- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01574339
Effekt af langsigtet elektrisk stimulering på LES-tryk og esophageal syreeksponering hos patienter med GERD
En undersøgelse af effekten af langvarig elektrisk stimulation på nedre esophageal sphincter (LES) tryk og esophageal syreeksponering hos patienter med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
EndoStim har udviklet en medicinsk undersøgelsesanordning, der er specielt designet til at levere elektrisk stimulation til LES og har gennemført to kliniske gennemførlighedsundersøgelser med en ekstern version af EndoStim-stimuleringssystemet i femten forsøgspersoner. I disse to kortsigtede undersøgelser resulterede elektrisk stimulering i signifikante stigninger i LES-trykket.
Denne undersøgelse vil yderligere evaluere sikkerheden af proceduren og dens gennemførlighed til brug i denne gruppe af patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Santiago, Chile
- Hospital Clinico de la Pontificia Universidad Catolica de Chile
-
-
-
-
-
Bogota, Colombia
- San Ignacio
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- St. Thomas Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105
- AMC Amsterdam
-
Maastricht, Holland
- UMC Maastrcht
-
Utrecht, Holland, 3508
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Chinese University of Hong Kong (CUHK) / Prince of Whales
-
-
-
-
-
Hyderabad, Indien, 500082
- Asian Institute Of Gastroenterology
-
-
-
-
-
Mexico City, Mexico
- . Zalvador Zubiran National Institute of Medical Science and Nutrition
-
-
-
-
Takapuna
-
Auckland, Takapuna, New Zealand
- North Shore Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet er mellem 21 - 70 år.
- Forsøgspersonen har en historie med halsbrand, regurgitation eller begge dele i > 12 måneder, hvilket giver lægen anbefaling om kontinuerlig daglig brug af PPI før studiestart.
- Baseline GERD HRQL halsbrandscore efter 10-14 dages fri PPI, som er ≥ 20 og mindst 10 point højere end on PPI scoren
- Forsøgsperson, der er i standard medicinsk behandling i 12 måneder eller længere og oplever ubehag, eller som på anden måde er utilfreds med GERD-symptomer
- Forsøgspersoner med en GERD-tilstand, der efter PI's mening retfærdiggør en minimalt invasiv reversibel procedure forud for forsøg på anatomisk forandring, såsom Nissen fundoplication
- Forsøgspersonen har en American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassifikation I eller II (eller sammenlignelig lokal klassifikation, hvis nogen).
- Forsøgspersonen har udvist overdreven lavere esophageal syreeksponering under 24-timers pHmetri af antisekretorisk behandling udført inden for 6 måneder efter screeningsbesøget; pH < 4 i > 5 % af den samlede tid.
- Forsøgspersonen har et hvilende LES-endekspiratorisk tryk > 5 mm Hg og < 15 mm Hg på en højopløsningsmanometri inden for 6 måneder efter tilmelding.
- Forsøgspersonen har øsofagitis ≤ Grad C (LA-klassifikation) ved øvre endoskopi inden for 6 måneder efter indskrivning.
- Forsøgspersonen har esophageal body contraction amplitude > 30 mmHg for > 50 % af slugene og > 50 % peristaltiske kontraktioner ved højopløsningsmanometri.
- Forsøgspersonen har underskrevet den informerede samtykkeformular og er i stand til at overholde studiebesøgsplanen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har ikke-GERD-øsofagusmotilitetsforstyrrelser.
- Personen har gastroparese.
- Forsøgspersonen har væsentlige multisystemsygdomme.
- Personen har en autoimmun eller en bindevævssygdom (f. sklerodermi, dermatomyositis, calcinose-Raynauds-øsofagus, sklerodaktylisk syndrom (CREST), Sjogrens syndrom, Sharps syndrom), der kræver behandling i de foregående 2 år.
- Forsøgspersonen har Barretts epitel (> M2; > C1) eller en hvilken som helst grad af dysplasi.
- Forsøgspersonen har et hiatal brok større end 3 cm.
- Forsøgspersonen har et kropsmasseindeks (BMI) større end 35 kg/m2.
- Personen har type 1 diabetes mellitus
- Forsøgspersonen har ukontrolleret type 2-diabetes mellitus (T2DM) defineret som HbA1c > 9,5 i de foregående 6 måneder, eller har T2DM i > 10 år.
- Forsøgspersonen har en historie med mistanke om eller bekræftet spiserørs- eller mavekræft.
- Personen har esophageal eller gastriske varicer.
- Personen har signifikant hjertearytmi eller ektopi eller signifikant kardiovaskulær sygdom.
- Forsøgspersonen har en eksisterende implanteret elektrisk stimulator (f.eks. pacemaker, AICD).
- Personen kræver kronisk antikoagulantbehandling.
- Personen har dysfagi eller esophageal peptisk forsnævring, undtagen Schatzkis ring.
- Subjekt i den fødedygtige alder, som er gravid eller har til hensigt at blive gravid i løbet af prøveperioden.
- Emnet er i øjeblikket tilmeldt anden potentielt forvirrende forskning.
- Anamnese med enhver malignitet inden for de sidste 2 år. Anamnese med tidligere esophageal eller gastrisk operation, herunder nissen fundoplication.
- Forsøgspersonen har enhver betingelse, der efter efterforskerens eller sponsorens skøn vil udelukke deltagelse i retssagen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Endostim les stimuleringssystem
|
Endostim Les -stimuleringssystemet omfatter tre komponenter: en elektrisk stimuleringsledning, en implanterbar pulsgenerator (IPG) og en ekstern programmør. IPG- og stimuleringsledningen skal implanteres i individets krop ved hjælp af konventionel laparoskopi. Enhedsprogrammøren skal bruges af undersøgelsesundersøgeren og/eller en teknisk repræsentant. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder
|
Sikkerhed vil blive vurderet ved forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger gennem 24 måneders opfølgning.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i GERD-HRQL
Tidsramme: Ændring i GERD-HRQL og RDQ-spørgeskema score, når det er tilgængeligt fra baseline (som målt fra PPI) til 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder. Halsbrand og regurgitation score beregnes separat.
|
Skift fra baseline i GERD-HRQL. Den fulde titel på denne skala er GERD-sundhedsrelateret livskvalitet (GERD-HRQL) spørgeskema. Skalaen er som følger, med det værste resultat scoret som en 5: 0 = Ingen symptomer
|
Ændring i GERD-HRQL og RDQ-spørgeskema score, når det er tilgængeligt fra baseline (som målt fra PPI) til 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder. Halsbrand og regurgitation score beregnes separat.
|
|
Ændring i GERD -symptomer
Tidsramme: Ændringer i GERD-symptomer målt ved SF-12-spørgeskemaet vil blive sammenlignet mellem baselinevurderinger og postimplantatforanstaltninger efter 6, 12 og 24 måneder.
|
Ændringer i GERD-symptomer målt ved SF-12-spørgeskemaet efter 6, 12 og 24 måneder sammenlignet med baseline. Det fulde navn på skalaen er SF-12v2® Pro Health Survey, som er et kortformet patientrapporteret resultat (PRO) måling, der fanger fysisk og mental velvære på tværs af otte sundhedsdomæner, for en række forskellige sygdomme, tilstande og forhold og Behandlingsgrupper. Det er lavet af to hovedoversigtsresultater: den fysiske komponentoversigt (PCS) og den mentale komponentoversigt (MCS). De praktiske intervaller, der er observeret i en stor amerikansk generel befolkning, er
|
Ændringer i GERD-symptomer målt ved SF-12-spørgeskemaet vil blive sammenlignet mellem baselinevurderinger og postimplantatforanstaltninger efter 6, 12 og 24 måneder.
|
|
Ændring i GERD -symptomer
Tidsramme: Ændringer i GERD-symptomer målt ved patientens daglige symptomdiary ved 3, 6, 12, 18 og 24 måneder mod. baseline.
|
Ændring fra baseline GERD -symptomer målt ved patientdagbog.
|
Ændringer i GERD-symptomer målt ved patientens daglige symptomdiary ved 3, 6, 12, 18 og 24 måneder mod. baseline.
|
|
Ændring i LES -pres
Tidsramme: Baseline Les End Exciratory Pressure (Lesppre) vil blive sammenlignet med END -ekspirationstrykket (LESPPOST) efter 3 og 6 måneder.
|
Ændring fra baseline i Les Baseline og udløbstryk
|
Baseline Les End Exciratory Pressure (Lesppre) vil blive sammenlignet med END -ekspirationstrykket (LESPPOST) efter 3 og 6 måneder.
|
|
Ændring i GI -symptomer
Tidsramme: Symptomerne sammenlignes mellem baseline (målt under og fra PPI) til 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder.
|
Skift fra baseline i GI -symptomer (mens du er på og fra PPI)
|
Symptomerne sammenlignes mellem baseline (målt under og fra PPI) til 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder.
|
|
Ændring i esophageal syreeksponering
Tidsramme: Antal refluxbegivenheder> 1 minut sammenlignes mellem baseline og 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
Ændring i antallet af tilbagesvalingsbegivenheder> 1 minut ved baseline sammenlignet med 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
Antal refluxbegivenheder> 1 minut sammenlignes mellem baseline og 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
|
Ændring i esophageal syreeksponering
Tidsramme: Antal refluxbegivenheder> 5 minutter sammenlignes mellem baseline og 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
Ændring i antallet af tilbagesvalingsbegivenheder> 5 minutter ved baseline sammenlignet med 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
Antal refluxbegivenheder> 5 minutter sammenlignes mellem baseline og 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
|
Ændring i brug af medicin
Tidsramme: Brugen af antisekretorisk medicin sammenlignes mellem baseline og 3, 6, 12, 18 og 24 måneder.
|
Skift fra baseline i antisekretorisk medicinanvendelse
|
Brugen af antisekretorisk medicin sammenlignes mellem baseline og 3, 6, 12, 18 og 24 måneder.
|
|
Ændring i søvnrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline og 6, 12 og 24 måneders scoringer af spørgeskemaet for søvnkvalitet.
|
Ændring fra baseline i Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) score.
Det fulde navn på skalaen Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Det er et selvrapporteringsspørgeskema, der vurderer søvnkvalitet over et månedens tidsinterval på en måned.
Hver komponentresultat af PSQI varierer fra 0 til 3, med 3, der angiver den største dysfunktion eller forstyrrelse.
De syv komponentresultater summeres derefter for at opnå en global PSQI -score, der spænder fra 0 til 21.
Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet, med en score større end 5, der antyder betydelige søvnproblemer.
|
Baseline og 6, 12 og 24 måneders scoringer af spørgeskemaet for søvnkvalitet.
|
|
Ændring i arbejdsproduktivitet
Tidsramme: Baseline og 6, 12 og 24 måneders scoringer af søvnkvalitet og arbejdsproduktivitetsspørgeskemaer
|
Ændring fra baseline i arbejdsproduktivitet og aktivitetsnedsættelse spørgeskema score. Spørgeskemaet for arbejdsproduktivitet og aktivitet (WPAI) er et instrument på 6 punkter designet til at måle værdiforringelser i arbejde og aktiviteter i løbet af de sidste 7 dage. Den vurderer fire hoveddomæner:
|
Baseline og 6, 12 og 24 måneders scoringer af søvnkvalitet og arbejdsproduktivitetsspørgeskemaer
|
|
Ændring i esophageal syreeksponering
Tidsramme: pH vil blive sammenlignet mellem baseline og 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
Ændring i procent 24-timers esophageal pH <4,0 ved baseline sammenlignet med værdi ved 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
pH vil blive sammenlignet mellem baseline og 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: A. J. Bredenoord, Dr. med., Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
- Ledende efterforsker: T. Horbach, PD. Dr. med., Stadtkrankenhaus Schwabach, Schwabach, Germany
- Ledende efterforsker: A. Escalona, Dr. med., Hospital Clinico de la Pontificia Universidad Catolica de Chile, Santiago, Chile
- Ledende efterforsker: Nageshwar Reddy, M.D.,, Asian Institute Of Gastroenterology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kappelle WF, Bredenoord AJ, Conchillo JM, Ruurda JP, Bouvy ND, van Berge Henegouwen MI, Chiu PW, Booth M, Hani A, Reddy DN, Bogte A, Smout AJ, Wu JC, Escalona A, Valdovinos MA, Torres-Villalobos G, Siersema PD. Electrical stimulation therapy of the lower oesophageal sphincter for refractory gastro-oesophageal reflux disease - interim results of an international multicentre trial. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Sep;42(5):614-25. doi: 10.1111/apt.13306. Epub 2015 Jul 8.
- Sidhu AS, Triadafilopoulos G. Neuro-regulation of lower esophageal sphincter function as treatment for gastroesophageal reflux disease. World J Gastroenterol. 2008 Feb 21;14(7):985-90. doi: 10.3748/wjg.14.985.
- Sanmiguel CP, Hagiike M, Mintchev MP, Cruz RD, Phillips EH, Cunneen SA, Conklin JL, Soffer EE. Effect of electrical stimulation of the LES on LES pressure in a canine model. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2008 Aug;295(2):G389-94. doi: 10.1152/ajpgi.90201.2008.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CS005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastroøsofageal reflukssygdom
-
Zagazig UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGastro -Oesophagal Reflux | SpiseadfærdsforstyrrelserEgypten
-
Rabin Medical CenterUkendtVesico-Ureteral RefluxIsrael
-
Cleveland Clinic LondonTilmelding efter invitationLaryngo-faryngeal refluks | Gastro -Oesophagal RefluxForenede Arabiske Emirater, Østrig, Italien, Serbien, Schweiz, Tyrkiet (Türkiye), Det Forenede Kongerige
-
Kassa DargeAfsluttetVesico-Ureteral RefluxForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbage
-
Stanford UniversityLucile Packard Children's HospitalAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetVesicoureteral refluksForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttetVesicoureteral refluks | Nippel UreteroneocystostomiKalkun
-
Nantes University HospitalAfsluttetUrinvejsinfektionFrankrig
-
Washington University School of MedicineSociety of Pediatric UrologyAfsluttetVesicoureteral refluksForenede Stater
Kliniske forsøg med Endostim les stimuleringssystem
-
EndoStim Inc.AfsluttetGERDDanmark, Holland, Tyskland, Østrig, Det Forenede Kongerige, Argentina, Mexico
-
EndoStim Inc.Afsluttet
-
EndoStim Inc.AfsluttetGastroøsofageal refluks | Refluks, Gastroøsofageal | Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) | Sure opstødForenede Stater, Belgien, Holland, Det Forenede Kongerige
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetDepressiv lidelse, major | Unipolar depressionForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Rennes University HospitalAfsluttet
-
Northstar NeuroscienceAfsluttetDepressiv lidelse | DepressionForenede Stater
-
SPR Therapeutics, Inc.AfsluttetSmerte | Postoperativ smerte | Ortopædisk lidelse | Total knæarthroplastik | Total knæudskiftningForenede Stater
-
Butler HospitalMedtronicAfsluttetTvangslidelseForenede Stater
-
Butler HospitalMedtronicAfsluttet