- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01225705
Исследование безопасности ралтегравира у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГС
Открытое проспективное исследование по сравнению безопасности и эффективности ралтегравира и атазанавира/ритонавира в комбинации с тенофовиром DF и эмтрицитабином при лечении ВИЧ-инфекции у ранее не получавших АРТ субъектов с коинфекцией ВГС.
Текущие рекомендации Европейского клинического общества по СПИДу (EACS) по лечению ВИЧ-инфекции рекомендуют комбинированный антиретровирусный режим, состоящий из двух нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы плюс ингибитор протеазы, усиленный ритонавиром, или ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы.
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, лицензированные для ранее не получавших лечение пациентов, — невирапин и эфавиренз — были связаны с повышенной гепатотоксичностью (невирапин) и токсичностью для ЦНС (эфавиренз) у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГС. Хотя терапия на основе ИП значительно снизила заболеваемость и смертность, она была ограничена сложными режимами дозирования и токсичностью, что приводило к проблемам с соблюдением режима лечения. Различная степень печеночной недостаточности может потребовать фармакокинетического мониторинга ингибитора протеазы и коррекции дозы. Таким образом, у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГС ВААРТ, основанная на другом классе антиретровирусных препаратов, чем ННИОТ или ИП, может иметь преимущества в отношении нежелательных явлений и, следовательно, долгосрочной эффективности.
Общая цель этого исследования состоит в том, чтобы изучить в дизайне не меньшей эффективности безопасность и эффективность ВААРТ на основе ралтегравира в сочетании со стандартной ВААРТ у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГС. Стандартом лечения, используемым в этом исследовании, будет атазанавир/ритонавир. Все пациенты дополнительно получат фиксированную комбинацию тенофовира и эмтрицитабина.
Первичной конечной точкой является частота гепатотоксических событий, определяемая повышением уровня АЛТ.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Berlin, Германия
- Auguste Viktoria Hospital (AVK)
-
Berlin, Германия
- Praxiszentrum Kaiserdamm
-
Berlin, Германия
- Private Practice Dupke, Carganico, Baumgarten
-
Bonn, Германия
- Department of Internal Medicine I, Bonn University
-
Essen, Германия
- University of Essen
-
Frankfurt / Main, Германия
- Infektiologikum Frankfurt
-
Frankfurt / Main, Германия
- University of Frankfurt
-
Hamburg, Германия
- Infektionsmedizinisches Centrum Hamburg (ICH)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с коинфекцией ВИЧ и гепатитом С
- показания к ВААРТ в соответствии с действующими немецко-австрийскими рекомендациями
- ВААРТ наивный
- отсутствие первичной мутации резистентности, связанной с НИОТ/интегразой/ИП, в соответствии со Стэнфордским алгоритмом при скрининге; каждый пациент ДОЛЖЕН пройти тест на генотипическую резистентность до исходного уровня (< 6 месяцев до исходного уровня)
- женщины детородного возраста: отрицательный тест на беременность
- возможность подписать письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- запущенный цирроз печени по Чайлд-Пью B или C или декомпенсированное заболевание печени
- Пегилированный интерферон/рибавирин или другая терапия против ВГС; запланированная анти-ВГС терапия на время исследования (48 недель).
- острая или хроническая инфекция гепатита В
- острый гепатит А или другие гепатотропные вирусные инфекции
- любое другое хроническое заболевание печени, такое как злоупотребление алкоголем или гемосидероз
- использование или планируемое применение (на время исследования, 48 недель) рифампицина, зверобоя и препаратов, которые метаболизируются через систему цитохрома Р450 с узким терапевтическим диапазоном фармакокинетики, таких как астемизол, терфенадин, цизаприд, пимозид , хинидин, бепридил, триазолам, мидазолам, эрготамин, дигидроэрготамин, эргометрин, метил-эргометрин. В ОТНОШЕНИИ ДРУГИХ КОМПЛЕКСНЫХ ЛЕКАРСТВ, пожалуйста, проконсультируйтесь с SPC ралтегравира (Isentress®), атазанавира (Reyataz®), ритонавира (Norvir®), фармацевтом в вашей больнице, www.hiv-drug-interactions.org или главным исследователем в случае сомнений.
- новое событие, определяющее СПИД, за исключением саркомы Капоши, < 1 месяца до скрининга
- злокачественные новообразования, кроме саркомы Капоши, при текущей лучевой или химиотерапии
- история трансплантации органов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Ралтегравир
45 пациентов будут получать открытый ралтегравир в дополнение к тенофовиру и эмтрицитабину общей основы.
|
Пациенты будут рандомизированы 1:1 либо в экспериментальную, либо в активную контрольную группу.
|
Активный компаратор: Атазанавир/ритонавир
45 пациентов будут получать атазанавир/ритонавир в открытом режиме.
|
Пациенты будут рандомизированы 1:1 либо в экспериментальную, либо в активную контрольную группу.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
---|---|
Основная цель
|
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
---|---|
Второстепенные цели
|
Другие параметры безопасности и эффективности будут сравниваться между обеими группами.
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания печени
- Флавивирусные инфекции
- Гепатит, Вирусный, Человеческий
- Гепатит
- Гепатит С
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Ингибиторы интегразы ВИЧ
- Ингибиторы интегразы
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Ралтегравир калия
- Ритонавир
- Атазанавира сульфат
Другие идентификационные номера исследования
- UKB-2009-MED-I-JKR-01
- 2009-015904-24 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Гепатит С
-
Meir Medical CenterЗавершенныйРазработка новой методики измерения отношения C/D по изображениям цифровых стереооптических дисков | Воспроизводимость измерений C/D внутри наблюдателя | Межнаблюдательная изменчивость измерений C/D
-
University Hospital, GrenobleClinical Investigation Centre for Innovative Technology NetworkЗавершенныйC. Хирургическая процедураФранция
-
Cairo UniversityЗавершенныйОсложнения; C, кишечный (внутренний)Египет
-
Erasme University HospitalJean Paul Van VoorenНеизвестный
-
Fudan UniversityНеизвестныйC. Доставка; Хирургия (Предыдущая), Гинекология
-
Fudan UniversityЗавершенныйC. Доставка; Хирургия (Предыдущая), Гинекология
-
Fudan UniversityНеизвестныйC. Доставка; Хирургия (Предыдущая), Гинекология
-
Cairo UniversityНеизвестныйC-образный корневой каналЕгипет
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandЗавершенныйКалечащие операции на женских половых органах / Обрезание (FGM/C)Швейцария
-
Brigham and Women's HospitalCenters for Disease Control and Prevention; Harvard Pilgrim Health Care Institute; Massachusetts... и другие соавторыРекрутингC. ТрудныйСоединенные Штаты