- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01546753
Immunoterapia doustna orzecha włoskiego na alergię na orzechy drzewne (WOIT)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 6 do 45 lat, niezależnie od płci, dowolnej rasy, dowolnego pochodzenia etnicznego, z przekonującą historią kliniczną alergii na orzechy włoskie lub inne orzechy oraz dodatni wynik punktowego testu skórnego (≥ 3 mm) lub serologiczne objawy uczulenia (zdefiniowane jako swoista IgE > 0,35) kU/L) do orzecha włoskiego i co najmniej jednego innego orzecha.
- Pozytywne wyzwanie z jedzeniem doustnym 2000 mg podczas rekrutacji do orzecha włoskiego i jednego innego orzecha drzewnego.
- Pisemna świadoma zgoda uczestnika i/lub rodzica/opiekuna
- Pisemna zgoda ze wszystkich przedmiotów w stosownych przypadkach
- Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować odpowiednią antykoncepcję
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka reakcja anafilaktyczna na orzechy włoskie lub inne drzewa orzechowe w wywiadzie, zdefiniowana jako objawy związane z niedotlenieniem, niedociśnieniem lub zaburzeniami neurologicznymi (sinica lub SpO2 < 92% na dowolnym etapie, niedociśnienie, splątanie, zapaść, utrata przytomności lub nietrzymanie moczu).
- Znana alergia na owies
- Choroba przewlekła (inna niż astma, atopowe zapalenie skóry, zapalenie błony śluzowej nosa) wymagająca leczenia lub inne schorzenia układu oddechowego lub schorzenia uznane przez badacza za narażające pacjenta na zwiększone ryzyko anafilaksji lub złe wyniki przyjmowania OIT lub prowokacji pokarmowej.
- Słaba kontrola lub uporczywa aktywacja atopowego zapalenia skóry
- Czynna eozynofilowa lub inna choroba zapalna (np. celiakia) przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 2 lat.
- Udział w jakimkolwiek badaniu interwencyjnym dotyczącym alergii pokarmowej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Uczestnik znajduje się w „fazie narastania” immunoterapii (tj. nie osiągnął dawki podtrzymującej).
- Ciężka astma (kryteria NHLBI 2007, stopnie 5 lub 6, patrz Załącznik 2) lub źle kontrolowana astma łagodna lub umiarkowana
- Niemożność odstawienia leków przeciwhistaminowych w przypadku eskalacji w pierwszym dniu, testów skórnych lub OFC
- Stosowanie omalizumabu lub innych nietradycyjnych form immunoterapii alergenowej (np. doustnej lub podjęzykowej) lub terapii immunomodulacyjnej (z wyłączeniem kortykosteroidów) lub terapii biologicznej w ciągu ostatniego roku
- Stosowanie beta-blokerów (doustnych), inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), blokerów receptora angiotensyny (ARB) lub blokerów kanału wapniowego
- Ciąża lub laktacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Proszek białkowy z orzecha włoskiego
38 tygodni na aktywnym proszku z orzecha włoskiego na ślepej fazie leczenia
|
Zaślepione dawkowanie badanego produktu rozpoczyna się od 1-dniowego protokołu odczulania doustnego na orzech włoski u pacjentów w ramieniu aktywnym.
Począwszy od 0,1 mg białka i zwiększając maksymalnie do 6 mg lub do wystąpienia objawów alergicznych.
Pacjenci kontynuują codzienne dawkowanie ślepej OIT (orzech włoski) z narastaniem co 2 tygodnie do maksymalnej dziennej dawki 1500 mg w 34 tygodniu, po czym następuje 4 tygodnie codziennego dawkowania podtrzymującego.
OFC do orzecha włoskiego i drugiego orzecha drzewnego występuje w 38 tygodniu, następnie leczenie jest odślepione i następuje otwarte dawkowanie podtrzymujące.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Proszek owsiany
38 tygodni na proszku placebo (owies) w fazie leczenia zaślepionej
|
Zaślepione dawkowanie badanego produktu rozpoczyna się od jednodniowego protokołu odczulania doustnego z użyciem proszku placebo (owsa).
Osobnicy w grupie placebo będą poddani temu samemu protokołowi, co ci w grupie aktywnej z dawkowaniem placebo OIT.
Odślepienie przydziału leczenia nastąpi po 38-tygodniowym prowokacji pokarmem doustnym.
Osoby otrzymujące placebo przejdą na aktywne, otwarte leczenie proszkiem z orzecha włoskiego po 38-tygodniowym prowokacji pokarmem doustnym.
zaczynając od pierwszego dnia eskalacji, poprzez dawkowanie budujące i podtrzymujące zgodnie z tą samą sekwencją protokołu, jak w przypadku aktywnego proszku z orzecha włoskiego.
Uczestnicy przejdą doustną prowokację pokarmową z orzechem włoskim i drugim orzechem drzewnym w 38 tygodniu, a następnie będą kontynuować długoterminowe, otwarte dawkowanie podtrzymujące do końca badania, stosując ten sam schemat protokołu.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Proszek białkowy z orzecha włoskiego w otwartej etykiecie
Otwarte leczenie proszkiem białkowym z orzecha włoskiego do 298 tygodnia całkowitego leczenia
|
Otwarta faza leczenia rozpoczyna się po 38-tygodniowym prowokacji pokarmem doustnym z ujawnieniem przydziału leczenia.
W przypadku osób stosujących aktywne leczenie codzienne dawkowanie podtrzymujące trwa łącznie do 298 tygodni.
W przypadku osób otrzymujących placebo przejście do aktywnego leczenia otwartego następuje przy użyciu tego samego aktywnego protokołu leczenia.
Pacjenci otrzymujący placebo naprzemiennie zakończą doustną prowokację pokarmową z orzechem włoskim i drugim orzechem drzewnym w 38 tygodniu aktywnej terapii, a następnie będą kontynuować długoterminowe, otwarte dawkowanie podtrzymujące do końca badania, stosując ten sam schemat protokołu.
Wszyscy badani mogą wcześnie osiągnąć kwalifikujące IgE dla orzecha włoskiego/drugiego orzecha i przejdą OFC w OIT i 4 tygodnie przerwy.
Wszyscy badani będą mieli OFC włączone i 4 tygodnie wolne od OIT w tygodniu 142 iw tygodniu 298, chyba że oba orzechy włoskie/drugie orzechy OFC zostaną przekazane w poprzednim OFC, co spowoduje dodanie tych pokarmów do diety.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność OIT orzecha włoskiego w klinicznej desensytyzacji na testowany orzech drzewa mierzona zmianą skumulowanej tolerowanej dawki od wartości początkowej do tygodnia 38 w prowokacji pokarmem doustnym
Ramy czasowe: 38 tygodni terapii
|
Określenie u osób z alergią na orzechy drzewne skuteczności immunoterapii doustnej orzecha włoskiego w klinicznym odczulaniu na drugi orzech drzewny („orzech testowy”) wywołujący alergię w porównaniu z leczeniem placebo, mierzoną zmianą dawki skumulowanej w stosunku do wyjściowej prowokacji pokarmem doustnym (OFC ) na OFC na orzech drzewa testowego w około 38 tygodniu terapii.
|
38 tygodni terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena odczulania na białko orzecha włoskiego mierzona zmianą skumulowanej tolerowanej dawki od wartości początkowej do 38. tygodnia prowokacji pokarmem doustnym
Ramy czasowe: 38 tygodni
|
Określić u osób z alergią na orzechy drzewne skuteczność doustnej immunoterapii orzecha włoskiego w klinicznym odczulaniu na orzech wywołujący alergię w porównaniu z leczeniem placebo, mierzoną zmianą dawki skumulowanej od wyjściowej prowokacji pokarmem doustnym (OFC) do OFC na orzech włoski przy około 38 tygodnie na terapii.
|
38 tygodni
|
|
Liczba (procent) pacjentów, którzy osiągnęli skumulowaną tolerowaną dawkę 2000 mg białka orzecha włoskiego podczas odczulania OFC w 38. tygodniu
Ramy czasowe: 38 tygodni
|
Odsetek osób, które osiągnęły skumulowaną dawkę białka 2000 mg podczas odczulającej prowokacji pokarmem doustnym na orzech włoski w 38. tygodniu
|
38 tygodni
|
|
Liczba (procent) pacjentów, którzy osiągnęli skumulowaną tolerowaną dawkę 2000 mg białka orzecha drzewa testowego podczas odczulania OFC w 38. tygodniu
Ramy czasowe: 38 tygodni
|
Porównanie liczby i odsetka pacjentów w każdej grupie leczenia, którzy osiągnęli skumulowaną dawkę białka 2000 mg w 38. tygodniu (odczulanie) prowokacja doustnym pokarmem w celu przetestowania orzecha
|
38 tygodni
|
|
Liczba (procent) pacjentów, którzy uzyskali utrzymujący się brak reakcji na białko orzecha włoskiego i orzecha z drzewa testowego w 298. tygodniu Prowokacja pokarmowa
Ramy czasowe: do 298 tygodni aktywnego leczenia
|
Odsetek osób wykazujących utrzymujący się brak reakcji na orzech włoski i orzech drzewa testowego do końca badania. Grupa analityczna obejmuje zarówno uczestników aktywnych, jak i uczestników z grupy placebo, podczas otwartego ramienia przedłużającego do końca badania w 298. tygodniu. Pacjenci byli w stanie opuścić badanie w punktach czasowych oceny wcześniej niż w tygodniu 298, jeśli byli w stanie przejść wyzwanie utrzymującego się braku reakcji na pokarm doustny, zatem analiza obejmowała wszystkich uczestników do tygodnia 298. |
do 298 tygodni aktywnego leczenia
|
|
Zmiana wielkości bąbla w teście skórnym od wartości początkowej do 142. tygodnia u pacjentów otrzymujących aktywną OIT z orzecha włoskiego i placebo
Ramy czasowe: 142 tygodnie
|
Ocena OIT z orzecha włoskiego na odpowiedzi komórek tucznych mierzona poprzez zmianę w punktowych testach skórnych na orzech włoski u uczestników leczonych OIT z orzecha włoskiego do 142. tygodnia.
Grupa analityczna obejmuje zarówno uczestników aktywnych, jak i uczestników z grupy placebo od początku badania, poprzez otwartą fazę leczenia, aż do końca badania.
|
142 tygodnie
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem OIT orzecha włoskiego
Ramy czasowe: 298 tygodni aktywnego leczenia
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem podczas badania
|
298 tygodni aktywnego leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stacie M Jones, MD, University of Arkansas for Medical Sciences / Arkansas Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kulis M, Li Y, Lane H, Pons L, Burks W. Single-tree nut immunotherapy attenuates allergic reactions in mice with hypersensitivity to multiple tree nuts. J Allergy Clin Immunol. 2011 Jan;127(1):81-8. doi: 10.1016/j.jaci.2010.09.014. Epub 2010 Nov 18.
- Hofmann AM, Scurlock AM, Jones SM, Palmer KP, Lokhnygina Y, Steele PH, Kamilaris J, Burks AW. Safety of a peanut oral immunotherapy protocol in children with peanut allergy. J Allergy Clin Immunol. 2009 Aug;124(2):286-91, 291.e1-6. doi: 10.1016/j.jaci.2009.03.045. Epub 2009 May 27.
- Jones SM, Pons L, Roberts JL, Scurlock AM, Perry TT, Kulis M, Shreffler WG, Steele P, Henry KA, Adair M, Francis JM, Durham S, Vickery BP, Zhong X, Burks AW. Clinical efficacy and immune regulation with peanut oral immunotherapy. J Allergy Clin Immunol. 2009 Aug;124(2):292-300, 300.e1-97. doi: 10.1016/j.jaci.2009.05.022. Epub 2009 Jul 3.
- Varshney P, Jones SM, Scurlock AM, Perry TT, Kemper A, Steele P, Hiegel A, Kamilaris J, Carlisle S, Yue X, Kulis M, Pons L, Vickery B, Burks AW. A randomized controlled study of peanut oral immunotherapy: clinical desensitization and modulation of the allergic response. J Allergy Clin Immunol. 2011 Mar;127(3):654-60. doi: 10.1016/j.jaci.2010.12.1111.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 113364
- FARE (Inny identyfikator: Food Allergy Research and Education)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Alergia na orzechy drzewne
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyPrzerzutowy rak NUT | Nieoperacyjny rak ORZECHA | Zaawansowany rak NUTStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)WycofanePrzerzutowy rak NUT | Nieoperacyjny rak ORZECHA
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyPrzerzutowy rak NUT | Nieoperacyjny rak ORZECHAStany Zjednoczone
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyNiedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) | Potrójnie ujemny rak piersi (TNBC) | Rak linii środkowej NUT (NMC) | Rak prostaty oporny na kastrację (CRPC)
-
Curis, Inc.ZakończonySurowiczy rak jajnika o wysokim stopniu złośliwości | Guzy lite | Potrójnie ujemny rak piersi | Rak linii środkowej NUTStany Zjednoczone
-
Oncoethix GmbHZakończonyPotrójnie negatywny rak piersi | Gruczolakorak przewodowy trzustki | Rak prostaty oporny na kastrację | CRPC | Rak linii środkowej NUT | Niedrobnokomórkowy rak płuc z przegrupowanym genem ALK/białkiem fuzyjnym lub mutacją KRAS
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyAnatomiczny rak piersi III stopnia AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Nieoperacyjny złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny rak piersi | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy rak NUT | Nieoperacyjny rak ORZECHAStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Proszek białkowy z orzecha włoskiego
-
Myota GmbHUniversity of ReadingRekrutacyjnyStresZjednoczone Królestwo
-
BLIS Technologies LimitedRekrutacyjnyKolonizacja drobnoustrojówNowa Zelandia
-
Prof. Dr. med. Andreas F. H. PfeifferEuropean UnionZakończonyCukrzyca typu 2 | Stan przedcukrzycowyNiemcy
-
BeamCitruslabsZakończonySpać | Zaburzenia snu | Higiena snuStany Zjednoczone
-
Ling ZhiqiangRekrutacyjny
-
Nutricia ResearchZakończonyRak jelita grubego | Rak płucNorwegia, Holandia, Belgia, Litwa, Estonia, Polska, Portugalia
-
BeamCitruslabsZakończonyZaburzenia snu | SpaćStany Zjednoczone
-
Lawson Health Research InstituteZakończony
-
Kate Farms IncINQUIS Clinical ResearchZakończony
-
University of UtahRekrutacyjnyRak ginekologiczny | Guzy neuroendokrynneStany Zjednoczone