- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01574339
Wpływ długotrwałej stymulacji elektrycznej na ciśnienie LES i ekspozycję na kwas przełykowy u pacjentów z GERD
Badanie wpływu długotrwałej stymulacji elektrycznej na ciśnienie dolnego zwieracza przełyku (LES) i ekspozycję kwasu przełykowego u pacjentów z chorobą refluksową przełyku (GERD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Firma EndoStim opracowała eksperymentalne urządzenie medyczne specjalnie zaprojektowane do dostarczania stymulacji elektrycznej do LES i ukończyła dwa kliniczne studia wykonalności z wykorzystaniem zewnętrznej wersji systemu stymulacji EndoStim u piętnastu pacjentów. W tych dwóch krótkoterminowych badaniach stymulacja elektryczna spowodowała znaczny wzrost ciśnienia LES.
Badanie to będzie dalej oceniać bezpieczeństwo procedury i jej wykonalność do zastosowania w tej grupie pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Santiago, Chile
- Hospital Clinico de la Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1105
- AMC Amsterdam
-
Maastricht, Holandia
- UMC Maastrcht
-
Utrecht, Holandia, 3508
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Chinese University of Hong Kong (CUHK) / Prince of Whales
-
-
-
-
-
Hyderabad, Indie, 500082
- Asian Institute Of Gastroenterology
-
-
-
-
-
Bogota, Kolumbia
- San Ignacio
-
-
-
-
-
Mexico City, Meksyk
- . Zalvador Zubiran National Institute of Medical Science and Nutrition
-
-
-
-
Takapuna
-
Auckland, Takapuna, Nowa Zelandia
- North Shore Hospital
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
- St. Thomas Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot ma od 21 do 70 lat.
- Pacjent ma historię zgagi, zarzucania lub obu tych objawów przez ponad 12 miesięcy, co skłoniło lekarza do zalecenia ciągłego codziennego stosowania PPI przed rozpoczęciem badania.
- Wyjściowy wynik GERD HRQL zgagi po 10-14 dniach bez PPI, który jest ≥ 20 i co najmniej 10 punktów wyższy niż wynik na PPI
- Pacjenci, którzy są na standardowej terapii medycznej przez 12 miesięcy lub dłużej i odczuwają dyskomfort lub są w inny sposób niezadowoleni z objawów GERD
- Osoby ze stanem GERD, który w opinii PI uzasadnia minimalnie inwazyjną, odwracalną procedurę przed próbą zmiany anatomicznej, takiej jak fundoplikacja Nissena
- Pacjent ma klasyfikację stanu fizycznego I lub II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) (lub porównywalną klasyfikację lokalną, jeśli taka istnieje).
- Pacjent wykazywał nadmierną ekspozycję dolnej części przełyku na kwas podczas 24-godzinnej pHmetrii terapii przeciwwydzielniczej przeprowadzonej w ciągu 6 miesięcy od wizyty przesiewowej; pH < 4 przez > 5% całkowitego czasu.
- Pacjent ma spoczynkowe ciśnienie końcowo-wydechowe LES > 5 mm Hg i < 15 mm Hg na manometrii o wysokiej rozdzielczości w ciągu 6 miesięcy od włączenia.
- Pacjent ma zapalenie przełyku ≤ stopnia C (klasyfikacja LA) w badaniu endoskopowym górnej części gardła w ciągu 6 miesięcy od włączenia.
- Pacjent ma amplitudę skurczów ciała przełyku > 30 mmHg dla > 50% połykań i > 50% skurczów perystaltycznych w manometrii o wysokiej rozdzielczości.
- Pacjent podpisał formularz świadomej zgody i jest w stanie przestrzegać harmonogramu wizyt studyjnych.
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot ma jakiekolwiek zaburzenia motoryki przełyku inne niż GERD.
- Tester ma gastroparezę.
- Podmiot ma jakiekolwiek poważne choroby wieloukładowe.
- Pacjent ma chorobę autoimmunologiczną lub chorobę tkanki łącznej (np. twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe, wapnica przełyku Raynauda, zespół sklerodaktylii (CREST), zespół Sjögrena, zespół Sharpa), wymagające leczenia w ciągu ostatnich 2 lat.
- Podmiot ma nabłonek Barretta (> M2; > C1) lub dowolny stopień dysplazji.
- Podmiot ma przepuklinę rozworu przełykowego większą niż 3 cm.
- Tester ma wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 35 kg/m2.
- Pacjent ma cukrzycę typu 1
- Pacjent ma niekontrolowaną cukrzycę typu 2 (T2DM) zdefiniowaną jako HbA1c > 9,5 w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub choruje na T2DM od > 10 lat.
- Podmiot ma historię podejrzenia lub potwierdzonego raka przełyku lub żołądka.
- Podmiot ma żylaki przełyku lub żołądka.
- Podmiot ma znaczną arytmię serca lub ektopię lub poważną chorobę sercowo-naczyniową.
- Podmiot ma wszczepiony elektryczny stymulator (np. rozrusznik serca, AICD).
- Podmiot wymaga przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej.
- Podmiot ma dysfagię lub zwężenie przewodu pokarmowego z wyłączeniem pierścienia Schatzkiego.
- Osoba mogąca zajść w ciążę, która jest w ciąży lub zamierza zajść w ciążę w okresie próbnym.
- Obiekt jest obecnie zapisany do innych potencjalnie zakłócających badań.
- Historia jakiegokolwiek nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 2 lat. Historia wcześniejszych operacji przełyku lub żołądka, w tym fundoplikacja Nissena.
- Uczestnik ma jakąkolwiek chorobę, która według uznania badacza lub sponsora wykluczałaby udział w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię leczenia
Endostim Les System
|
System stymulacji Endostim LES zawiera trzy komponenty: przewód stymulacji elektrycznej, implanowany generator impulsów (IPG) i zewnętrzny programista. IPG i przewód stymulacji powinny być wszczepione do ciała pacjenta za pomocą konwencjonalnej laparoskopii. Programista urządzenia ma być używany przez badacz badania i/lub przedstawiciel techniczny. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie i ciężkość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie występowania i nasilenia zdarzeń niepożądanych przez 24 miesiące obserwacji.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w GERD-HRQL
Ramy czasowe: Zmiana w wyniku kwestionariusza GERD-HRQL i RDQ, jeśli jest dostępna od wartości wyjściowej (mierzonej poza PPI) na 1, 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące. Wyniki zgagi i niedomykalności zostaną obliczone osobno.
|
Zmiana od linii bazowej w GERD-HRQL. Pełny tytuł tej skali to kwestionariusz związany z GERD związaną ze zdrowiem (GERD-HRQL). Skala jest następująca, a najgorszy wynik został uzyskany jako 5: 0 = brak objawów
|
Zmiana w wyniku kwestionariusza GERD-HRQL i RDQ, jeśli jest dostępna od wartości wyjściowej (mierzonej poza PPI) na 1, 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące. Wyniki zgagi i niedomykalności zostaną obliczone osobno.
|
|
Zmiana objawów GERD
Ramy czasowe: Zmiany w objawach GERD mierzone przez kwestionariusz SF-12 zostaną porównane między ocenami wyjściowymi a miarami po implancie po 6, 12 i 24 miesiącach.
|
Zmiany w objawach GERD mierzonych w kwestionariuszu SF-12 po 6, 12 i 24 miesiącach w porównaniu do wartości wyjściowej. Pełna nazwa skali to SF-12V2® Pro Health Survey, które jest krótkoterminowym pomiarem wyników zgłaszanych przez pacjenta (PRO), który oddaje dobrostan fizyczny i psychiczny w ośmiu domenach zdrowotnych, dla różnych chorób, warunków i warunków i grupy leczenia. Jest wykonany z dwóch głównych wyników podsumowania: podsumowania komponentu fizycznego (PCS) i podsumowania komponentu mentalnego (MCS). Praktyczne zakresy obserwowane w dużej populacji ogólnej w USA są
|
Zmiany w objawach GERD mierzone przez kwestionariusz SF-12 zostaną porównane między ocenami wyjściowymi a miarami po implancie po 6, 12 i 24 miesiącach.
|
|
Zmiana objawów GERD
Ramy czasowe: Zmiany w objawach GERD mierzone przez codzienne objawy pacjenta w 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące vs. linia bazowa.
|
Zmiana od wyjściowych objawów GERD mierzonych przez pamiętnik pacjenta.
|
Zmiany w objawach GERD mierzone przez codzienne objawy pacjenta w 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące vs. linia bazowa.
|
|
Zmiana ciśnienia LES
Ramy czasowe: Wyjściowe ciśnienie wydechowe LES (LESPPRE) zostanie porównane z końcowym ciśnieniem wydechowym (Lesppost) po 3 i 6 miesiącach.
|
Zmiana od wartości wyjściowej LES i ciśnienia wydechowego
|
Wyjściowe ciśnienie wydechowe LES (LESPPRE) zostanie porównane z końcowym ciśnieniem wydechowym (Lesppost) po 3 i 6 miesiącach.
|
|
Zmiana objawów GI
Ramy czasowe: Objawy zostaną porównywane między wartością wyjściową (mierzoną w ppi i poza nim) do 1, 3, 6, 12, 18 i 24 miesięcy.
|
Zmiana od wartości wyjściowej w objawach GI (podczas i wyłączania PPI)
|
Objawy zostaną porównywane między wartością wyjściową (mierzoną w ppi i poza nim) do 1, 3, 6, 12, 18 i 24 miesięcy.
|
|
Zmiana ekspozycji na kwas przełyku
Ramy czasowe: Liczba zdarzeń refluksowych> 1 minuta zostanie porównana między linią wyjściową a 3, 6, 12 i 24 miesiącem.
|
Zmiana liczby zdarzeń refluksowych> 1 minuta na początku w porównaniu do 3, 6, 12 i 24 miesięcy.
|
Liczba zdarzeń refluksowych> 1 minuta zostanie porównana między linią wyjściową a 3, 6, 12 i 24 miesiącem.
|
|
Zmiana ekspozycji na kwas przełyku
Ramy czasowe: Liczba zdarzeń refluksowych> 5 minut zostanie porównana między linią wyjściową a 3, 6, 12 i 24 miesiącem.
|
Zmiana liczby zdarzeń refluksowych> 5 minut na początku w porównaniu do 3, 6, 12 i 24 miesięcy.
|
Liczba zdarzeń refluksowych> 5 minut zostanie porównana między linią wyjściową a 3, 6, 12 i 24 miesiącem.
|
|
Zmiana użytkowania leków
Ramy czasowe: Zastosowanie leków antysekretycznych zostanie porównane między linią wyjściową a 3, 6, 12, 18 i 24 miesiącem.
|
Zmiana od wartości wyjściowej w stosowaniu leków przeciwzadnicowych
|
Zastosowanie leków antysekretycznych zostanie porównane między linią wyjściową a 3, 6, 12, 18 i 24 miesiącem.
|
|
Zmiana jakości życia związana z snem
Ramy czasowe: Linia bazowa oraz 6, 12 i 24 miesiące kwestionariusz jakości snu.
|
Zmiana z wyników wskaźników jakości snu w Pittsburghu (PSQI).
Pełna nazwa wskaźnika jakości snu Pittsburgh (PSQI).
Jest to kwestionariusz samooceny, który ocenia jakość snu w ciągu miesięcznego okresu.
Każdy wynik komponentu wynosi od 0 do 3, przy czym 3 wskazuje na największą dysfunkcję lub zakłócenia.
Siedem wyników komponentów jest następnie sumowane w celu uzyskania globalnego wyniku PSQI, który wynosi od 0 do 21.
Wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu, przy czym wynik większy niż 5 sugeruje znaczne trudności ze snem.
|
Linia bazowa oraz 6, 12 i 24 miesiące kwestionariusz jakości snu.
|
|
Zmiana wydajności pracy
Ramy czasowe: Linia bazowa oraz 6, 12 i 24 miesiące wyniki kwestionariuszy jakości snu i wydajności pracy
|
Zmiana od wartości wyjściowej w zakresie wydajności pracy i wyników w kwestionariuszu upośledzenia aktywności. Kwestionariusz wydajności i upośledzenia działań (WPAI) to 6-elementowy instrument zaprojektowany do pomiaru upośledzenia pracy i działań w ciągu ostatnich 7 dni. Ocena cztery główne domeny:
|
Linia bazowa oraz 6, 12 i 24 miesiące wyniki kwestionariuszy jakości snu i wydajności pracy
|
|
Zmiana ekspozycji na kwas przełyku
Ramy czasowe: PH zostanie porównane między linią wyjściową a 3, 6, 12 i 24 miesiącem.
|
Zmiana procentowego 24-godzinnego pH przełyku <4,0 na początku w porównaniu z wartością po 3, 6, 12 i 24 miesiącach.
|
PH zostanie porównane między linią wyjściową a 3, 6, 12 i 24 miesiącem.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: A. J. Bredenoord, Dr. med., Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
- Główny śledczy: T. Horbach, PD. Dr. med., Stadtkrankenhaus Schwabach, Schwabach, Germany
- Główny śledczy: A. Escalona, Dr. med., Hospital Clinico de la Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago, Chile
- Główny śledczy: Nageshwar Reddy, M.D.,, Asian Institute Of Gastroenterology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kappelle WF, Bredenoord AJ, Conchillo JM, Ruurda JP, Bouvy ND, van Berge Henegouwen MI, Chiu PW, Booth M, Hani A, Reddy DN, Bogte A, Smout AJ, Wu JC, Escalona A, Valdovinos MA, Torres-Villalobos G, Siersema PD. Electrical stimulation therapy of the lower oesophageal sphincter for refractory gastro-oesophageal reflux disease - interim results of an international multicentre trial. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Sep;42(5):614-25. doi: 10.1111/apt.13306. Epub 2015 Jul 8.
- Sidhu AS, Triadafilopoulos G. Neuro-regulation of lower esophageal sphincter function as treatment for gastroesophageal reflux disease. World J Gastroenterol. 2008 Feb 21;14(7):985-90. doi: 10.3748/wjg.14.985.
- Sanmiguel CP, Hagiike M, Mintchev MP, Cruz RD, Phillips EH, Cunneen SA, Conklin JL, Soffer EE. Effect of electrical stimulation of the LES on LES pressure in a canine model. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2008 Aug;295(2):G389-94. doi: 10.1152/ajpgi.90201.2008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CS005
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba refluksowa przełyku
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Endostim Les System
-
EndoStim Inc.ZakończonyGERDDania, Holandia, Niemcy, Austria, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Meksyk
-
EndoStim Inc.Zakończony
-
Medtronic Neurovascular Clinical AffairsZakończonyKrwiak podtwardówkowyStany Zjednoczone