- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01703832
Eksploracyjne otwarte badanie profilu skuteczności Neurexan® w eksperymentalnym otoczeniu ostrego stresu u zdrowych osób (NEUPRO-OL)
Profil skuteczności Neurexanu® w warunkach doświadczalnego ostrego stresu — odkrywcze badanie otwarte z udziałem zdrowych probantów
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Ostra reakcja na stres jest stanem biopsychologicznym powstającym w odpowiedzi na zdarzenie, które indywidualnie uważa się za stresujące emocjonalnie. Zapoczątkowanie reakcji stresowej wiąże się ze specyficznymi działaniami fizjologicznymi w współczulnym układzie nerwowym, zarówno bezpośrednio, jak i pośrednio poprzez wydzielanie adrenaliny i w mniejszym stopniu noradrenaliny z rdzenia nadnerczy. Te hormony katecholaminy ułatwiają natychmiastowe reakcje fizyczne, powodując wzrost częstości akcji serca i oddychania, zwężając naczynia krwionośne. Innym ważnym graczem w ostrej reakcji na stres jest oś podwzgórze-przysadka-nadnercza.
Chociaż stres został opisany jako niespecyficzna reakcja psychofizjologiczna na bodźce środowiskowe, możliwe jest rozróżnienie specyficznych cielesnych reakcji stresowych spowodowanych specyficznymi reakcjami emocjonalnymi na nowe, ambiwalentne lub niekontrolowane sytuacje i bodźce. Na przykład stres społeczny wywołuje podwyższony poziom kortyzolu, zwłaszcza jeśli stresor jest niekontrolowany, nieprzewidywalny i stanowi zagrożenie społeczno-ocenowe z powodu osądu innych, jak na przykład w Trier Social Stress Test). Zwykle TSST indukuje dwukrotny wzrost kortyzolu w ślinie z pikami około 10-20 min. po zakończeniu testu warunków skrajnych. Ponadto podczas TSST obserwuje się średni wzrost częstości akcji serca o około 20 uderzeń na minutę (bpm). Ponadto wykazano, że ten test warunków skrajnych wpływa na stany emocjonalne i uczucia, takie jak wyraźny wzrost odczuwania stresu, niepokoju i niepewności emocjonalnej, a także spadek nastroju, spokoju i uczucia rozbudzenia.
Wstępne wyniki wskazują, że Neurexan® może poprawiać zdolności radzenia sobie w sytuacjach stresowych. Niniejsze badanie ma na celu zbadanie wpływu Neurexan® na subiektywnie odczuwaną nerwowość i napięcie podczas ostrej sytuacji stresowej oraz scharakteryzowanie profilu skuteczności Neurexan®.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Essen, Niemcy, 45122
- Institut fur Medizinische Psychologie und Verhaltensimmunbiologie Universitatsklinikum Essen
-
Marburg, Niemcy, 35032
- Klinische Psychologie und Psychotherapie, Fachbereich Psychologie, Universität Marburg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyraź pisemną świadomą zgodę
- Zdrowy mężczyzna lub kobieta
- wiek od 31 do 59 lat
- Biegła znajomość języka niemieckiego.
- Zdolność zrozumienia wyjaśnień i instrukcji udzielonych przez lekarza prowadzącego badanie
Kryteria wyłączenia:
- alergie na składniki Neurexan® (Passiflora incarnata, Avena sativa, Coffea arabica, Zincum isovalerianicum, laktoza jednowodna, stearynian magnezu)
- Nietolerancja laktozy
- stosowanie jakichkolwiek interwencji psychologicznych w celu opanowania stresu w ciągu ostatnich 4 tygodni
- zwolnienie lekarskie z jakiegokolwiek powodu
- udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym na 3 miesiące przed wizytą przesiewową
- aktualna lub niedawna (3 miesiące przed wizytą przesiewową) historia nadużywania substancji lub uzależnienia od narkotyków, w tym nikotyny i alkoholu (zweryfikowana na odpowiedniej liście IDCL)
- palacze
- spożycie alkoholu w ciągu ostatnich 24 godzin (przed wizytą podstawową V3)
- pracowników zmianowych lub regularnie pracować w porze nocnej
- zażywania jakichkolwiek leków psychotropowych lub cierpiących na ciężką chorobę psychiczną wymagającą nagłej interwencji
- BMI > 30kg/m2
- obecnie w ciąży (potwierdzone testem ciążowym z moczu) lub w okresie laktacji
- udział w poprzednim badaniu TSST
- wysoki przewlekły stres weryfikowany za pomocą TICS-SSCS (wynik ≥ 23 w skali przesiewowej stresu przewlekłego spełnia kryterium bycia przewlekle zestresowanym)
- poważne zaburzenie psychiczne potwierdzone za pomocą IDCL (epizod depresyjny, lęk napadowy, fobia społeczna, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne; uzależnienie od alkoholu; schizofrenia i mania).
- pracownik Sponsora, jeden z badaczy lub CRO
- jednoczesne stosowanie jakichkolwiek leków z wyjątkiem środków antykoncepcyjnych
- jakakolwiek choroba somatyczna lub inny stan, który zdaniem badacza lub jego należycie wyznaczonych przedstawicieli może mieć wpływ na zdolność danej osoby do ukończenia badania lub na interpretację wyników badania
- Osoby, których zdolność do mówienia za siebie brakuje lub można w to wątpić
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Neurexan®
0,6 mg/tabletkę, 6 tabletek, 1 tabletka co 30 minut od -180 minut do -30 minut
|
0,6 mg/tabletkę, 6 tabletek, 1 tabletka co 30 minut od -180 minut do -30 minut
|
Brak interwencji: Brak interwencji
bez przyjmowania tabletek, a pacjenci przejdą naturalny przebieg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ostry stres mierzony napięciem
Ramy czasowe: -210 minut do +100 minut
|
Uczestnicy samodzielnie oceniali napięcie i nerwowość w wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 100 milimetrów (mm) przed i po teście warunków skrajnych.
VAS służy do określenia subiektywnego wrażenia napięcia i nerwowości na 10-centymetrowej dwubiegunowej wizualnej skali od 0 = „wcale” do 100 = „bardzo”.
Pomiary rozpoczynały się od pierwszego spożycia Neurexanu lub Natural Course i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
Całkowity stres podsumowano następnie metodą pola pod krzywą (AUC).
|
-210 minut do +100 minut
|
Ostry stres mierzony nerwowością
Ramy czasowe: -210 minut do +100 minut
|
Uczestnicy samodzielnie oceniali napięcie i nerwowość w wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 100 milimetrów (mm) przed i po teście warunków skrajnych.
VAS służy do określenia subiektywnego wrażenia napięcia i nerwowości na 10-centymetrowej dwubiegunowej wizualnej skali od 0 = „wcale” do 100 = „bardzo”.
Pomiary rozpoczynały się od pierwszego spożycia Neurexanu lub Natural Course i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
Całkowity stres podsumowano następnie metodą pola pod krzywą (AUC).
|
-210 minut do +100 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w alfa-amylazie śliny
Ramy czasowe: -60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Biomarkery stresu, kortyzol i alfa-amylaza w osoczu i ślinie oraz hormon adrenokortykotropowy i katecholaminy (norepinefryna i epinefryna) mierzono przed i po teście wysiłkowym.
Pomiary rozpoczynały się 60 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
|
-60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Zmiany w ślinie kortyzolu
Ramy czasowe: -60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Biomarkery stresu, kortyzol i alfa-amylaza w osoczu i ślinie oraz hormon adrenokortykotropowy i katecholaminy (norepinefryna i epinefryna) mierzono przed i po teście wysiłkowym.
Pomiary rozpoczynały się 60 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
|
-60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Zmiany stężenia hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) w osoczu
Ramy czasowe: -60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Biomarkery stresu, kortyzol i alfa-amylaza w osoczu i ślinie oraz hormon adrenokortykotropowy i katecholaminy (norepinefryna i epinefryna) mierzono przed i po teście wysiłkowym.
Pomiary rozpoczynały się 60 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
|
-60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Zmiany w osoczu kortyzolu
Ramy czasowe: -60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Biomarkery stresu, kortyzol i alfa-amylaza w osoczu i ślinie oraz hormon adrenokortykotropowy i katecholaminy (norepinefryna i epinefryna) mierzono przed i po teście wysiłkowym.
Pomiary rozpoczynały się 60 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
|
-60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Zmiany w katecholaminach w osoczu (epinefryna)
Ramy czasowe: -60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Biomarkery stresu, kortyzol i alfa-amylaza w osoczu i ślinie oraz hormon adrenokortykotropowy i katecholaminy (norepinefryna i epinefryna) mierzono przed i po teście wysiłkowym.
Pomiary rozpoczynały się 60 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
|
-60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Zmiany w katecholaminach w osoczu (norepinefryna)
Ramy czasowe: -60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Biomarkery stresu, kortyzol i alfa-amylaza w osoczu i ślinie oraz hormon adrenokortykotropowy i katecholaminy (norepinefryna i epinefryna) mierzono przed i po teście wysiłkowym.
Pomiary rozpoczynały się 60 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
|
-60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Zmiany w komórkach NK (podgrupa)
Ramy czasowe: -60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Komórki NK jako komórki odpornościowe i biomarkery stresu zostały zmierzone przed i po teście warunków skrajnych.
Pomiary rozpoczynały się 60 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
|
-60 minut, +15 minut, +45 minut, +100 minut
|
Zmiany ciśnienia krwi
Ramy czasowe: -15 minut, 0 minut, +15 minut, +45 minut
|
Ciśnienie krwi i częstość akcji serca mierzono przed i po teście wysiłkowym poprzez ciągłe rejestrowanie układu krążenia. Pomiary rozpoczynały się 30 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 45 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych. |
-15 minut, 0 minut, +15 minut, +45 minut
|
Zmiany tętna
Ramy czasowe: -15 minut, 0 minut, +15 minut, +45 minut
|
Ciśnienie krwi i częstość akcji serca mierzono przed i po teście wysiłkowym poprzez ciągłe rejestrowanie układu krążenia. Pomiary rozpoczynały się 30 minut przed testem warunków skrajnych i były powtarzane do 45 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych. |
-15 minut, 0 minut, +15 minut, +45 minut
|
Stan lęku i postrzeganie stresu mierzone za pomocą STAI-X1
Ramy czasowe: -90 minut, +15 minut, +100 minut
|
Lęk-stan i postrzeganie stresu mierzono za pomocą Inwentarza Stanu-Cechy Lęku X1 przed i po teście warunków skrajnych.
Pomiary odbyły się 90 minut przed testem warunków skrajnych i powtórzono je 15 i 100 minut po zakończeniu testu warunków skrajnych.
Zastosowano niemiecką wersję Inwentarza Stanu-Cechy-Lęku, który rozróżnia między przejściowym/emocjonalnym stanem lękowym a lękiem będącym cechą osobowości.
Dwie skale, każda po 20 pozycji, oceniają (1) lęk jako cechę (STAI-X2) i (2) lęk jako stan (STAI-XI).
Odpowiedzi udzielane są w 4-punktowej skali ocen od 1 = „wcale” do 4 = „bardzo prawdziwe”.
W celu analizy każdego pojedyncze wyniki w skali STAI zostały zsumowane do jednego wyniku całkowitego, reprezentującego stan i lęk jako cechę.
Zakres wyników to 20-80, a wyższe wyniki wskazują na wyższy niepokój.
|
-90 minut, +15 minut, +100 minut
|
Kwestionariusz Psychologiczny (Zmodyfikowany Somatyczny SCL90)
Ramy czasowe: -210 minut, +100 minut
|
SCL90 ma 90 pozycji z wymiarami takimi jak depresja, somatyzacja, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, niepewność społeczna, lęk, lęk fobiczny, agresja/wrogość, paranoiczne myśli, psychotyzm, a każda pozycja w podskali mieści się w zakresie od 0 do 4. Wartości dolnego zakresu to korzystne wyniki i wyższe są gorszymi wynikami.
Zmodyfikowany somatyczny SCL90 wykorzystuje elementy somatyzacji SCL90, ale zamiast 7-dniowego przedziału czasowego prosi o „teraz”.
Odpowiednimi pozycjami z SCL90 były: 1, 4, 12, 27, 40, 42, 48, 49, 52, 53, 56, 58 oraz pytanie wstępne: „Jak bardzo obecnie cierpisz” („Wie sehr leiden Sie moment pod:").
Przedstawiono medianę średniego wyniku zmodyfikowanego somatycznego SCL90.
Średni wynik został obliczony w każdym punkcie czasowym jako sumaryczny wynik podzielony przez liczbę nie brakujących wyników poszczególnych pytań dla osób z nie więcej niż 2 brakującymi odpowiedziami.
Niższe wartości w zakresie reprezentują korzystne wyniki, podczas gdy wyższe wartości reprezentują gorsze wyniki.
|
-210 minut, +100 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Manfred Schedlowski, PhD, Institut für Medizinische und Verhaltensimmunbiologie Universitätsklinikum Essen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kirschbaum C, Pirke KM, Hellhammer DH. The 'Trier Social Stress Test'--a tool for investigating psychobiological stress responses in a laboratory setting. Neuropsychobiology. 1993;28(1-2):76-81. doi: 10.1159/000119004.
- McEwen BS. Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain. Physiol Rev. 2007 Jul;87(3):873-904. doi: 10.1152/physrev.00041.2006.
- Elsenbruch S, Lucas A, Holtmann G, Haag S, Gerken G, Riemenschneider N, Langhorst J, Kavelaars A, Heijnen CJ, Schedlowski M. Public speaking stress-induced neuroendocrine responses and circulating immune cell redistribution in irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2006 Oct;101(10):2300-7. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00837.x. Epub 2006 Sep 4.
- Hellhammer J, Schubert M. The physiological response to Trier Social Stress Test relates to subjective measures of stress during but not before or after the test. Psychoneuroendocrinology. 2012 Jan;37(1):119-24. doi: 10.1016/j.psyneuen.2011.05.012.
- Schult J, Hero T, Hellhammer J. Effects of powdered fertilized eggs on the stress response. Clin Nutr. 2010 Apr;29(2):255-60. doi: 10.1016/j.clnu.2009.09.004. Epub 2009 Oct 17.
- Mason JW. A review of psychoendocrine research on the pituitary-adrenal cortical system. Psychosom Med. 1968 Sep-Oct;30(5):Suppl:576-607. No abstract available.
- Weiss JM. Somatic effects of predictable and unpredictable shock. Psychosom Med. 1970 Jul-Aug;32(4):397-408. doi: 10.1097/00006842-197007000-00008. No abstract available.
- Pawlak CR, Jacobs R, Mikeska E, Ochsmann S, Lombardi MS, Kavelaars A, Heijnen CJ, Schmidt RE, Schedlowski M. Patients with systemic lupus erythematosus differ from healthy controls in their immunological response to acute psychological stress. Brain Behav Immun. 1999 Dec;13(4):287-302. doi: 10.1006/brbi.1999.0553.
- Schedlowski M, Hosch W, Oberbeck R, Benschop RJ, Jacobs R, Raab HR, Schmidt RE. Catecholamines modulate human NK cell circulation and function via spleen-independent beta 2-adrenergic mechanisms. J Immunol. 1996 Jan 1;156(1):93-9.
- Schmid-Ott G, Jacobs R, Jager B, Klages S, Wolf J, Werfel T, Kapp A, Schurmeyer T, Lamprecht F, Schmidt RE, Schedlowski M. Stress-induced endocrine and immunological changes in psoriasis patients and healthy controls. A preliminary study. Psychother Psychosom. 1998;67(1):37-42. doi: 10.1159/000012257.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- C1202
- 2012-002359-40 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra reakcja na stres
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Neurexan®
-
Biologische Heilmittel Heel GmbHZakończonyOstra reakcja na stresNiemcy
-
Biologische Heilmittel Heel GmbHZakończonyOstra reakcja na stresNiemcy
-
Biologische Heilmittel Heel GmbHRekrutacyjnyBezsenność | Reakcja stresowaNiemcy
-
Dong-A ST Co., Ltd.ZakończonyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalZakończony
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończonyKrztusiec | Błonica | Paraliż dziecięcyStany Zjednoczone
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NieznanyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacyjna (POChP)Argentyna
-
GuerbetZakończonyPierwotny guz mózguKolumbia, Republika Korei, Stany Zjednoczone, Meksyk