- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01225705
Studie bezpečnosti Raltegraviru u pacientů koinfikovaných HIV/HCV
Otevřená, prospektivní studie k porovnání bezpečnosti a účinnosti Raltegraviru vs. Atazanavir / Ritonavir, oba v kombinaci s tenofovirem DF a emtricitabinem, při léčbě infekce HIV u ART naivních subjektů s koinfekcí HCV.
Současné směrnice European AIDS Clinical Society (EACS) pro léčbu infekce HIV doporučují kombinovaný antiretrovirový režim složený ze dvou nukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy plus ritonavirem posíleného inhibitoru proteázy nebo nenukleosidového inhibitoru reverzní transkriptázy.
Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy schválené pro dosud neléčené pacienty – nevirapin a efavirenz – byly oba spojeny se zvýšenou mírou hepatotoxicity (nevirapin) a toxicity CNS (efavirenz) u pacientů koinfikovaných HIV/HCV. Ačkoli terapie založená na PI dramaticky snížila morbiditu a mortalitu, byla omezena složitými dávkovacími režimy a toxicitou, což vedlo k problémům s adherencí. Různý stupeň jaterní insuficience může vyžadovat farmakokinetické monitorování inhibitoru proteázy a může vyžadovat úpravu dávky. U pacientů koinfikovaných HIV/HCV tak může HAART založená na jiné třídě antiretrovirálních látek než NNRTI nebo PI nabídnout výhody s ohledem na nežádoucí účinky a tedy dlouhodobou účinnost.
Celkovým záměrem této studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost HAART založené na raltegraviru s HAART standardní péče u pacientů koinfikovaných HIV-/HCV v designu non-inferiority. Standardem péče použité v této studii bude atazanavir/ritonavir. Všichni pacienti budou navíc dostávat fixní kombinaci tenofoviru a emtricitabinu.
Primárním koncovým bodem je četnost hepatotoxických příhod, definovaná zvýšením ALT.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo
- Auguste Viktoria Hospital (AVK)
-
Berlin, Německo
- Praxiszentrum Kaiserdamm
-
Berlin, Německo
- Private Practice Dupke, Carganico, Baumgarten
-
Bonn, Německo
- Department of Internal Medicine I, Bonn University
-
Essen, Německo
- University of Essen
-
Frankfurt / Main, Německo
- Infektiologikum Frankfurt
-
Frankfurt / Main, Německo
- University of Frankfurt
-
Hamburg, Německo
- Infektionsmedizinisches Centrum Hamburg (ICH)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti koinfikovaní HIV a hepatitidou C
- indikace HAART podle aktuálních německo-rakouských směrnic
- HAART naivní
- žádná primární mutace rezistence spojená s NRTI/integrázou/PI podle Stanfordova algoritmu při screeningu; každý pacient MUSÍ mít předem k dispozici test genotypové rezistence (< 6 měsíců před výchozím stavem)
- ženy ve fertilním věku: negativní těhotenský test
- schopnost podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- pokročilá jaterní cirhóza Child-Pugh B nebo C nebo dekompenzované onemocnění jater
- Pegylovaný interferon/ribavirin nebo jiná anti-HCV terapie; plánovaná anti-HCV terapie po dobu trvání studie (48 týdnů).
- akutní nebo chronická infekce hepatitidy B
- akutní hepatitidy A nebo jiných hepatotropních virových infekcí
- jakékoli jiné chronické onemocnění jater, jako je zneužívání alkoholu nebo hemosideróza
- užívání nebo plánované užívání (po dobu studie, 48 týdnů) rifampicinu, třezalky a léků, které jsou metabolizovány systémem cytochromu P450 s úzkým terapeutickým rozsahem PK, jako je astemizol, terfenadin, cisaprid, pimozid chinidin, bepridil, triazolam, midazolam, ergotamin, dihydroergotamin, ergometrin, methyl-ergometrin. U DALŠÍCH KOMEDIKACÍ se prosím v případě nejasností poraďte se SPC Raltegraviru (Isentress®), Atazanaviru (Reyataz®), Ritonaviru (Norvir®), svého nemocničního lékárníka, www.hiv-drug-interactions.org nebo hlavního zkoušejícího.
- nová příhoda definující AIDS, s výjimkou Kaposiho sarkomu, < 1 měsíc před screeningem
- malignity, kromě Kaposiho sarkomu, při současné radioterapii nebo chemoterapii
- historie transplantace orgánů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Raltegravir
45 pacientů bude dostávat otevřený raltegravir, navíc k běžné páteři tenofoviru a emtricitabinu
|
Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 buď do experimentální nebo aktivní kontrolní větve
|
Aktivní komparátor: Atazanavir/ritonavir
45 pacientů dostane otevřenou léčbu atazanavirem/ritonavirem
|
Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 buď do experimentální nebo aktivní kontrolní větve
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
---|---|
Primární cíl
|
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
---|---|
Sekundární cíle
|
Ostatní parametry bezpečnosti a účinnosti budou porovnány mezi oběma rameny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Hepatitida
- Hepatitida C
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Raltegravir draselný
- Ritonavir
- Atazanavir sulfát
Další identifikační čísla studie
- UKB-2009-MED-I-JKR-01
- 2009-015904-24 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatitida C
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchNeznámýSelhání přístupu k hemodialýze | Krevní tlak | Porucha přístupu k dialýzeTchaj-wan
-
University of OttawaZatím nenabírámeAbsorpce pneumokokové vakcíny | Ochota k očkování | Znalost pneumokokové vakcíny | Postoj k vakcíně proti pneumokokůmKanada
-
University of LouisvilleKentucky Cabinet for Health & Family ServicesDokončenoOvládání seznamu čekatelů | Učební plán výchovy k rodičovství | Kurikulum výchovy k rodičovství + Case ManagementSpojené státy
-
National Research Centre, EgyptFaculty of Medicine, Minia UniversityDokončeno
-
Izmir University of EconomicsThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyNáborNesnášenlivost k nejistotěKrocan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceDokončeno
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...National Research Agency, FranceDokončenoPostoj k počítačůmFrancie
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRakovina | Dědičné novotvary | Genetická predispozice k rakovině | Životní prostředíSpojené státy
-
Hospital for Special Surgery, New YorkDokončenoPřipravenost k vybitíSpojené státy
Klinické studie na raltegravir
-
ViiV HealthcareDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoHIV infekceSpojené státy, Portoriko, Jižní Afrika, Argentina, Brazílie, Botswana
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoHIV infekce | Infekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy, Francie, Holandsko, Španělsko, Tchaj-wan, Austrálie, Belgie, Ruská Federace, Kanada, Spojené království, Mexiko, Itálie, Jižní Afrika, Rumunsko, Argentina, Maďarsko, Polsko, Chile, Řecko, Brazílie
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficience INěmecko, Španělsko, Francie, Austrálie, Spojené státy, Kanada, Spojené království, Itálie, Ruská Federace
-
Bristol-Myers SquibbMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
IrsiCaixaDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | TuberkulózaJižní Afrika
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno