Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Efekty aprepitantu w dożylnym uzależnieniu od heroiny

17 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: NYU Langone Health

Kliniczne oceny laboratoryjne aprepitantu w leczeniu uzależnienia od opioidów: badanie szpitalne

Obecne metody leczenia uzależnienia od opioidów przyniosłyby korzyści poprzez dodanie leku leczniczego nie opartego na opioidach. Ostatnie badania behawioralne wykazały, że receptor neurokininy-1 (NK1) bierze udział w nagradzaniu i odstawianiu opioidów. W tym badaniu zaproponowano zbadanie potencjalnego leczenia nieopioidowego, klinicznie dostępnego, zatwierdzonego przez FDA, antagonisty NK1 aprepitantu, u pacjentów uzależnionych od opioidów. Opierając się na unikalnych cechach behawioralnych i farmakologicznych uzależnienia od opioidów oraz wiedzy na temat obecnie stosowanych metod leczenia, badacze proponują, aby mechanizm terapeutyczny każdego potencjalnego leku stosowanego w leczeniu uzależnienia od opioidów obejmował zdolność do zmniejszania odstawienia opioidów. Ma to szczególne znaczenie podczas rozpoczynania leczenia (np. detoksykacja). Ponadto w przypadku długoterminowego leczenia i zapobiegania nawrotom ważne jest kontrolowanie głodu narkotykowego i hamowanie satysfakcjonujących efektów opioidów, jeśli pacjenci doświadczą poślizgu. Dlatego badacze proponują zbadanie aprepitantu przy użyciu ludzkich modeli odstawienia opioidów, głodu narkotykowego oraz ostrej nagrody i wzmocnienia opioidowego. Badacze uwzględnią również neuroekonomiczny paradygmat procedury wyboru.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

64

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
        • Bellevue Hospital Center & the NYU School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 55 lat, którzy są obecnie uzależnieni od opioidów na podstawie spełnienia kryteriów DSM-IV dotyczących uzależnienia od heroiny i którzy są osobami leczącymi lub nie szukającymi leczenia.
  2. Codzienne stosowanie dożylnej heroiny przez co najmniej 45 dni przed włączeniem do badania.
  3. Próbka moczu (+) na obecność opioidów i wcześniejsze doświadczenia z i.v. wstrzyknięcie leku.
  4. Kobiety, które nie są w wieku rozrodczym (tj. po histerektomii lub dwa lata po menopauzie) lub które mogą zajść w ciążę, ale powstrzymają się od współżycia heteroseksualnego i/lub będą stosować medycznie akceptowaną formę antykoncepcji w czasie trwania badania.
  5. Osoby, które doświadczyły znacznego odstawienia opioidów i są zaznajomione z jego skutkami.
  6. Osoby, które są chętne do przestrzegania wymagań protokołu, w tym schematów metadonu i badanych leków, o czym świadczy pisemna świadoma zgoda oraz umiejętność czytania, rozumienia i wypełniania kwestionariuszy badawczych.

Kryteria wyłączenia:

  1. Osoby z jakimikolwiek istotnymi aktualnymi problemami psychiatrycznymi osi 1, innymi niż te związane z nadużywaniem narkotyków i uzależnieniem od opioidów, na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu psychiatrycznego, SCID lub MINI, podczas procesu przesiewowego.
  2. Osoby w trakcie aktywnego leczenia z powodu jakiejkolwiek choroby innej niż chroniczna stabilna choroba (dozwolone są osoby zakażone wirusem HIV i/lub przyjmujące leki przeciwwirusowe przeciw wirusowi HIV bez objawów AIDS).
  3. Osoby z klinicznie istotnymi nieprawidłowymi wynikami określonymi na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego, parametrów życiowych (ciśnienie krwi, częstość akcji serca i częstość oddechów), pomiaru saturacji 02, 12-odprowadzeniowego EKG, klinicznych testów laboratoryjnych (CBC, panel chemiczny), leku w moczu test na obecność alkoholu w wydychanym powietrzu i test ciążowy z moczu (tylko dla kobiet w wieku rozrodczym).
  4. Pacjenci, u których występuje jakakolwiek ostra dysfunkcja narządów lub poważne niestabilne stany chorobowe, w tym objawowa choroba serca, nerek lub wątroby, POChP, bezdech senny lub zapalenie mózgu.
  5. Osoby z nasyceniem 02 poniżej 90% podczas badania przesiewowego.
  6. Osoby przyjmujące jednocześnie jakiekolwiek leki (na receptę i bez recepty), w tym leki psychotropowe stosowane w leczeniu obecnej dużej depresji, schizofrenii lub zaburzeń nastroju, a także leki przeciwwskazane do stosowania z morfiną, naltreksonem, aprepitantem lub metadonem.
  7. Osoby, które otrzymały jakikolwiek badany lek lub leczenie w ciągu trzydziestu (30) dni poprzedzających podanie badanego leku.
  8. Kobiety karmiące piersią, ciężarne (potwierdzone pozytywnym wynikiem testu ciążowego z moczu) lub zagrożone zajściem w ciążę.
  9. Osoby uczulone lub nietolerujące morfiny, metadonu, naloksonu lub aprepitantu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aprepitant 125 mg
Numer dnia Procedura Dawka Dzień 0 Aprepitant 125 mg Podanie leczenia Dzień 1 Aprepitant 125 mg sól fizjologiczna Dzień 2 Aprepitant 125 mg Morfina Morfina Dzień 3 Aprepitant 125 mg sól fizjologiczna Morfina Dzień 4 Aprepitant 125 mg Nalokson Morfina i wypis
Aprepitant 125 mg tabletki doustne
Inne nazwy:
  • Nazwa marki: Emend
Komparator placebo: Placebo
Numer dnia Procedura Dawka Dzień 0 placebo Podanie leku Dzień 1 placebo sól fizjologiczna-sól fizjologiczna Dzień 2 placebo morfina-morfina Dzień 3 placebo sól fizjologiczna-morfina Dzień 4 placebo Nalokson-morfina i wypis
Placebo doustna pigułka - związek nieaktywny

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odstawienie opioidów
Ramy czasowe: 30 minut przed podaniem leku, 150 minut po podaniu leku, 15 minut po podaniu leku po prowokacji, 1 godzinę po podaniu leku po prowokacji, 2 godziny po podaniu leku po prowokacji i 3,5 godziny po podaniu leku po prowokacji
W ciągu 4 dni dawkowania, odstawienie opioidów będzie mierzone za pomocą Klinicznej Skali Odstawienia Opiatów (COWS) i Subiektywnej Skali Odstawienia Opioidów (SOWS) w następujących punktach czasowych: 30 minut przed podaniem leku, 150 minut po podaniu leku, 15 minut po podaniu leku podanie leku prowokującego, podanie leku 1 godzinę po prowokacji, podanie leku 2 godziny po podaniu leku i podanie leku 3,5 godziny po prowokacji
30 minut przed podaniem leku, 150 minut po podaniu leku, 15 minut po podaniu leku po prowokacji, 1 godzinę po podaniu leku po prowokacji, 2 godziny po podaniu leku po prowokacji i 3,5 godziny po podaniu leku po prowokacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zatrucie opioidami
Ramy czasowe: 30 minut przed podaniem leku, 150 minut po podaniu leku, 15 minut po podaniu leku po prowokacji, 1 godzinę po podaniu leku po prowokacji, 2 godziny po podaniu leku po prowokacji i 3,5 godziny po podaniu leku po prowokacji
W ciągu 4 dni dawkowania, zatrucie opioidami będzie mierzone za pomocą Wizualnej Skali Anaglogowej (VAS) w następujących punktach czasowych: 30 minut przed podaniem leku, 150 minut po podaniu leku, 15 minut po podaniu leku prowokacji, 1 godzina po podaniu leku prowokacji po podaniu leku, 2 godziny po podaniu leku po prowokacji i 3,5 godziny po podaniu leku po prowokacji
30 minut przed podaniem leku, 150 minut po podaniu leku, 15 minut po podaniu leku po prowokacji, 1 godzinę po podaniu leku po prowokacji, 2 godziny po podaniu leku po prowokacji i 3,5 godziny po podaniu leku po prowokacji
Procedura wyboru neuroekonomicznego
Ramy czasowe: 45 minut po prowokacji dawkowania leku
Współpracujący zespół neuroekonomiczny przeprowadzi procedurę paradygmatu wyboru neuroekonomicznego 45 minut po podaniu leku prowokacyjnego, aby określić względną proporcję i ilość kolejnej dawki leku po 3,5 godziny po podaniu leku prowokacyjnego w porównaniu do otrzymania zmiennej kwoty pieniędzy
45 minut po prowokacji dawkowania leku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Stephen Ross, MD, NYU School of Medicine & Bellevue Hospital Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 stycznia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 lutego 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

7 lutego 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uzależnienie od opioidów

Badania kliniczne na Aprepitant

3
Subskrybuj