Aralast NP (alfa-1 antytrypsyna, AAT), inhibitor alfa-1 proteinazy (ludzki), był lekiem testowanym w tym badaniu klinicznym. Aralast NP jest lekiem przeciwzapalnym, który wpływa na komórki, które uważa się za zaangażowane w rozwój cukrzycy typu 1 (T1DM, T1D). Badanie to, znane jako RETAIN, zostało zaplanowane jako dwuczęściowe badanie mające na celu zbadanie wpływu preparatu Aralast NP na zachowanie funkcji komórek beta oraz ustalenie, czy interwencja spowolniłaby postęp cukrzycy typu 1.
Część I tego badania (NCT 01183468) była otwartym badaniem dotyczącym bezpieczeństwa i poziomu dawki, składającym się z dwóch grup. Po ukończeniu Części I, w tym pozytywnej ocenie bezpieczeństwa, miała rozpocząć się rekrutacja do Części II. Część II została zaprojektowana jako dwuramienne, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne, a uczestnicy mieli zostać losowo przydzieleni do grupy otrzymującej Aralast NP lub placebo.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
T1D jest chorobą autoimmunologiczną. Oznacza to, że układ odpornościowy (część ciała, która pomaga zwalczać infekcje) błędnie atakuje komórki produkujące insulinę (komórki beta trzustki). Ponieważ komórki beta są niszczone przez komórki odpornościowe, zmniejsza się zdolność do wytwarzania insuliny. Insulina pomaga utrzymać prawidłowy poziom glukozy we krwi.
Osoby z cukrzycą typu 1, które są w stanie wytwarzać część własnej insuliny (nawet jeśli nadal muszą ją przyjmować), mogą osiągnąć lepszą kontrolę glukozy niż osoby, które w ogóle nie wytwarzają insuliny. Wykazano, że lepsza kontrola glukozy zmniejsza długoterminowe powikłania cukrzycy. Wcześniejsze badania wykazały, że podawanie leków wpływających na układ odpornościowy wkrótce po rozpoznaniu cukrzycy typu 1 może zatrzymać, opóźnić lub zmniejszyć niszczenie komórek beta, co skutkuje lepszą kontrolą glukozy.
W mysich modelach choroby wykazano, że inhibitory alfa-1 proteinazy odwracają świeżo rozpoznaną cukrzycę i wywołują stan samotolerancji. Badanie kliniczne RETAIN miało na celu zbadanie wpływu preparatu Aralast NP na zachowanie funkcji komórek beta i spowolnienie postępu T1D.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- University Of California San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- Yale University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
- Atlanta Diabetes Associates
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Prince Frederick, Maryland, Stany Zjednoczone, 20678
- Calvert Memorial Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
Worchester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10027
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadephia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Cetero Research San Antonio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano cukrzycę typu 1 (T1D) w ciągu ostatnich 100 dni
- Dodatni dla co najmniej jednego autoprzeciwciała związanego z cukrzycą (przeciwciało przeciw GAD; przeciw insulinie, jeśli uzyskano je w ciągu 10 dni od rozpoczęcia insulinoterapii; przeciwciało IA-2 i/lub ICA lub ZnT8)
- Szczytowy stymulowany poziom peptydu C większy niż (>) 0,2 pmol/ml po teście tolerancji posiłku mieszanego (MMTT)
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka czynna choroba (zapalenie wątroby, choroba serca lub płuc, nadciśnienie, niedobór odporności)
- Historia jakichkolwiek niedoborów krwawień lub czynników krzepnięcia lub udaru
- Historia choroby naczyniowej lub istotnych nieprawidłowości naczyniowych
- Pozytywna ekspozycja serologiczna na wirus zapalenia wątroby typu B (HBV), wirus zapalenia wątroby typu C (HCV), ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) lub toksoplazmozę
- Klinicznie czynne zakażenie wirusem Epsteina-Barra (EBV), wirusem cytomegalii (CMV) lub gruźlicą (TB)
- Wcześniejsze lub obecne stosowanie doustnych, wziewnych lub donosowych glikokortykosteroidów lub jakichkolwiek leków, o których wiadomo, że powodują znaczącą, trwającą zmianę w przebiegu T1D lub stanu immunologicznego
- Wcześniejsze leczenie alfa1-antytrypsyną (AAT) lub nadwrażliwość na AAT lub produkty pochodzące z ludzkiego osocza
- Obecne lub wcześniejsze (w ciągu ostatnich 30 dni) stosowanie metforminy, pochodnych sulfonylomocznika, glinidów, tiazolidynodionów, eksenatydu, liraglutydu, inhibitorów DPP-IV lub amyliny
- Bieżące stosowanie jakichkolwiek leków, o których wiadomo, że wpływają na tolerancję glukozy (np. beta-blokery, inhibitory konwertazy angiotensyny, interferony, chinidyny leki przeciwmalaryczne, lit, niacyna)
- Kobiety, które są w ciąży lub karmią piersią lub nie chcą odkładać ciąży podczas udziału w badaniu
- Niedobór immunoglobuliny A (IgA).
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Aktualny nowotwór zagrażający życiu
- Każdy stan, który zdaniem badacza może zagrozić uczestnictwu w badaniu lub zakłócić interpretację wyników badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aralast NP
Uczestnicy będą otrzymywać Aralast NP (90 mg/kg) dożylnie raz w tygodniu przez 12 tygodni.
|
Uczestnicy będą otrzymywać infuzje dożylne Aralast NP (90 mg/kg) raz w tygodniu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy będą otrzymywać placebo dożylnie raz w tygodniu przez 12 tygodni.
|
Uczestnicy będą otrzymywać infuzje dożylne placebo raz w tygodniu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Test tolerancji mieszanych posiłków (MMTT)-stymulowany 2-godzinny obszar peptydu C pod krzywą (AUC)
Ramy czasowe: Tydzień 52
|
Tydzień 52
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Szczyt stymulowany MMTT i 4-godzinne AUC dla peptydu C
Ramy czasowe: Tygodnie 52 i 104
|
Tygodnie 52 i 104
|
|
Stymulowane MMTT 2-godzinne AUC peptydu C oceniane w czasie
Ramy czasowe: Tygodnie 0, 14, 26, 52 i 104
|
Tygodnie 0, 14, 26, 52 i 104
|
|
Zużycie insuliny w jednostkach na kilogram masy ciała na dzień
Ramy czasowe: Tygodnie 52 i 104
|
Tygodnie 52 i 104
|
|
Zdarzenia hipoglikemii występujące od randomizacji do zakończenia badania
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania Studium
|
Przez cały czas trwania Studium
|
|
Poziomy hemoglobiny glikozylowanej (HbA1c).
Ramy czasowe: Tygodnie 52 i 104
|
Tygodnie 52 i 104
|
|
Pojawienie się przeciwciał anty-alfa 1-antytrypsyna (AAT).
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania Studium
|
Przez cały czas trwania Studium
|
|
Częstotliwość i ciężkość wszystkich zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
|
Zmiany poziomów D-dimerów wskazujące na zmianę równowagi koagulant/antykoagulant
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
|
Parametry farmakokinetyczne preparatu Aralast NP
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Gordon Weir, MD, Joslin Diabetes Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 1
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Inhibitory trypsyny
- Inhibitory proteazy
- Alfa 1-antytrypsyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAIT ITN041AI Part II
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Aralast NP
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Juvenile Diabetes Research Foundation; Immune Tolerance Network (ITN)Zakończony
-
University of Colorado, DenverOmni Bio Pharmaceutical, Inc.ZakończonyCukrzyca | Cukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Baxalta now part of ShireZakończonyNiedobór alfa 1-antytrypsynyNowa Zelandia, Australia
-
Baxalta now part of ShireBaxalta Innovations GmbH, now part of ShireZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc | Niedobór alfa1-antytrypsynyStany Zjednoczone, Kanada, Australia
-
Philip Morris Products S.A.ZakończonyPalenie | NikotynaZjednoczone Królestwo
-
Virginia Commonwealth UniversityZakończonyOstry zawał mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
ShireWycofanePrzewlekła obturacyjna choroba płuc | Niedobór alfa1-antytrypsyny
-
Blessing Corporate Services, IncTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.WycofaneZapalenie płuc, wirusowe | Covid19Stany Zjednoczone
-
TakedaWycofanePrzewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) | Niedobór alfa1-antytrypsyny
-
University of FloridaFlorida Department of Health; NovatekWycofaneRak wątrobowokomórkowyStany Zjednoczone