- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01183455
Az Aralast NP kutatási kísérlete új kezdetű cukorbetegségben (RETAIN) – II. rész (RETAIN)
Az intravénás alfa-1 antitripszin hatása a béta-sejtek funkciójának megőrzésére újonnan kialakuló 1-es típusú cukorbetegségben (ITN041AI) – II. rész
Az Aralast NP (alfa-1 antitripszin, AAT), egy alfa-1 proteináz inhibitor (humán), volt a vizsgálandó gyógyszer ebben a klinikai vizsgálatban. Az Aralast NP egy gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely az 1-es típusú diabetes mellitus (T1DM, T1D) kialakulásában vélhetően részt vevő sejtekre hat. Ezt a RETAIN néven ismert tanulmányt kétrészes vizsgálatként tervezték, hogy megvizsgálják az Aralast NP hatását a béta-sejtek működésének megőrzésére, valamint annak megállapítására, hogy a beavatkozás lassítja-e az 1-es típusú cukorbetegség progresszióját.
Ennek a vizsgálatnak az I. része (NCT 01183468) egy nyílt, biztonságossági és dózisszintű vizsgálat volt, amely két csoportból állt. Az I. rész befejezése után, beleértve a kielégítő biztonsági felülvizsgálatot, meg kellett kezdeni a II. A II. részt egy kétkarú, kettős vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatnak tervezték, és a résztvevőket véletlenszerűen besorolták az Aralast NP-kezeléssel vagy a placebo-csoportba.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A T1D egy autoimmun betegség. Ez azt jelenti, hogy az Ön immunrendszere (testének az a része, amely segít a fertőzések leküzdésében) tévedésből megtámadja az inzulint termelő sejteket (a hasnyálmirigy béta-sejtjeit). Mivel az immunsejtjei elpusztítják a béta-sejteket, csökken az inzulintermelő képessége. Az inzulin segít normálisan tartani a vércukorszintet.
Azok a T1D-ben szenvedő egyének, akik képesek saját inzulinuk egy részét előállítani (noha továbbra is inzulint kell szedniük), jobb glükózkontrollt érhetnek el, mint azok, akik egyáltalán nem termelnek inzulint. Kimutatták, hogy a jobb glükózkontroll csökkenti a cukorbetegség hosszú távú szövődményeit. Korábbi kutatások kimutatták, hogy az immunrendszert befolyásoló gyógyszerek röviddel az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálását követően leállíthatják, késleltethetik vagy csökkenthetik a béta-sejtek pusztulását, ami jobb glükózkontrollt eredményez.
A betegségek egérmodelljeiben kimutatták, hogy az alfa-1 proteináz inhibitorok visszafordítják az újonnan kialakult cukorbetegséget és öntolerancia állapotot váltanak ki. A RETAIN klinikai vizsgálat célja az Aralast NP béta-sejtek működésének megőrzésére és a T1D progressziójának lassítására gyakorolt hatásának vizsgálata volt.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
- University of California San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06511
- Yale University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30309
- Atlanta Diabetes Associates
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Prince Frederick, Maryland, Egyesült Államok, 20678
- Calvert Memorial Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
Worchester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10027
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadephia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Cetero Research San Antonio
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1-es típusú cukorbetegséggel (T1D) diagnosztizáltak az elmúlt 100 napban
- Pozitív legalább egy cukorbetegséggel kapcsolatos autoantitestre (anti-GAD; anti-inzulin, ha az inzulinterápia megkezdését követő 10 napon belül szerezték be; IA-2 antitest és/vagy ICA vagy ZnT8)
- A stimulált C-peptid csúcsszintje nagyobb, mint (>) 0,2 pmol/ml vegyes étkezési tolerancia tesztet (MMTT) követően
Kizárási kritériumok:
- Súlyos aktív betegség (hepatitis, szív- vagy tüdőbetegség, magas vérnyomás, immunhiány)
- Bármilyen vérzés vagy véralvadási faktor hiánya, vagy szélütés az anamnézisben
- Érbetegség vagy jelentős érrendszeri rendellenesség a kórtörténetben
- Pozitív szerológiai expozíció hepatitis B vírussal (HBV), hepatitis C vírussal (HCV), humán immundeficiencia vírussal (HIV) vagy toxoplazmózissal
- Klinikailag aktív fertőzés Epstein-Barr vírussal (EBV), citomegalovírussal (CMV) vagy tuberkulózissal (TB)
- Orális, inhalációs vagy intranazális glükokortikoidok vagy bármely olyan gyógyszer korábbi vagy jelenlegi használata, amelyekről ismert, hogy jelentős, folyamatos változást okoznak a T1D lefolyásában vagy az immunológiai állapotban
- Előzetes alfa1-antitripszinnel (AAT) végzett kezelés vagy túlérzékenység az AAT-vel vagy humán plazmából származó termékekkel szemben
- Metformin, szulfonilureák, glinidek, tiazolidindionok, exenatid, liraglutid, DPP-IV-gátlók vagy amilin jelenlegi vagy korábbi (az elmúlt 30 napon belüli) alkalmazása
- Bármely olyan gyógyszer jelenlegi használata, amelyről ismert, hogy befolyásolja a glükóz toleranciát (pl. béta-blokkolók, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók, interferonok, kinidin maláriaellenes szerek, lítium, niacin)
- Nők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy nem hajlandók elhalasztani a terhességet a vizsgálatban való részvétel során
- Immunglobulin A (IgA) hiány
- Nem kontrollált magas vérnyomás
- Jelenlegi életveszélyes rosszindulatú daganat
- Minden olyan körülmény, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti a vizsgálatban való részvételt, vagy megzavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Aralast NP
A résztvevők Aralast NP-t (90 mg/kg) intravénásan kapnak hetente egyszer 12 héten keresztül.
|
A résztvevők intravénás Aralast NP infúziót kapnak (90 mg/kg) hetente egyszer 12 héten keresztül.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
A résztvevők hetente egyszer intravénásan placebót kapnak 12 héten keresztül.
|
A résztvevők 12 héten keresztül hetente egyszer kapnak intravénás placebót.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Vegyes étkezési tolerancia teszt (MMTT) – stimulált 2 órás C-peptid görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: 52. hét
|
52. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
MMTT-stimulált csúcs és 4 órás C-peptid AUC
Időkeret: 52. és 104. hét
|
52. és 104. hét
|
MMTT-stimulált 2 órás C-peptid AUC idővel értékelve
Időkeret: 0., 14., 26., 52. és 104. hét
|
0., 14., 26., 52. és 104. hét
|
Az inzulinhasználat mértékegységben testtömegkilogrammonként naponta
Időkeret: 52. és 104. hét
|
52. és 104. hét
|
Hipoglikémiás események a randomizálástól a próba végéig
Időkeret: A tanulmány során
|
A tanulmány során
|
Glikozilált hemoglobin (HbA1c) szintje
Időkeret: 52. és 104. hét
|
52. és 104. hét
|
Anti-alfa 1-antitripszin (AAT) antitestek megjelenése
Időkeret: A tanulmány során
|
A tanulmány során
|
Az összes nemkívánatos esemény gyakorisága és súlyossága (AE)
Időkeret: Az egész tanulmány alatt
|
Az egész tanulmány alatt
|
Változások a D-dimer szintjében, ami a koaguláns/antikoaguláns egyensúly megváltozására utal
Időkeret: Az egész tanulmány alatt
|
Az egész tanulmány alatt
|
Az Aralast NP farmakokinetikai paraméterei
Időkeret: Az egész tanulmány alatt
|
Az egész tanulmány alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Gordon Weir, MD, Joslin Diabetes Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, 1. típusú
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Szerin proteináz inhibitorok
- Tripszin inhibitorok
- Proteáz inhibitorok
- Alfa 1-antitripszin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DAIT ITN041AI Part II
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus, 1. típusú
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustMég nincs toborzás
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Capillary Biomedical, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1Ausztrália
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
SinocareAtlanta Diabetes AssociatesToborzásT1DM – 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)Befejezve1-es típusú diabetes mellitus | T1DM | T1D | Újonnan kialakuló 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok, Ausztrália
-
Uppsala University HospitalBeta-O2 Technologies Ltd.Aktív, nem toborzó
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Juvenile... és más munkatársakMegszűntÚjonnan kialakuló 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Aralast NP
-
Philip Morris Products S.A.Befejezve
-
University of FloridaNovatekMég nincs toborzás
-
Nexel Co., Ltd.Novotech (Australia) Pty LimitedBefejezve
-
Nile TherapeuticsBefejezveAkut dekompenzált szívelégtelenségEgyesült Államok, Németország, Izrael
-
University Hospital, Strasbourg, FranceBefejezveHypercapnia | Pulmonalis vaszkuláris érzékenység hipoxiában | Hypoxia és hypercapniaFranciaország
-
The Metis FoundationBefejezveBemetszések, sebészetiEgyesült Államok
-
Lumos Labs, Inc.Collaborative Neuroscience NetworkBefejezveEgészséges önkéntesekEgyesült Államok
-
Nile TherapeuticsBefejezve
-
Nile TherapeuticsBefejezvePangásos szívelégtelenség
-
VIVEX Biologics, Inc.Moxie ClinicalToborzás