Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

PUFA i funkcja lewej komory w niewydolności serca (CS-PUFA-02)

27 stycznia 2012 zaktualizowane przez: Savina Nodari, Università degli Studi di Brescia

Wpływ wielonienasyconych kwasów tłuszczowych n-3 (PUFA) na czynność i wydolność lewej komory u pacjentów z kardiomiopatią rozstrzeniową

Celem tego badania jest przetestowanie hipotezy, że n-3 PUFA poprawiają funkcję skurczową lewej komory u pacjentów ze stabilną przewlekłą HF wtórną do kardiomiopatii rozstrzeniowej innej niż niedokrwienna (NICM).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wyniki badania GISSI-HF wskazują, że u pacjentów z przewlekłą HF poddanych terapii medycznej opartej na dowodach i w klasie czynnościowej II-IV według New York Heart Association (NYHA) długotrwałe leczenie PUFA n-3 w dawce 1 g dziennie zmniejsza śmiertelność i liczbę hospitalizacji ze względów sercowo-naczyniowych. Kilka potencjalnych mechanizmów może leżeć u podstaw korzystnego działania n-3 wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (PUFA) u pacjentów z HF, w tym między innymi działanie antyarytmiczne i hemodynamiczne. Obecne badanie miało zatem na celu przetestowanie hipotezy, że leczenie n-3 PUFA poprawia funkcję skurczową LV wyrażoną jako EF u pacjentów ze stabilną przewlekłą HF wtórną do kardiomiopatii rozstrzeniowej innej niż niedokrwienna (NICM). Dodatkowo staraliśmy się ustalić, czy n-3 PUFA wywierają również pozytywny wpływ na funkcję rozkurczową LV ocenianą za pomocą echokardiografii; wydolność funkcjonalna oceniana za pomocą testów wysiłkowych krążeniowo-oddechowych (CPET); oraz klasa czynnościowa New York Heart Association (NYHA).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

133

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Brescia, Włochy, 25100
        • Arrhytmias and Heart failure Unit-Spedali Civili Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjenci z rozpoznaniem kardiomiopatii innej niż niedokrwienna (brak choroby wieńcowej, rozumiany jako brak zwężenia > 50%, potwierdzono angiografią wykonaną w trakcie diagnostyki kardiomiopatii)
  • Dysfunkcja skurczowa LV (zdefiniowana jako EF < 45%)
  • Stabilne warunki kliniczne z minimalnymi objawami lub bez objawów przez co najmniej trzy miesiące
  • Leczenie oparte na dowodach naukowych przy maksymalnych tolerowanych dawkach docelowych przez co najmniej sześć miesięcy

Kryteria wyłączenia:

  • obecność objawów lub dowodów na CAD rozpoznanych za pomocą testów nieinwazyjnych;
  • choroba tętnic obwodowych;
  • obecność wrodzonej lub pierwotnej wady zastawkowej serca;
  • uporczywe migotanie przedsionków;
  • niemożność wykonania ergometrii rowerowej z przyczyn pozasercowych;
  • umiarkowanie lub poważnie ograniczona wydolność funkcjonalna;
  • IV klasa funkcjonalna NYHA;
  • słabe okna akustyczne ograniczające możliwość oceny pomiarów echokardiograficznych;
  • przewlekła choroba płuc;
  • zaawansowana choroba nerek (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2);
  • zaawansowana choroba wątroby;
  • jakakolwiek choroba ograniczająca oczekiwaną długość życia do jednego roku lub mniej;
  • przeciwwskazania do studiowania leków;
  • równoczesny udział w innych badaniach naukowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
1,0 g kapsułki żelatynowe zawierające oliwę z oliwek. Dawka lecznicza wynosiła pięć kapsułek dziennie przez pierwszy miesiąc, a następnie dwie kapsułki dziennie przez resztę badania
ACTIVE_COMPARATOR: n-3 PUFA
1,0 g kapsułki żelatynowe zawierające od 850 do 882 mg estrów etylowych EPA i DHA w średnim stosunku EPA/DHA 0,9:1,5 Dawka lecznicza wynosiła pięć kapsułek dziennie przez pierwszy miesiąc, a następnie dwie kapsułki dziennie przez resztę badania.
Inne nazwy:
  • OMACOR, Pronova Biopharma, Lysaker, Norwegia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana funkcji skurczowej lewej komory (LV) wyrażona jako frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) między wartością wyjściową a 12-miesięczną obserwacją
Ramy czasowe: rok
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania była zmiana funkcji skurczowej LV wyrażonej jako LVEF między punktem wyjściowym a 12-miesięczną obserwacją. Następujące parametry zostały zmierzone zgodnie z profesjonalnymi standardami określonymi przez American Society of Echocardiography i European Association of Echocardiography
rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Funkcja rozkurczowa LV
Ramy czasowe: rok
Zmiana funkcji rozkurczowej LV oceniana za pomocą echokardiografii: prędkości napływu rozkurczowego zastawki mitralnej (szczytowa prędkość napełniania wczesnych komór [załamek E], szczytowa prędkość napełniania późnych komór [załamek A], stosunek E/A i czas zwalniania załamka E) , wykorzystano punktację funkcji rozkurczowej (ocenioną w skali od 1 do 4).
rok
Wydolność funkcjonalna (zmiana szczytowego poboru tlenu, VO2)
Ramy czasowe: rok
Zmiana wydolności funkcjonalnej wyrażona jako szczytowy pobór tlenu (VO2), który został zarejestrowany oddech po oddechu przez pneumotachograf (z dwukierunkową różnicą ciśnień) podczas testów wysiłkowych krążeniowo-oddechowych.
rok
Zmiana średniej klasy funkcjonalnej według New York Heart Association (NYHA) między punktem wyjściowym a 12. miesiącem obserwacji.
Ramy czasowe: rok

I klasa NYHA: brak objawów i brak ograniczeń w zwykłej aktywności fizycznej, np. duszność podczas chodzenia, wchodzenia po schodach itp.

II klasa NYHA: Łagodne objawy (łagodna duszność i/lub dławica piersiowa) oraz niewielkie ograniczenie podczas zwykłej aktywności.

NYHA klasa III: Wyraźne ograniczenie aktywności z powodu objawów, nawet podczas mniej niż zwykłej aktywności, np. chodzenie na krótkie odległości (20-100 m). Wygodne tylko w spoczynku Klasa IV wg NYHA: Poważne ograniczenia. Doświadcza objawów nawet w stanie spoczynku. Pacjenci głównie przykuci do łóżka.

rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

  • 1.Tavazzi L, Maggioni AP, Marchioli R, et al. Effect of n-3polyunsaturated fatty acids in patients with chronic heart failure (the GISSI-HF trial): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet2008;372:1223-30. 2.Duda MK, O'Shea KM, Tintinu A, et al. Fish oil, but not flaxseed oil, decreases inflammation and prevents pressure overload-induced cardiac dysfunction. Cardiovasc Res 2009;81:319-27. 3.Duda MK, O'Shea KM, Lei B, et al. Dietary supplementation with omega-3 PUFA increases adiponectin and attenuates ventricular remodeling and dysfunction with pressure overload. Cardiovasc Res 2007;76:303-10. 4.Vargiu R, Littarru GP, Fraschini M, et al. Enhancement of shortening velocity, power, and acto-myosin crossbridge (CB) kinetics following long-term treatment with propionyl-L-carnitine, coenzyme Q10, and omega-3 fatty acids in BIO TO-2 cardiomyopathic Syrian hamsters papillary muscle. Biofactors 2010;36:229-39. 5.Pepe S, McLennan PL. Cardiac membrane fatty acid composition modulates myocardial oxygen consumption and postischemic recovery of contractile function. Circulation 2002;105:2303-8. 6.Duda MK, O'Shea KM, Stanley WC. omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation for the treatment of heart failure: mechanisms and clinical potential. Cardiovasc Res 2009;84:33-41.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2007

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2009

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2009

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 października 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 października 2010

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

19 października 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

31 stycznia 2012

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 stycznia 2012

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2012

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niewydolność serca

Badania kliniczne na n-3 PUFA

Subskrybuj