- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01225705
Badanie bezpieczeństwa stosowania raltegrawiru u pacjentów ze współistniejącym zakażeniem HIV/HCV
Otwarte, prospektywne badanie porównujące bezpieczeństwo i skuteczność raltegrawiru i atazanawiru/rytonawiru, obu w skojarzeniu z tenofowirem DF i emtrycytabiną, w leczeniu zakażenia wirusem HIV u pacjentów nieleczonych ART ze współistniejącym zakażeniem HCV.
Aktualne wytyczne Europejskiego Towarzystwa Klinicznego ds. AIDS (EACS) dotyczące leczenia zakażenia HIV zalecają skojarzony schemat przeciwretrowirusowy składający się z dwóch nukleozydowych inhibitorów odwrotnej transkryptazy oraz wzmocnionego rytonawirem inhibitora proteazy lub nienukleozydowego inhibitora odwrotnej transkryptazy.
Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy dopuszczone do stosowania u pacjentów wcześniej nieleczonych — newirapina i efawirenz — były związane ze zwiększonym odsetkiem hepatotoksyczności (newirapina) i toksyczności dla OUN (efawirenz) u pacjentów jednocześnie zakażonych HIV/HCV. Chociaż terapia oparta na PI radykalnie zmniejszyła zachorowalność i śmiertelność, została ograniczona przez złożone schematy dawkowania i toksyczność, co prowadzi do wyzwań związanych z przestrzeganiem zaleceń. Różne stopnie niewydolności wątroby mogą wymagać monitorowania farmakokinetyki inhibitora proteazy i mogą wymagać dostosowania dawki. U pacjentów z koinfekcją HIV/HCV HAART oparty na innej klasie leków przeciwretrowirusowych niż NNRTI lub PI może zatem oferować korzyści w odniesieniu do zdarzeń niepożądanych, a tym samym długoterminowej skuteczności.
Ogólnym celem tego badania jest zbadanie w projekcie non-inferiority bezpieczeństwa i skuteczności HAART opartego na raltegrawirze ze standardową terapią HAART u pacjentów ze współistniejącym zakażeniem HIV/HCV. Standardowym postępowaniem stosowanym w tym badaniu będzie atazanawir/rytonawir. Wszyscy pacjenci otrzymają dodatkowo ustaloną kombinację tenofowiru i emtrycytabiny.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest częstość zdarzeń hepatotoksycznych, określona przez zwiększenie aktywności AlAT.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Auguste Viktoria Hospital (AVK)
-
Berlin, Niemcy
- Praxiszentrum Kaiserdamm
-
Berlin, Niemcy
- Private Practice Dupke, Carganico, Baumgarten
-
Bonn, Niemcy
- Department of Internal Medicine I, Bonn University
-
Essen, Niemcy
- University of Essen
-
Frankfurt / Main, Niemcy
- Infektiologikum Frankfurt
-
Frankfurt / Main, Niemcy
- University of Frankfurt
-
Hamburg, Niemcy
- Infektionsmedizinisches Centrum Hamburg (ICH)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze współistniejącym zakażeniem wirusem HIV i wirusem zapalenia wątroby typu C
- wskazanie do HAART zgodnie z aktualnymi niemiecko-austriackimi wytycznymi
- HAART naiwny
- brak pierwotnej mutacji związanej z opornością na NRTI/integrazę/PI zgodnie z algorytmem Stanforda podczas skriningu; każdy pacjent MUSI mieć dostępny test oporności genotypowej przed punktem wyjściowym (< 6 miesięcy przed punktem wyjściowym)
- kobiety w wieku rozrodczym: negatywny test ciążowy
- możliwość podpisania pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- zaawansowana marskość wątroby w skali Child-Pugh B lub C lub niewyrównana choroba wątroby
- Pegylowany interferon / rybawiryna lub inna terapia anty-HCV; planowana terapia anty-HCV na czas trwania badania (48 tygodni).
- ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu B
- ostre wirusowe zapalenie wątroby typu A lub inne zakażenia wirusem hepatotropowym
- jakakolwiek inna przewlekła choroba wątroby, taka jak nadużywanie alkoholu lub hemosyderoza
- stosowanie lub planowane stosowanie (na czas trwania badania, 48 tygodni) ryfampicyny, ziela dziurawca oraz leków metabolizowanych przez układ cytochromu P450 o wąskim zakresie terapeutycznym PK, takich jak astemizol, terfenadyna, cyzapryd, pimozyd , chinidyna, beprydyl, triazolam, midazolam, ergotamina, dihydroergotamina, ergometryna, metylo-ergometryna. W PRZYPADKU INNYCH LEKÓW KOMPOZYCYJNYCH należy zapoznać się z ChPL raltegrawiru (Isentress®), atazanawirem (Reyataz®), rytonawirem (Norvir®), farmaceutą szpitalnym, www.hiv-drug-interactions.org lub głównym badaczem w przypadku niepewności.
- nowe zdarzenie definiujące AIDS, z wyjątkiem mięsaka Kaposiego, < 1 miesiąc przed badaniem przesiewowym
- nowotworu złośliwego, z wyjątkiem mięsaka Kaposiego, z aktualnie stosowaną radio- lub chemioterapią
- historia transplantacji narządów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Raltegrawir
45 pacjentów otrzyma raltegrawir w ramach otwartej próby, oprócz wspólnego szkieletu tenofowiru i emtrycytabiny
|
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do ramienia eksperymentalnego lub aktywnego ramienia kontrolnego
|
Aktywny komparator: Atazanawir/rytonawir
45 pacjentów otrzyma otwarte badanie atazanawir/rytonawir
|
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do ramienia eksperymentalnego lub aktywnego ramienia kontrolnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
---|---|
Podstawowy cel
|
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
---|---|
Cele drugorzędne
|
Inne parametry bezpieczeństwa i skuteczności zostaną porównane między obiema grupami
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory integrazy HIV
- Inhibitory integrazy
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Raltegrawir Potas
- Rytonawir
- Siarczan atazanawiru
Inne numery identyfikacyjne badania
- UKB-2009-MED-I-JKR-01
- 2009-015904-24 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wirusowe zapalenie wątroby typu C
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityZakończonyMMP9 | TIMP1 | MMP9-1562 C/T | TIMP1 372 T/CIndyk
-
Meir Medical CenterZakończonyOpracowanie nowatorskiej techniki pomiaru współczynnika C/D z cyfrowych obrazów dysków optycznych stereo | Odtwarzalność pomiarów C/D wewnątrz obserwatora | Zmienność pomiarów C/D między obserwatorami
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończony
-
University College CorkDupont Applied BiosciencesRekrutacyjny
-
University Hospital, GrenobleClinical Investigation Centre for Innovative Technology NetworkZakończony
-
AronPharma Sp. z o. o.Medical University of Warsaw; Medical University of GdanskZakończonyBiodostępność witaminy CPolska
-
University Hospital, CaenZakończonyHemodynamic Monitoring, Positive Inotropic and Vasoactive Drugs During Cardiac Surgery (EMOA) (EMOA)C. Zabieg chirurgiczny; SercowyFrancja
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart Institute; Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital; Beneficência... i inni współpracownicyNieznanyC. Zabieg chirurgiczny; SercowyBrazylia
-
Hongwen JiZakończony
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterZakończonyC. Zabieg chirurgiczny; SercowyRepublika Korei
Badania kliniczne na raltegrawir
-
St Stephens Aids TrustMerck Sharp & Dohme LLCZakończony