- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01410461
Identifisering av prediktorer for behandlingssuksess ved smertefullt blæresyndrom (PBS)
Prospektiv observasjonsstudie som evaluerer prediktortester for suksessen til myofascial bekkenbunnsmuskler for behandling av PBS
Studiet tar sikte på å: (1) evaluere rollen til morfologiske og fysiologiske egenskaper ved bekkenbunnen, smerterelaterte psykologiske og -psykofysiske variabler i prediksjon av suksessen til myofascial fysioterapi (MPT) for behandling av smertefull blæresyndrom Pasienter med klinisk symptomer på PBS vil gjennomgå fysisk undersøkelse, sensorisk testing i genitalområdet, perineal ultralydundersøkelse for evaluering av lengden på levatormusklene før MPT og etter 10 påfølgende økter med MPT.
Forbedring av kliniske symptomer vil bli vurdert og evaluert for sammenhenger med psykofysiske undersøkelser.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Kronisk bekkensmertesyndrom (CPPS) er svært utbredt, men etiologien og behandlingstilnærmingen er ikke klare. Smertefullt blæresyndrom (PBS), en undertype av CPPS, behandles vanligvis med Myofascial fysioterapi (MPT), men effektiviteten er begrenset til en del av pasientene. Det relative bidraget fra lokale faktorer som bekkenets anatomiske og fysiologiske funksjon sammenlignet med systemiske smerterelaterte psykologiske og psykofysiske parametere i prediksjonen av MPT-utfall har ikke blitt belyst ennå.
Hypotese og mål: Forutsatt at MPT hovedsakelig har lokal effekt kan behandlingssuksessen forutsies ved lokal svekkelse av bekkenets anatomiske og fysiologiske funksjon vurdert forbehandling.
Studien tar sikte på å: (1) evaluere rollen til morfologiske og fysiologiske egenskaper ved bekkenbunnen, smerterelaterte psykologiske og psykofysiske variabler i prediksjon av MPT-suksess, (2) å vurdere effekten av MPT på disse parameterne.
Metoder: PBS-pasienter vil bli evaluert for alvorlighetsgrad av symptomer før MPT ved: (1) bekkenfysisk undersøkelse for identifisering av triggerpunkter, (2) selvrapportering av bekkensmerteintensitet på visuell analog skala (VAS), (3) fylle en spørreskjema for urintrangsymptomer, (4) evaluering av morfologiske og fysiologiske karakterer av bekkenmuskelbunnen ved henholdsvis ultralyd og doppler, (5) vurdering av smerterelaterte psykologiske variabler (depresjon, somatisering og smertekatastrofer) ved spørreskjemaer, og (6 ) psykofysiske tester av eksperimentell smerteoppfatning. Etter 3 måneders behandling av MPT, vil pasientene bli revurdert for de samme testene. Behandlingssuksess vil bli bestemt av 30 % reduksjon i smerte og urintrang.
Forventede resultater: Pasienter med kortere levatormuskulatur og redusert blodstrøm i bekkenregionen vil ha nytte av MPT sammenlignet med pasienter med økt smertesensitivitet og høyere depresjon, smertekatastrofiserende og somatiseringsscore. MPT vil forlenge levatormuskulaturen og økt blodstrøm til bekkenregionen som vil være assosiert med forbedring av PBS-symptomer.
Viktighet: Betydningen av den foreslåtte studien stammer fra dens potensial til å utvide konseptualisering av mekanismer assosiert med PBS og dens behandlingssuksess.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Dalia Kesner, MD
- Telefonnummer: 97248542612
- E-post: daliake@clalit.org.il
Studiesteder
-
-
-
Haifa, Israel, 34987
- Zvolon Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Dalia Kesner, MD
- Telefonnummer: 97248542382
- E-post: daliake@clalit.org.il
-
Underetterforsker:
- Eyal Goldshmit, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder > 18 år
- urinfrekvens på minst 10 per 24 timer inkludert én natttømming
- klager på blæresmerter som har vært tilstede i minst 3 måneder
- smerteintensitet vurdert til minst fire på en VAS fra 0 ''ingen smerte i det hele tatt'' til 10 ''verst tenkelige smerte'' i løpet av forrige måned
- digital bekkenundersøkelse avslører minst tre forskjellige TrP-er i levator ani-musklene som er verbalt bekreftet.
Ekskluderingskriterier:
- historie med bekkenkreft eller stråling
- bekken- eller mageoperasjon innen 3 måneder
- urinveisinfeksjon i løpet av den siste måneden
- diagnostisering av fibromyalgi eller irritabel tarmsykdom
- diagnose av nevrologisk lidelse; diabetes; svangerskap;
- bekkensmerter og/eller hastesymptomer vises kun under menstruasjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Pasienter med smertefullt blæresyndrom
Pasienter med diagnosen PBS vil bli tilbudt å delta i følgende studie.
|
Mekanisk smerteterskel: Terskel vil bli vurdert ved å bruke von Frey-filamentene.
Den laveste gramvekten som er i stand til å indusere smerte i to av tre forsøk vil bli vurdert som en smerteterskel Varmesmerteterskel (HPT): HPT vil bli målt ved hjelp av termisk sensorisk analysator
Andre navn:
Morfologiske mål av bekkenmuskulaturen: Ved hjelp av en 3D 4-8MHz abdominal sonde vil det bli utført ultralydtesting.
Følgende parametere vil bli målt: (1) anteroposterior hiatal diameter; (2) lateral hiatal diameter; (3) levator ani tykkelse og lengde ved 3-tiden og 9-tiden; (4) lengden av obturatoren (5) lengden av pubococcygeus-muskelen; (6) obturatortykkelse.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduksjon av smertenivå
Tidsramme: 3 måneder
|
Etter MPT forventes det at pasientens PBS-symptomer vil bli bedre, slik det vil bli evaluert av VAS.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forlengelse av levator ani muskler.
Tidsramme: 3 måneder
|
Etter MPT-behandling forventes det at levator ani-musklene vil bli forlenget som vil bli målt ved perineal UL.
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Lior Lowenstein, MD, Rambam Health Care Campus
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Anderson RU, Sawyer T, Wise D, Morey A, Nathanson BH. Painful myofascial trigger points and pain sites in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. J Urol. 2009 Dec;182(6):2753-8. doi: 10.1016/j.juro.2009.08.033. Epub 2009 Oct 17.
- FitzGerald MP, Anderson RU, Potts J, Payne CK, Peters KM, Clemens JQ, Kotarinos R, Fraser L, Cosby A, Fortman C, Neville C, Badillo S, Odabachian L, Sanfield A, O'Dougherty B, Halle-Podell R, Cen L, Chuai S, Landis JR, Mickelberg K, Barrell T, Kusek JW, Nyberg LM; Urological Pelvic Pain Collaborative Research Network. Randomized multicenter feasibility trial of myofascial physical therapy for the treatment of urological chronic pelvic pain syndromes. J Urol. 2009 Aug;182(2):570-80. doi: 10.1016/j.juro.2009.04.022. Epub 2009 Jun 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RMV-0232-10
- RMB-0232-10 (ANNEN: Helsinki)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smertefullt blæresyndrom
-
University of Colorado, DenverRekrutteringKlinefelters syndrom | Trisomi X | XYY syndrom | XXXY og XXXXY syndrom | Xxyy syndrom | Xyyy syndrom | Xxxx syndrom | Xxxxx syndrom | Xxxyy syndrom | Xxyyy syndrom | Xyyyy syndrom | Mann med sexkromosommosaikkForente stater
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.FullførtTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapierelatert myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært høyrisiko myelodysplastisk syndromForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
University of NottinghamMedical Research Council; National Institute for Health Research, United...RekrutteringSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromStorbritannia
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
-
Shaare Zedek Medical CenterUkjentPremenstruelt syndrom - PMS
-
Esra ÖZERKTO Karatay UniversityRekrutteringPremenstruelt syndrom - PMSTyrkia
-
Geriatric Education and Research InstituteSingapore General Hospital; Changi General Hospital; Sengkang General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromSingapore
-
Brigham and Women's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Aldring | Skrøpelighet syndromForente stater
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Shanghai Changzheng HospitalAktiv, ikke rekrutterendePOMES syndrom | Tilbakefallende og refraktær POMES-syndromKina
Kliniske studier på kvantitativ sensorisk testing
-
University of Kansas Medical CenterPåmelding etter invitasjon
-
University of Kansas Medical CenterHar ikke rekruttert ennå
-
University of OklahomaRekrutteringAttention Deficit Hyperactivity DisorderForente stater
-
University of CopenhagenNorpharma A/SFullført
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityWest China HospitalFullført
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtUnngå restriktiv matinntaksforstyrrelse | Spiseforstyrrelser i ungdomsåreneFrankrike
-
Bahçeşehir UniversityNevsehir Haci Bektas Veli UniversityHar ikke rekruttert ennåAnkelforstuinger | Funksjonell ytelse | Kinesiofobi | Sensorisk underskudd | Ankel ustabilitetTyrkia
-
Brigham and Women's HospitalPOM Wonderful LLCRekrutteringKomplikasjon ved prematur fødselForente stater
-
Democritus University of ThraceUniversity of ThessalyRekruttering
-
Democritus University of ThraceUniversity of ThessalyFullførtBrytningsfeil | Presbyopi | Lavsyn | Nær Visjon | LesningHellas