- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01363141
Wpływ diety produktów końcowych o niskiej zaawansowanej glikacji (AGE) na zespół metaboliczny
Wpływ stresu glikooksydacyjnego na starzenie się człowieka — badanie nr 3
Badacze wykazali wcześniej, że produkty końcowe zaawansowanej glikacji (AGE) są związane z kilkoma chorobami przewlekłymi u ludzi i że poziom AGE we krwi można znacznie obniżyć, zmieniając po prostu sposób gotowania żywności.
Jest to badanie interwencyjno-randomizowane, w którym próbujemy ustalić, czy dieta uboga w AGE, stosowana przez 1 rok, może skutecznie obniżyć poziom krążącego AGE, a także markery zespołu metabolicznego w grupie pacjentów z tymi nieprawidłowymi markerami.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół metaboliczny (MetSyn), dobrze zdefiniowany zespół stanów chorobowych, obejmuje nietolerancję glukozy, insulinooporność (stan przedcukrzycowy), nadciśnienie, otyłość brzuszną i dyslipidemię. MetSyn ma silny składnik zapalny i pięciokrotnie zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych (CVD) i dwukrotnie cukrzycy w okresie starzenia. Chociaż wiadomo, że nadmierne spożycie kalorii, tj. „nadmierne odżywianie”, jest zaangażowane w rozwój MetSyn, rzeczywiste czynniki sprawcze MetSyn w żywieniu ludzi nie zostały określone.
Badacze wykazali wcześniej, że zaawansowane produkty zakończenia glikacji (AGE) mogą indukować stres oksydacyjny i reakcje zapalne oraz modulować sygnalizację insulinową w modelach zwierzęcych, a ostatnio także u ludzi. Badania te oddzieliły skutki „nadmiernego odżywiania” od prozapalnych skutków AGE, czynnika, który nie był wcześniej brany pod uwagę. Dane te potwierdzają naszą hipotezę, że ograniczenie AGE może być ważną interwencją w MetSyn w procesie starzenia.
Badacze chcieliby wykazać, że ta bezpieczna, praktyczna i ekonomiczna interwencja może zatrzymać postęp trzech głównych „epidemii” starzenia się: cukrzycy, otyłości i chorób naczyniowych związanych z zespołem metabolicznym. Ta prosta interwencja może mieć poważne implikacje zdrowotne i ekonomiczne.
Nasza hipoteza jest taka, że ograniczenie dietetyczne AGE może odwrócić kilka kardynalnych objawów MetSyn, w szczególności oporność na insulinę, otyłość brzuszną i choroby sercowo-naczyniowe.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby dorosłe niepalące z co najmniej trzema z pięciu następujących cech zespołu metabolicznego (MetSyn):
- Obwód talii:
Mężczyźni: > 102 cm Kobiety: > 88 cm
- Ciśnienie krwi: > 130/85 mm Hg (lub stosowanie leków obniżających ciśnienie krwi)
- Cholesterol HDL:
Mężczyźni: < 40 mg/dL Kobiety: < 50 mg/dL
- Trójglicerydy: > 150 mg/dL (lub stosowanie leków na wysokie trójglicerydy, takich jak fibraty lub kwas nikotynowy)
Cukier na czczo > 100 mg/dl (lub stosowanie metforminy), ale hemoglobina glikowana (HbA1c) <6,5%
- Dowolna płeć i rasa w wieku 50 lat lub więcej
- Spożycie w diecie AGE > 12 AGE Eq/dzień
(Przed randomizacją wszyscy uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu za pomocą 3-dniowego rejestru żywności i 7-dniowego kwestionariusza częstotliwości spożywania posiłków (AGE Quick Score) w celu określenia ich średniego spontanicznego dziennego spożycia AGE. W badaniu wezmą udział tylko ci pacjenci, których dzienne spożycie wynosi > 12 AGE Eq/dzień).
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie cukrzycy (HbA1C > 6,5 %)
- Szybkość filtracji kłębuszkowej (GFR) poniżej 60 ml/min
- Jakiekolwiek poważne zdarzenie sercowo-naczyniowe w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Niemożność zrozumienia lub niechęć do przestrzegania diety badawczej
- Każdy niestabilny stan zdrowia wymagający dostosowania leków lub leczenia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Każda ciężka choroba z oczekiwanym przeżyciem uczestnika krótszym niż 1 rok
- Diagnoza HIV
- Obecnie leczony z powodu dowolnego stanu zapalnego
- Obecnie przechodzi leczenie przeciwnowotworowe, takie jak radioterapia, chemioterapia, hormonoterapia lub przeszczep komórek macierzystych
- Obecnie uczestniczy w jakimkolwiek innym badaniu wymagającym specjalnej diety, leków, suplementów lub innej zmiany stylu życia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Regularna dieta AGE
|
Regularna dieta AGE
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dieta o niskim wieku
Roczna redukcja spożycia AGE w diecie
|
Roczna redukcja spożycia AGE w diecie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana poziomu glukozy i insuliny we krwi w ciągu 1 roku w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Aby sprawdzić, czy przedłużone (1 rok) ograniczenie dietetyczne AGE, przy jednoczesnym utrzymaniu spożycia kalorii, może poprawić oporność na insulinę u osób z zespołem metabolicznym.
Insulinooporność będzie oceniana poprzez jednoczesne mierzenie poziomu glukozy i insuliny we krwi na czczo oraz podczas doustnego testu obciążenia glukozą.
|
linia bazowa
|
Zmiana poziomu glukozy i insuliny we krwi w ciągu 1 roku w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: po 1 roku
|
Aby sprawdzić, czy przedłużone (1 rok) ograniczenie dietetyczne AGE, przy jednoczesnym utrzymaniu spożycia kalorii, może poprawić oporność na insulinę u osób z zespołem metabolicznym.
Insulinooporność będzie oceniana poprzez jednoczesne mierzenie poziomu glukozy i insuliny we krwi na czczo oraz podczas doustnego testu obciążenia glukozą.
|
po 1 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana otyłości brzusznej w ciągu 1 roku w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Aby sprawdzić, czy przedłużone (1 rok) ograniczenie dietetyczne AGE, przy jednoczesnym utrzymaniu spożycia kalorii, może poprawić otyłość brzuszną i markery chorób sercowo-naczyniowych u osób z zespołem metabolicznym.
Otyłość brzuszna będzie mierzona zarówno za pomocą obwodu talii, jak i MRI.
Markery CVD będą mierzone zarówno w krążeniu, jak i przez ocenę MRI grubości błony wewnętrznej/środkowej tętnicy szyjnej.
|
linia bazowa
|
Zmiana otyłości brzusznej w ciągu 1 roku w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: po 1 roku
|
Aby sprawdzić, czy przedłużone (1 rok) ograniczenie dietetyczne AGE, przy jednoczesnym utrzymaniu spożycia kalorii, może poprawić otyłość brzuszną i markery chorób sercowo-naczyniowych u osób z zespołem metabolicznym.
Otyłość brzuszna będzie mierzona zarówno za pomocą obwodu talii, jak i MRI.
Markery CVD będą mierzone zarówno w krążeniu, jak i przez ocenę MRI grubości błony wewnętrznej/środkowej tętnicy szyjnej.
|
po 1 roku
|
Zmiana markerów chorób sercowo-naczyniowych w ciągu 1 roku w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Aby sprawdzić, czy przedłużone (1 rok) ograniczenie dietetyczne AGE, przy jednoczesnym utrzymaniu spożycia kalorii, może poprawić otyłość brzuszną i markery chorób sercowo-naczyniowych u osób z zespołem metabolicznym.
Otyłość brzuszna będzie mierzona zarówno za pomocą obwodu talii, jak i MRI.
Markery CVD będą mierzone zarówno w krążeniu, jak i przez ocenę MRI grubości błony wewnętrznej/środkowej tętnicy szyjnej.
|
linia bazowa
|
Zmiana markerów chorób sercowo-naczyniowych w ciągu 1 roku w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: po 1 roku
|
Aby sprawdzić, czy przedłużone (1 rok) ograniczenie dietetyczne AGE, przy jednoczesnym utrzymaniu spożycia kalorii, może poprawić otyłość brzuszną i markery chorób sercowo-naczyniowych u osób z zespołem metabolicznym.
Otyłość brzuszna będzie mierzona zarówno za pomocą obwodu talii, jak i MRI.
Markery CVD będą mierzone zarówno w krążeniu, jak i przez ocenę MRI grubości błony wewnętrznej/środkowej tętnicy szyjnej.
|
po 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: John C He, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Uribarri J, Woodruff S, Goodman S, Cai W, Chen X, Pyzik R, Yong A, Striker GE, Vlassara H. Advanced glycation end products in foods and a practical guide to their reduction in the diet. J Am Diet Assoc. 2010 Jun;110(6):911-16.e12. doi: 10.1016/j.jada.2010.03.018.
- Mericq V, Piccardo C, Cai W, Chen X, Zhu L, Striker GE, Vlassara H, Uribarri J. Maternally transmitted and food-derived glycotoxins: a factor preconditioning the young to diabetes? Diabetes Care. 2010 Oct;33(10):2232-7. doi: 10.2337/dc10-1058. Epub 2010 Jul 13.
- Uribarri J, Cai W, Ramdas M, Goodman S, Pyzik R, Chen X, Zhu L, Striker GE, Vlassara H. Restriction of advanced glycation end products improves insulin resistance in human type 2 diabetes: potential role of AGER1 and SIRT1. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1610-6. doi: 10.2337/dc11-0091.
- Vlassara H, Striker GE. AGE restriction in diabetes mellitus: a paradigm shift. Nat Rev Endocrinol. 2011 May 24;7(9):526-39. doi: 10.1038/nrendo.2011.74.
- Striker GE. Beyond phosphate binding: the effect of binder therapy on novel biomarkers may have clinical implications for the management of chronic kidney disease patients. Kidney Int Suppl. 2009 Dec;(114):S1-2. doi: 10.1038/ki.2009.400. No abstract available.
- 6. Vlassara, H. and Striker, G.E. (2010) Intake of advanced glycation endproducts; Role in the development of diabetic complications. In: Principles of Diabetes Mellitus, 2nd Edition, L. Poretsky, Ed., Springer Publications.
- 7. Vlassara, H, Striker, G.E. The Role of AGEs in the Etiology of Insulin Resistance and Diabetes; US-Endocrinology (2011).
- Vlassara H, Cai W, Tripp E, Pyzik R, Yee K, Goldberg L, Tansman L, Chen X, Mani V, Fayad ZA, Nadkarni GN, Striker GE, He JC, Uribarri J. Oral AGE restriction ameliorates insulin resistance in obese individuals with the metabolic syndrome: a randomised controlled trial. Diabetologia. 2016 Oct;59(10):2181-92. doi: 10.1007/s00125-016-4053-x. Epub 2016 Jul 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GCO 03-0116-3
- 2R01DK091231-07A2 (NIH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Syndrom metabliczny
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNovartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyMegalencephaly-włośniczkowy zespół polimikrogyrii (MCAP)Francja
Badania kliniczne na Regularna dieta AGE
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
McMaster UniversitySocial Sciences and Humanities Research Council of CanadaZakończonyIzolacja społecznaKanada
-
Dr Azita HekmatdoostZakończonySyndrom metablicznyIran (Islamska Republika
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalZakończony
-
Brigham and Women's HospitalAktywny, nie rekrutującySyndrom słabej starości | Słabość | Starzenie się | Syndrom słabościStany Zjednoczone
-
Universitair Ziekenhuis BrusselUniversity Ghent; Universiteit Antwerpen; Artevelde University of Applied Sciences i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
University of BolognaEuropean CommissionZakończonyStarzenie sięWłochy, Francja, Holandia, Polska, Zjednoczone Królestwo