- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01870518
Neurokognitywne skutki obustronnego STN w porównaniu z GPi DBS u pacjentów z chorobą Parkinsona z MCI (DBS)
Neurokognitywne efekty obustronnej stymulacji jądra podwzgórzowego w porównaniu z globus pallidus interna głębokiej stymulacji mózgu u pacjentów z chorobą Parkinsona z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głęboka stymulacja mózgu (DBS) gałki bladej wewnętrznej (GPi) lub jądra podwzgórza (STN) została zaakceptowana jako leczenie chirurgiczne z wyboru u pacjentów z zaawansowaną chorobą Parkinsona (PD), wykazując poprawę funkcji motorycznych, która przewyższa te osiągane przez medycynę samo zarządzanie. Niestety istnieje niedostatek danych porównujących wyniki pozamotoryczne między DBS dostępnych celów. Konkretnie, u pacjentów z PD występuje duża częstość współistniejących zaburzeń funkcji poznawczych lub wczesnego otępienia i nie jest jasne, czy wybór celu DBS może mieć zróżnicowany wpływ na wyniki poznawcze u pacjentów z PD z wczesnymi objawami łagodnych zaburzeń funkcji poznawczych Poprzednie badania wskazują, że stymulacja albo GPi, albo STN jest związane ze spadkiem płynności werbalnej pacjentów, pamięci wzrokowo-przestrzennej, jak również ogólnym pogorszeniem funkcji poznawczych, ale ci pacjenci byli randomizowani bez uwzględnienia wyjściowej sprawności neurokognitywnej i nie jest jasne, czy te efekty są spowodowane leczeniem, czy raczej historię naturalną tych pacjentów.
Oprócz części klinicznej tego badania, kolejnym drugorzędnym celem jest ocena kilku biomarkerów uzyskanych z krwi i mózgowo-rdzeniowego w celu określenia ich ewentualnej przydatności jako prognostyków poznawczych i motorycznych wyników pacjenta. W szczególności będziemy oceniać poziomy amyloidu 1-42, całkowitego tau, fosforylowanego tau 181 i neurotroficznego czynnika pochodzenia mózgowego w płynie mózgowo-rdzeniowym, a także genotypować gen apolipoproteiny-E. Te białka i genotypy są nadal badane jako potencjalne biomarkery demencji, a także neuroplastyczności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85013
- Barrow Neurological Institute / St. Joseph's Hospital & Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- diagnostyka kliniczna idiopatycznej choroby Parkinsona
- uznany za odpowiedniego kandydata do operacji DBS
- Wynik w skali montrealskiej oceny funkcji poznawczych (MoCA) < 25
- Testy neuropsychologiczne z rozpoznaniem łagodnych zaburzeń poznawczych
Kryteria wyłączenia:
- brak rozpoznania choroby Parkinsona
- nie nadaje się do operacji DBS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pacjenci z chorobą Parkinsona z MCI
Procedura: operacja głębokiej stymulacji mózgu
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pacjenci z chorobą Parkinsona bez MCI
Procedura: operacja głębokiej stymulacji mózgu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcja neurokognitywna
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Koncentrując się na pacjentach z MCI, naszym głównym celem będzie wykrycie, czy STN lub GPi DBS wywierają określony wpływ na cel na późniejsze funkcje neurokognitywne pacjentów. Pacjenci zostaną poddani testom neuropsychologicznym przed operacją i ponownie sześć miesięcy po operacji.
Pacjent będzie również poddawany montrealskiej ocenie poznawczej w określonych odstępach czasu: przed operacją, 3 tygodnie, 6 tygodni i 6 miesięcy po operacji.
|
6 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalne usprawnienia motoryczne
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Drugorzędnym celem będzie pomiar funkcjonalnych wyników motorycznych u naszych pacjentów. Pacjenci zostaną poddani przedoperacyjnym testom motorycznym w ramach Ujednoliconej Skali Oceny Choroby Parkinsona (UPDRS 3 i 4) w stanach bez i po leczeniu.
Pacjenci będą ponownie badani 6 miesięcy po operacji w następujących stanach: na urządzeniu / bez leków, bez urządzenia / bez leków, na urządzeniu / na lekach.
|
6 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Francisco A Ponce, MD, Barrow Neurological Institute / St. Joseph's Hospital & Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rodriguez-Oroz MC, Obeso JA, Lang AE, Houeto JL, Pollak P, Rehncrona S, Kulisevsky J, Albanese A, Volkmann J, Hariz MI, Quinn NP, Speelman JD, Guridi J, Zamarbide I, Gironell A, Molet J, Pascual-Sedano B, Pidoux B, Bonnet AM, Agid Y, Xie J, Benabid AL, Lozano AM, Saint-Cyr J, Romito L, Contarino MF, Scerrati M, Fraix V, Van Blercom N. Bilateral deep brain stimulation in Parkinson's disease: a multicentre study with 4 years follow-up. Brain. 2005 Oct;128(Pt 10):2240-9. doi: 10.1093/brain/awh571. Epub 2005 Jun 23.
- Weaver FM, Follett KA, Stern M, Luo P, Harris CL, Hur K, Marks WJ Jr, Rothlind J, Sagher O, Moy C, Pahwa R, Burchiel K, Hogarth P, Lai EC, Duda JE, Holloway K, Samii A, Horn S, Bronstein JM, Stoner G, Starr PA, Simpson R, Baltuch G, De Salles A, Huang GD, Reda DJ; CSP 468 Study Group. Randomized trial of deep brain stimulation for Parkinson disease: thirty-six-month outcomes. Neurology. 2012 Jul 3;79(1):55-65. doi: 10.1212/WNL.0b013e31825dcdc1. Epub 2012 Jun 20.
- Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. A systematic review of prevalence studies of dementia in Parkinson's disease. Mov Disord. 2005 Oct;20(10):1255-63. doi: 10.1002/mds.20527.
- Follett KA, Weaver FM, Stern M, Hur K, Harris CL, Luo P, Marks WJ Jr, Rothlind J, Sagher O, Moy C, Pahwa R, Burchiel K, Hogarth P, Lai EC, Duda JE, Holloway K, Samii A, Horn S, Bronstein JM, Stoner G, Starr PA, Simpson R, Baltuch G, De Salles A, Huang GD, Reda DJ; CSP 468 Study Group. Pallidal versus subthalamic deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2010 Jun 3;362(22):2077-91. doi: 10.1056/NEJMoa0907083.
- Mayeux R, Saunders AM, Shea S, Mirra S, Evans D, Roses AD, Hyman BT, Crain B, Tang MX, Phelps CH. Utility of the apolipoprotein E genotype in the diagnosis of Alzheimer's disease. Alzheimer's Disease Centers Consortium on Apolipoprotein E and Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 1998 Feb 19;338(8):506-11. doi: 10.1056/NEJM199802193380804. Erratum In: N Engl J Med 1998 Apr 30;338(18):1325.
- Hansson O, Buchhave P, Zetterberg H, Blennow K, Minthon L, Warkentin S. Combined rCBF and CSF biomarkers predict progression from mild cognitive impairment to Alzheimer's disease. Neurobiol Aging. 2009 Feb;30(2):165-73. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2007.06.009. Epub 2007 Jul 23.
- Park H, Poo MM. Neurotrophin regulation of neural circuit development and function. Nat Rev Neurosci. 2013 Jan;14(1):7-23. doi: 10.1038/nrn3379.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia poznawcze
- Choroba Parkinsona
- Demencja
- Zaburzenia funkcji poznawczych
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13BN006
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Dwustronny GPi DBS
-
Chinese PLA General HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Zhang JianguoJeszcze nie rekrutacja
-
University of FloridaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)ZakończonyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone
-
GGZ CentraalUniversity Medical Center Groningen; Maastricht UniversityZakończonyDyskineza późna | Dystonia późnaHolandia
-
Beijing Pins Medical Co., LtdPeking Union Medical College HospitalZakończony
-
Beijing Tiantan HospitalPeking University People's Hospital; Peking Union Medical College Hospital; Chinese... i inni współpracownicyRekrutacyjnyGłęboka stymulacja mózgu | Dystonia twarzoczaszkiChiny
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone
-
University Hospital Inselspital, BerneBoston Scientific CorporationZakończonyChoroba Parkinsona | Zaburzenia ruchowe | Zaburzenia neurodegeneracyjne | Choroby Ośrodkowego Układu Nerwowego | Choroba jąder podstawnychSzwajcaria
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfZakończony
-
Eisai Inc.Symphony Neuro Development CompanyZakończonyRak prostaty | ImpotencjaStany Zjednoczone