- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01189253
Chlorowodorek doksorubicyny lub trabektedyna w leczeniu pacjentów z wcześniej nieleczonym zaawansowanym lub przerzutowym mięsakiem tkanek miękkich
ZAUFANIE: Wieloośrodkowe badanie fazy IIB/III porównujące skuteczność TRabektedyny podawanej w 3-godzinnej lub 24-godzinnej infuzji z doksorubicyną u pacjentów z zaawansowanym lub nieleczonym mięsakiem tkanek miękkich z przerzutami
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak chlorowodorek doksorubicyny i trabektedyna, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Nie wiadomo jeszcze, czy trabektedyna jest skuteczniejsza niż chlorowodorek doksorubicyny w leczeniu pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym mięsakiem tkanek miękkich.
CEL: To randomizowane badanie fazy II/III ma na celu zbadanie bezpieczeństwa trabektedyny w porównaniu z chlorowodorkiem doksorubicyny oraz sprawdzenie, jak dobrze działają one w leczeniu pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym mięsakiem tkanek miękkich.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
- Ocena, czy trabektedyna podawana jako chemioterapia pierwszego rzutu pacjentom z wcześniej nieleczonym zaawansowanym lub przerzutowym złośliwym mięsakiem tkanek miękkich wydłuża przeżycie wolne od progresji choroby w porównaniu z chlorowodorkiem doksorubicyny.
- Identyfikacja i walidacja biomarkerów (w tym między innymi XPG, BRCA1, RAD51, BRCA2, ATM i CHK1) wrażliwości na trabektedynę, aby umożliwić wybór pacjentów, którzy odnoszą największe korzyści z leczenia trabektedyną. (Opcjonalne badania translacyjne)
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie fazy IIB, po którym następuje badanie fazy III. Pacjentów stratyfikuje się według instytucji, wieku w momencie rejestracji (< 60 lat vs ≥ 60 lat) oraz obecności przerzutów do wątroby (tak vs nie).
Faza IIB (etap 1): Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 3 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują chlorowodorek doksorubicyny dożylnie w dniu 1. Leczenie powtarza się co 3 tygodnie przez 6 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują trabektedynę dożylnie przez 3 godziny pierwszego dnia. Kursy powtarza się co 3 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię III: Pacjenci otrzymują trabektedynę IV w sposób ciągły przez 24 godziny pierwszego dnia. Kursy powtarza się co 3 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pod koniec etapu 1 zostanie określony najlepszy schemat podawania trabektedyny. Pacjentom otrzymującym niewyselekcjonowany schemat trabektedyny („ramię utraty”) proponuje się przejście w celu otrzymania wybranego schematu trabektedyny.
Faza III (etap 2): Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują trabektedynę dożylnie w dniu 1, stosując preferowany schemat określony w kroku 1. Kursy powtarza się co 3 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują chlorowodorek doksorubicyny dożylnie w dniu 1. Leczenie powtarza się co 3 tygodnie przez 6 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci wypełniają kwestionariusz jakości życia (EORTC QLQ-C30 wersja 3) na początku badania, po 6, 12, 24 i 36 tygodniach badania oraz po zakończeniu badania.
Blok tkanki guza uzyskany w momencie rozpoznania można analizować w celu identyfikacji i walidacji biomarkerów wrażliwości na trabektedynę i mikromacierze tkankowe.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani po 1 miesiącu, co 6 lub 12 tygodni aż do progresji choroby, a następnie co 12 tygodni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University Vienna
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, 1000
- Hopitaux Universitaires Bordet-Erasme - Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgia, 1200
- Cliniques Universitaires St. Luc
-
Leuven, Belgia, 3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Aarhus, Dania, 8000
- Aarhus University Hospital
-
Herlev, Dania, 2730
- Herlev Hospital - University Copenhagen
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33076
- Institut Bergonie
-
Dijon, Francja, 77980
- Centre Georges-Francois-Leclerc
-
Lille, Francja, B.P. 307
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Francja, 69008
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Francja, 13385
- Assistance Publique - Hopitaux de Marseille - Hôpital de La Timone
-
Nantes - St. Herblain, Francja, 44805
- Institut de Cancerologie de l'Ouest (ICO) - Centre Rene Gauducheau
-
Paris, Francja, 75231
- Institut Curie
-
Villejuif, Francja, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- Hospital General Vall D'Hebron
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Hospital Universitario San Carlos
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1066
- The Netherlands Cancer Institute-Antoni Van Leeuwenhoekziekenhuis
-
Groningen, Holandia, 9700
- University Medical Center Groningen
-
Leiden, Holandia, 2300
- Leiden University Medical Centre
-
Nijmegen, Holandia, 6500
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
Rotterdam, Holandia, 3008
- Erasmus MC - Daniel den Hoed Cancer Center
-
-
-
-
-
Bad Saarow, Niemcy, 15526
- Helios Klinikum Bad Saarow
-
Dresden, Niemcy, 01307
- Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Universitaets-Krankenhaus Eppendorf
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Koeln, Niemcy, 50924
- Universitaetsklinikum Koeln
-
Mannheim, Niemcy, 68167
- Universitaetsmedizin Mannheim
-
Muenchen, Niemcy, 81377
- Klinikum Grosshadern Ludwig-Maximilians Univ. Muenchen
-
-
-
-
-
Warsaw, Polska, 02 781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Centre
-
-
-
-
California
-
Santa Monica, California, Stany Zjednoczone, 90403
- Sarcoma Oncology Center
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone
- Stanford Hospital and Clinics
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242-1002
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana Farber Institute
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
- Massachussets General Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114-4199
- Methodist Estabrook Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28203-4239
- Carolinas Hematology-Oncology Associates
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19106
- Pennsylvania Oncology Hematology Associates, Incorporated - Philadelphia
-
-
-
-
-
Lausanne, Szwajcaria, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
-
-
-
Bratislava, Słowacja, 83310
- National Cancer Institute
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1063
- Military Hospital - State Health Centre
-
-
-
-
-
Glasgow, Zjednoczone Królestwo, G12 0YN
- NHS Greater Glasgow and Clyde - Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
- Christie NHS Foundation Trust
-
Nottingham, Zjednoczone Królestwo, NG5 1PB
- Nottingham University Hospitals NHS Trust - City Hospital campus
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie mięsak tkanek miękkich o średnim lub wysokim stopniu złośliwości
- Zaawansowana i/lub przerzutowa choroba
- Wcześniej nieleczona choroba
Następujące typy nowotworów są niedozwolone:
- Dobrze zróżnicowany tłuszczakomięsak
- Zarodkowy mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy
- Chrzęstniakomięsak (z wyłączeniem pozaszkieletowego chrzęstniakomięsaka śluzowatego)
- Kostniakomięsak (z wyłączeniem kostniakomięsaka pozaszkieletowego)
- Guzy Ewinga / prymitywny guz neuroektodermalny (PNET)
- Guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego (GIST)
- Dermatofibrosarcoma protuberans
- Musi mieć potwierdzoną progresję choroby na podstawie oceny badacza przed włączeniem do badania
Mierzalna choroba zgodnie z kryteriami RECIST v 1.1
- Zmiany nowotworowe zlokalizowane w obszarze wcześniej napromieniowanym lub w obszarze poddanym innej terapii miejscowo-regionalnej zwykle nie są uważane za mierzalne, chyba że wykazano progresję zmiany
- Dostępne są utrwalone w formalinie bloczki guza zatopione w parafinie lub reprezentatywne preparaty hematoksyliny/eozyny (najlepiej oba) (lokalne rozpoznanie histopatologiczne zostanie zaakceptowane do udziału w badaniu)
Brak wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej tej choroby
- Brak wcześniejszej antracykliny
- Dopuszczalna jest terapia bez antracyklin w przypadku choroby bez przerzutów
- Brak znanej historii przerzutów do OUN lub rozprzestrzeniania się guza opon mózgowo-rdzeniowych
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan sprawności WHO 0-1
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1,5 x 10^9/l
- Hemoglobina ≥ 9 g/dl
- Liczba płytek krwi ≥ 100 x 10^9/l
- Bilirubina w normie
- AlAT/AspAT ≤ 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Fosfataza alkaliczna ≤ 2,5-krotna GGN (jeśli fosfataza alkaliczna > 2,5-krotna GGN, izoenzymy wątrobowe 5-nukleotydaza i/lub GGT muszą mieścić się w prawidłowym zakresie)
- Albumina > 30 g/L
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 razy GGN
- Klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min
- Fosfokinaza kreatynowa (CPK) ≤ 2,5 razy GGN
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję (metoda podwójnej bariery dla mężczyzn) 2 tygodnie przed, w trakcie i przez 3 miesiące (kobiety) lub 5 miesięcy (mężczyźni) po zakończeniu badanej terapii
- LVEF w normie na podstawie skanu MUGA lub ECHO
- 12-odprowadzeniowe EKG w normie (bez istotnych klinicznie nieprawidłowości)
Żadna z następujących niestabilnych chorób serca:
- Zastoinowa niewydolność serca
- Angina piersiowa
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatniego roku
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, definiowane jako BP ≥ 150/100 mm Hg pomimo optymalnego leczenia zachowawczego
- Klinicznie istotne zaburzenia rytmu
Brak aktywnych lub niekontrolowanych infekcji lub poważnych chorób lub schorzeń, w tym historii któregokolwiek z poniższych:
- Chroniczne nadużywanie alkoholu
- Zapalenie wątroby
- HIV
- Marskość
Brak historii nowotworów złośliwych w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem mięsaka tkanek miękkich, raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, raka in situ szyjki macicy, wyciętego przypadkowo raka gruczołu krokowego (stopień pT2 z punktacją Gleasona ≤ 6 i pooperacyjny PSA < 0,5 ng /ml)
- Kwalifikują się pacjenci z jakąkolwiek historią nowotworów złośliwych, którzy są wolni od choroby przez ponad 5 lat
- historia złośliwości i wolna od choroby przez ponad 5 lat
- Brak warunków psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych potencjalnie utrudniających przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu obserwacji
- Brak jednoczesnego spożywania alkoholu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 28 dni od wcześniejszej i żadnej równoczesnej terapii przeciwnowotworowej, w tym terapii ogólnoustrojowej, radioterapii lub zabiegu chirurgicznego
- Co najmniej 28 dni od poprzedniego i żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
- Nie stosować równocześnie fenytoiny, żywych atenuowanych szczepionek ani szczepionki przeciw żółtej gorączce
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Doksorubicyna 75 mg/m² co 3 tygodnie
Doksorubicyna podawana w 1. dniu co 3 tygodnie przez maksymalnie 6 cykli
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Trabektedyna IV 3 godziny
Trabektedyna podawana w 1. dobie co 3 tygodnie w dawce 1,3 mg/m2 do progresji
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Trabektedyna IV 24 godziny co 3 tygodnie
Trabektedyna podawana w dniu 1. co 3 tygodnie w dawce 1,5 mg/m² przez 24 godziny do progresji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Czas przeżycia wolny od progresji oceniany według kryteriów RECIST v 1.1 (faza IIB i faza III)
|
|
Bezpieczeństwo (faza IIB)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Całkowite przeżycie (faza III)
|
|
Wskaźnik odpowiedzi i czas trwania odpowiedzi (faza III)
|
|
Profil bezpieczeństwa (faza III)
|
|
Jakość życia (faza III)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nguyen Binh Bui, MD, Institut Bergonie
- Główny śledczy: James E. Butrynski, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- angiosarcoma dorosłych
- włókniakomięsak dorosłych
- mięsak gładkokomórkowy dorosłych
- nerwiakowłókniakomięsak dorosłych
- mięsak maziówkowy dorosłych
- mięsak tkanek miękkich dorosłych w stadium IV
- dorosłych mięsaków miękkich części pęcherzyków płucnych
- mięsak nabłonkowaty dorosłych
- dorosłych złośliwych histiocytoma włóknistych
- dorosłych złośliwy hemangiopericytoma
- dorosły mezenchymoma złośliwy
- mięsak tkanek miękkich dorosłych w stadium III
- kostniakomięsak pozaszkieletowy dorosłych
- Dorosły desmoplastyczny drobnookrągły guz
- dorosłych pozaszkieletowych chrzęstniakomięsaków
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Mięsak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Doksorubicyna
- Liposomalna doksorubicyna
- Trabektedyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- EORTC-62091
- 2009-014889-26 (EUDRACT_NUMBER)
- EU-21059
- PMAR-EORTC-62091
- SARC-020
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mięsak
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyChirurgia, Główna Trzustkowa | Chirurgia, Wątroby Duża | Resekcje jelita grubego/sarcoma | Chirurgia, Główna Przełyku lub ŻołądkaDania
-
AmgenAktywny, nie rekrutującyZaawansowane guzy lite | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) Mutacja pG12CStany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Tajwan, Austria, Japonia, Włochy, Holandia, Zjednoczone Królestwo, Australia, Niemcy, Korea Południowa, Kanada
-
UNICANCERAktywny, nie rekrutującyChrzęstniakomięsaki | Mięsaki Ewinga | Kostniakomięsaki | Chondroma | CIC-Rearranged SarcomaFrancja
-
Michael Wagner, MDEdgewood Oncology Inc.Aktywny, nie rekrutującyTłuszczakomięsak | Liposarcoma śluzowata | Amplifikacja genu MDM2 | Przerzutowy tłuszczakomięsak | CIC-Rearranged Sarcoma | Nieoperacyjny tłuszczakomięsak | Nawracający tłuszczakomięsakStany Zjednoczone
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano; Cancer Research UK; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyMięsak | Mięsak tkanek miękkich u dorosłych | Tłuszczakomięsak | Naczyniakomięsak | Mięsak tkanki miękkiej kończyny | Mięsak przestrzeni zaotrzewnowej | Tłuszczakomięsak, odróżnicowany | Mięsak gładkokomórkowy (LMS) | Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn | Mięsak tkanek miękkich (MTM) | Sarcoma, Leiomyo-, Dorosły i inne warunkiZjednoczone Królestwo
-
Children's Oncology GroupAktywny, nie rekrutującyMięsak Ewinga z przerzutami | CIC-Rearranged Sarcoma | Mięsak okrągłokomórkowy z fuzją EWSR1-non-ETS | Przerzutowy mięsak wysokiej jakości | Mięsak z zmianami genetycznymi BCOR | Przerzutowy niezróżnicowany mięsak okrągły | Przerzutowy niezróżnicowany mięsak, nie określony inaczejStany Zjednoczone
Badania kliniczne na laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Chinese PLA General HospitalZakończony
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaAktywny, nie rekrutującyZatrzymanie akcji sercaSłowenia