- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01410461
Identyfikacja czynników prognostycznych sukcesu leczenia zespołu bolesnego pęcherza moczowego (PBS)
Prospektywne badanie obserwacyjne oceniające testy prognostyczne skuteczności mięśni powięziowych dna miednicy w leczeniu PBS
Badanie ma na celu: (1) ocenę roli cech morfologicznych i fizjologicznych dna miednicy oraz zmiennych psychologicznych i psychofizycznych związanych z bólem w przewidywaniu powodzenia fizjoterapii mięśniowo-powięziowej (MPT) w leczeniu zespołu bolesnego pęcherza moczowego Pacjenci z objawami klinicznymi objawy PBS zostaną poddane badaniu przedmiotowemu, badaniu sensorycznemu w okolicy narządów płciowych, badaniu ultrasonograficznemu krocza w celu oceny długości mięśni dźwigaczy przed MPT i po 10 kolejnych sesjach MPT.
Poprawa objawów klinicznych będzie oceniana i oceniana pod kątem korelacji z badaniami psychofizycznymi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: Zespół przewlekłego bólu miednicy mniejszej (CPPS) jest bardzo rozpowszechniony, jednak jego etiologia i sposób leczenia nie są jasne. Zespół bolesnego pęcherza moczowego (PBS), podtyp CPPS, jest powszechnie leczony fizjoterapią mięśniowo-powięziową (MPT), jednak jej skuteczność jest ograniczona do części pacjentów. Względny udział czynników lokalnych, takich jak anatomiczna i fizjologiczna funkcja miednicy w porównaniu z ogólnoustrojowymi parametrami psychologicznymi i psychofizycznymi związanymi z bólem, w przewidywaniu wyniku MPT nie został jeszcze wyjaśniony.
Hipoteza i cele: Zakładając, że MPT ma głównie działanie miejscowe, jego powodzenie w leczeniu można przewidzieć na podstawie miejscowego upośledzenia anatomicznych i fizjologicznych funkcji miednicy ocenianych przed leczeniem.
Badanie ma na celu: (1) ocenę roli cech morfologicznych i fizjologicznych dna miednicy, psychologicznych i psychofizycznych zmiennych związanych z bólem w przewidywaniu powodzenia MPT, (2) ocenę wpływu MPT na te parametry.
Metody: Pacjenci z PBS będą oceniani pod kątem nasilenia objawów przed MPT poprzez: (1) badanie fizykalne miednicy w celu identyfikacji punktów spustowych, (2) samoopis natężenia bólu miednicy w wizualnej skali analogowej (VAS), (3) wypełnienie kwestionariusza kwestionariusz objawów parcia na mocz, (4) ocena cech morfologicznych i fizjologicznych mięśni dna miednicy odpowiednio za pomocą ultrasonografii i dopplera, (5) ocena zmiennych psychologicznych związanych z bólem (depresja, somatyzacja i katastrofizacja bólu) za pomocą kwestionariuszy oraz (6) ) psychofizyczne testy doświadczalnego odczuwania bólu. Po 3 miesiącach leczenia MPT pacjenci zostaną poddani ponownej ocenie pod kątem tych samych badań. O powodzeniu leczenia zadecyduje zmniejszenie bólu i parcia na mocz o 30%.
Oczekiwane wyniki: Pacjenci z krótszymi mięśniami dźwigaczami i zmniejszonym przepływem krwi w okolicy miednicy odniosą korzyści z MPT w porównaniu z pacjentami ze zwiększoną wrażliwością na ból i wyższymi wynikami depresji, bólu katastrofalnego i somatyzacji. MPT wydłuży mięśnie dźwigacze i zwiększy przepływ krwi do okolicy miednicy, co będzie związane z poprawą objawów PBS.
Ważność: Znaczenie proponowanego badania wynika z jego możliwości poszerzenia konceptualizacji mechanizmów związanych z PBS i jego sukcesem terapeutycznym.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Haifa, Izrael, 34987
- Zvolon Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek > 18 lat
- częstość oddawania moczu co najmniej 10 na dobę, w tym jedna mikcja nocna
- dolegliwości związane z bólem pęcherza utrzymującym się od co najmniej 3 miesięcy
- intensywność bólu oceniona na co najmniej cztery w skali VAS od 0 „całkowity brak bólu” do 10 „najgorszy możliwy do wyobrażenia ból” w poprzednim miesiącu
- Badanie palcowe miednicy ujawnia co najmniej trzy różne TrP w mięśniach dźwigacza odbytu, które zostały potwierdzone ustnie.
Kryteria wyłączenia:
- historia raka miednicy lub promieniowania
- operacja miednicy lub jamy brzusznej w ciągu 3 miesięcy
- zakażenie układu moczowego w ciągu ostatniego miesiąca
- diagnostyka fibromialgii lub zespołu jelita drażliwego
- diagnostyka zaburzeń neurologicznych; cukrzyca; ciąża;
- ból miednicy i/lub objawy parć naglących występujące tylko podczas miesiączki.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z zespołem bolesnego pęcherza moczowego
Pacjenci z rozpoznaniem PBS zostaną zaproszeni do wzięcia udziału w poniższym badaniu.
|
Mechaniczny próg bólu: Próg zostanie oceniony za pomocą włókien von Freya.
Najniższy gram zdolny do wywołania bólu w dwóch z trzech prób zostanie uznany za próg bólu Próg bólu cieplnego (HPT): HPT zostanie zmierzony za pomocą analizatora termoczułego
Inne nazwy:
Pomiary morfologiczne mięśni miednicy: Za pomocą sondy brzusznej 3D 4-8MHz zostanie wykonane badanie ultrasonograficzne.
Mierzone będą następujące parametry: (1) średnica rozworu przednio-tylnego; (2) boczna średnica rozworu przełykowego; (3) grubość i długość dźwigacza odbytu na godzinie 3 i 9; (4) długość obturatora (5) długość mięśnia łonowo-guzicznego; (6) grubość obturatora.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie poziomu bólu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Oczekuje się, że po MPT objawy PBS u pacjentów ulegną poprawie, co zostanie ocenione za pomocą VAS.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydłużenie mięśni dźwigacza odbytu.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Oczekuje się, że po leczeniu MPT mięśnie dźwigacza odbytu będą wydłużone, co będzie mierzone za pomocą USG krocza.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Lior Lowenstein, MD, Rambam Health Care Campus
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Anderson RU, Sawyer T, Wise D, Morey A, Nathanson BH. Painful myofascial trigger points and pain sites in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. J Urol. 2009 Dec;182(6):2753-8. doi: 10.1016/j.juro.2009.08.033. Epub 2009 Oct 17.
- FitzGerald MP, Anderson RU, Potts J, Payne CK, Peters KM, Clemens JQ, Kotarinos R, Fraser L, Cosby A, Fortman C, Neville C, Badillo S, Odabachian L, Sanfield A, O'Dougherty B, Halle-Podell R, Cen L, Chuai S, Landis JR, Mickelberg K, Barrell T, Kusek JW, Nyberg LM; Urological Pelvic Pain Collaborative Research Network. Randomized multicenter feasibility trial of myofascial physical therapy for the treatment of urological chronic pelvic pain syndromes. J Urol. 2009 Aug;182(2):570-80. doi: 10.1016/j.juro.2009.04.022. Epub 2009 Jun 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RMV-0232-10
- RMB-0232-10 (INNY: Helsinki)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół bolesnego pęcherza
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na ilościowe testy sensoryczne
-
Riphah International UniversityZakończony
-
Transplant Genomics, Inc.Duke UniversityZakończonyOdrzucenie przeszczepu nerkiStany Zjednoczone
-
Istanbul Arel UniversityHacettepe University; Istinye UniversityRejestracja na zaproszenieUderzenie | Dysfagia | Niedowład połowiczyTurcja (Türkiye)
-
University of VirginiaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University of Minnesota i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyZachowania seksualne | Używanie alkoholu, nieokreślone | Ciąża narażona na alkohol | Nieplanowana ciąża | Stosowanie antykoncepcjiStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityRekrutacyjny
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
University of IowaCornerstone Clinics, Everett, WARekrutacyjnyUrazy kończyn dolnychStany Zjednoczone
-
Ruhr University of BochumZakończonyLęk wysokości | Fobia specyficzna, sytuacyjnaNiemcy
-
IFM International Forest MedicineZakończonyTerapie uzupełniające | Medycyna prewencyjna | Uważność | Stres (psychologia) | Terapie ciała i umysłu | Dobre samopoczucie, psychologiczneHiszpania
-
Hospices Civils de LyonZakończonyImplantacja protezy ślimakowejFrancja