- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01755819
Wynik i poszerzenie tunelu po rekonstrukcji ACL: porównanie apertury i fiksacji korowej
Wyniki kliniczne i poszerzenie tunelu po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego ścięgna podkolanowego: prospektywna randomizowana próba oparta na tomografii komputerowej porównująca aperturę z fiksacją korową
Tło:
W piśmiennictwie często opisywano niepowodzenie inkorporacji przeszczepu i poszerzenia tunelu (TW) po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Etiologia TW wciąż nie jest w pełni poznana.
Pacjenci i metody:
Jest to prospektywne, randomizowane badanie z udziałem 60 pacjentów, przeprowadzone w ośrodku urazowym I stopnia w Innsbrucku w Austrii. Protokół badania został zatwierdzony przez szpitalną komisję etyczną. To badanie zostało zaplanowane i przeprowadzone zgodnie z wytycznymi Consolidated Standards on Reporting Trials (CONSORT). Mocowanie apertury wykonuje się za pomocą śrub interferencyjnych BioComposite (Arthrex, Naples, FL). Stabilizację pozakorową wykonuje się za pomocą ACL Tightrope (Arthrex, Naples, FL). TW mierzy się na tomografii komputerowej po operacji, po 6 i 24 miesiącach. Wynik kliniczny określa się na 1, 2 po rekonstrukcji, wykonuje się IKDC z podskalą KOOS Knee-related QoL, Lysholm, Tegner Activity scores, testy hop i pomiary KT-1000.
Hipoteza:
Celem tej randomizowanej, kontrolowanej ścieżki jest określenie wpływu dwóch różnych metod mocowania na TW i wynik kliniczny po anatomicznej rekonstrukcji ACL przy użyciu przeszczepu ścięgna podkolanowego u młodych i aktywnych pacjentów.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem klinicznym i zostanie przeprowadzone w Traumasurgery Innsbruck. Testowane są dwie różne metody chirurgiczne: Rekonstrukcja ACL po linie VS Śruby interferencyjne Biocomposite.
Następujące kryteria kwalifikacyjne muszą być spełnione:
- Wiek 18 -40 lat
- Niedoczynność ACL stwierdzona badaniem klinicznym (dodatni test Lachmana i/lub test przesunięcia obrotu) oraz MRI (całkowite rozdarcie)
- Nie więcej niż 12 miesięcy po urazie kolana
- Ocena Tegnera od 5 do 10
Nie kwalifikuje się, jeśli:
- Wcześniejsza poważna kontuzja kolana wskazującego
- Przebyta operacja kolana (z wyjątkiem artroskopii diagnostycznej) kolana wskazującego
- Związane złamania kolana
- Powiązane uszkodzenie PCL, całkowite rozdarcie MCL lub LCL
- Jednoczesny ciężki uraz przeciwległego kolana w czasie oceny
- Uszkodzenie kompleksu więzadłowego bocznego/tylno-bocznego ze zwiększoną wiotkością (dodatni test tarczowy i test kąta rotacji zewnętrznej udo-stopa),
- Ciąża i zakres, aby stać się następnym razem
- Historia zakrzepicy żył głębokich (DVT) lub zaburzenia układu krzepnięcia
- Klaustrofobia
- Ogólna choroba ogólnoustrojowa wpływająca na sprawność fizyczną, jakikolwiek inny stan lub leczenie zakłócające ukończenie badania, w tym pacjenci z metalowymi urządzeniami, rozrusznikiem serca lub zaburzeniami ruchu
- Przewlekłe ogólnoustrojowe stosowanie sterydów
Następujące kryteria włączenia i wyłączenia muszą być spełnione:
Włączenie:
Uraz ACL może być „izolowany” lub połączony z jednym lub kilkoma z następujących urazów uwidocznionych na MRI i / lub artroskopii:
- Łza łąkotki, która pozostaje nieleczona lub leczona poprzez częściową resekcję
- Małe, stabilne pęknięcie łąkotki leczone fiksacją, ale fiksacja nie koliduje z protokołem rehabilitacji
- Zmiany w chrząstce zweryfikowane na MRI z artroskopowym określeniem nienaruszonej powierzchni
Badanie radiograficzne przy prawidłowym stanie stawów lub połączone z jednym z następujących stwierdzeń:
- Mały oderwany fragment umiejscowiony z boku, zwykle opisywany jako drugie złamanie
- JSN stopnia 1 lub osteofity stopnia 1, jak określono w atlasie OARSI (Altman i wsp. 1995)
- Zgoda na udział w badaniu i podpisana świadoma zgoda przed włączeniem.
Wykluczenie:
1. Obecność jednego z następujących powiązanych urazów stawu kolanowego uwidocznionego na MRI i/lub artroskopii:
- Niestabilne pęknięcie łąkotki podłużnej, które wymaga naprawy, a po leczeniu pooperacyjnym (tj. usztywnienie i ograniczona pamięć ROM) koliduje z protokołem rehabilitacji
- Dwuprzedziałowa rozległa resekcja łąkotki
- Uraz chrząstki reprezentujący całkowitą utratę grubości aż do kości
- Całkowite pęknięcie MCL/LCL widoczne na MRI
Przeprowadzono analizę mocy, szacując, że do uzyskania mocy większej niż 80% potrzebnych będzie minimum 34 pacjentów (17 w każdej grupie).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tyrol
-
Innsbruck, Tyrol, Austria, 6020
- Rekrutacyjny
- Medical University Innsbruck (Traumasurgery)
-
Kontakt:
- René El Attal, Dr.
- E-mail: rene.attal@uki.at
-
Kontakt:
- Mariette Fasser, MSc
- E-mail: mariette.fasser@uki.at
-
Pod-śledczy:
- Raul Mayr, Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uraz ACL może być „izolowany” lub połączony z jednym lub kilkoma z następujących urazów uwidocznionych na MRI i / lub artroskopii:
- Łza łąkotki, która pozostaje nieleczona lub leczona poprzez częściową resekcję
- Małe, stabilne pęknięcie łąkotki leczone fiksacją, ale fiksacja nie koliduje z protokołem rehabilitacji
- Zmiany w chrząstce zweryfikowane na MRI z artroskopowym określeniem nienaruszonej powierzchni
Badanie radiograficzne przy prawidłowym stanie stawów lub połączone z jednym z następujących stwierdzeń:
- Mały oderwany fragment umiejscowiony z boku, zwykle opisywany jako drugie złamanie
- JSN stopnia 1 lub osteofity stopnia 1, jak określono w atlasie OARSI (Altman i wsp. 1995)
- Zgoda na udział w badaniu i podpisana świadoma zgoda przed włączeniem.
Kryteria wyłączenia:
1. Obecność jednego z następujących powiązanych urazów stawu kolanowego uwidocznionego na MRI i/lub artroskopii:
- Niestabilne pęknięcie łąkotki podłużnej, które wymaga naprawy, a po leczeniu pooperacyjnym (tj. usztywnienie i ograniczona pamięć ROM) koliduje z protokołem rehabilitacji
- Dwuprzedziałowa rozległa resekcja łąkotki
- Uraz chrząstki reprezentujący całkowitą utratę grubości aż do kości
- Całkowite pęknięcie MCL/LCL widoczne na MRI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Śruba interferencyjna z biokompozytu
Trzydziestu pacjentów poddanych rekonstrukcji ACL i zespoleniu przeszczepu wykonano śrubą interferencyjną Biocomposite po stronie piszczelowej i udowej.
Pacjenci są losowo przydzielani do jednego z dwóch ramion badania.
|
|
Inny: Zewnątrzkorowe mocowanie ACL Tightrope
Trzydziestu pacjentów poddanych rekonstrukcji ACL i zespoleniu przeszczepu wykonuje się za pomocą pozakorowej stabilizacji ACL Tightrope po stronie piszczelowej i udowej.
Pacjenci są losowo przydzielani do jednego z dwóch ramion badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana objętości i średnicy tunelu od wartości wyjściowej do 2-letniej obserwacji
Ramy czasowe: 1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 2 lata FU
|
Prowadzone są pomiary w tunelu CT.
Objętość tunelu oblicza się na podstawie objętości tomografii komputerowej mierzonej w mm³, a średnicę tunelu mierzy się w mm.
|
1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 2 lata FU
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wynik kliniczny: międzynarodowa ocena stawu kolanowego oceniająca obiektywne i subiektywne zmienne wyniku kolana
Ramy czasowe: 1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny mierzony przez IKDC (MIĘDZYNARODOWY KOMITET DOKUMENTUJĄCY KOLANA) Kwestionariusz subiektywny (objawy, aktywność sportowa, funkcja kolana): skala od 0 do 100. Formularz oceny obiektywnej (ocena radiologiczna chrząstki i łąkotki, badanie czynnościowe kolana, zakres ruchu): skala A-D |
1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny: wpływ na jakość życia po rekonstrukcji ACL kolana
Ramy czasowe: 1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny mierzony za pomocą podskali QoL związanej z kolanem KOOS
|
1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny: subiektywna ocena funkcji kolana
Ramy czasowe: 1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny mierzony za pomocą skali Lysholma: kwestionariusz subiektywny
|
1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny: powrót do aktywności sportowej
Ramy czasowe: 1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny mierzony za pomocą Tegnera Wyniki aktywności: poziom aktywności sportowej
|
1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny: siła w skokach na jednej nodze po rekonstrukcji ACL
Ramy czasowe: 1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Test skoku na jednej nodze mierzony w cm.
Porównanie kontuzjowanego i zdrowego kolana.
|
1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny: obiektywna stabilizacja przednia stawu kolanowego
Ramy czasowe: 1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Wynik kliniczny mierzony za pomocą artrometru KT1000 w mm.
|
1-2 dni przed operacją (kolana), 6 miesięcy FU, 1 rok FU, 2 lata FU
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rene El Attal, Dr., Medical University Innsbruck (Traumasurgery)
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACL Tightrope vs. Biocomposite
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Śruba interferencyjna z biokompozytu
-
Klinik Diakonissen Linz GmbHSurgebright GmbhZakończony
-
Université de MontréalZakończony
-
University of Sao PauloZakończonyZwichnięcie barkuBrazylia
-
Bezirkskrankenhaus SchwazJeszcze nie rekrutacjaZerwanie więzadła krzyżowego przedniego | Rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego | Uraz więzadła krzyżowego przedniegoAustria
-
Orthopedic Hospital Vienna SpeisingJeszcze nie rekrutacja
-
Orthopedic Hospital Vienna SpeisingRekrutacyjnyDeformacja, stopa | Zerwanie ścięgna zginacza | Płaskostopie | Dysfunkcja tylnego mięśnia piszczelowegoAustria
-
Region GävleborgMalmö University; Swedish Dental Associations Scientific Funds; Department of... i inni współpracownicyZakończonyProcedury kotwienia ortodontycznego | Zamknięcie przestrzeni ortodontycznejSzwecja
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); ITI International Team for Implantology... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyBezzębne usta | Utrata zębów | Kompletna proteza | Kompletna dolna protezaKanada