- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01992029
Badanie wzoru ekspresji miRNA jako biomarkera diagnostycznego i prognostycznego w stwardnieniu zanikowym bocznym (MIRSLA)
Etude de l'Expression Des Micro-RNA Comme Biomarqueur Diagnostic et Pronostic Dans la Sclérose Latérale Amyotrophique
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stwardnienie zanikowe boczne jest chorobą neurodegeneracyjną występującą w wieku dorosłym, prowadzącą do zaniku mięśni, porażenia i śmierci z powodu niewydolności oddechowej w ciągu 3 do 5 lat. Jedyny skuteczny lek (Riluzol) zwiększa oczekiwaną długość życia o około trzy miesiące, wiedząc, że we Francji diagnostykę przeprowadza się średnio z rocznym opóźnieniem. Identyfikacja nowych biomarkerów do wczesnej diagnostyki ma zatem fundamentalne znaczenie. Może to poprawić skuteczność leczenia, ale także dostarczyć ważnych wskazówek dotyczących rokowania, tempa ewolucji i ogólnie pomóc w określeniu nowych celów dla przyszłych terapii. Celem badaczy jest znalezienie określonych wzorców ekspresji miRNA związanych z ALS u ludzi i wykorzystanie tych wzorców jako narzędzi diagnostycznych i prognostycznych.
miRNA to niekodujące małe fragmenty RNA, które wiążą mRNA i mogą zmniejszać ich ekspresję. Do tej pory zidentyfikowano około 700 miRNA u ludzi. Rola miRNA w patologii człowieka jest dobrze znana w różnych typach nowotworów, ale ostatnie prace podkreślają ich rolę w chorobach neurodegeneracyjnych, a ich profil ekspresji można uznać za specyficzny dla chorób Alzheimera, Parkinsona i Huntingtona. Obecnie dostępnych jest bardzo niewiele danych na temat ich wzorca ekspresji w ALS. Wcześniejsze badania wykazały jednak, że obniżenie poziomu niektórych miRNA w neuronach motorycznych rdzenia kręgowego może wywołać fenotyp kliniczny podobny do ALS. Nowsza praca na transgenicznym mysim modelu SOD1 G93A wykazała rolę specyficznego miRNA206 w regulacji procesów ponownego unerwienia w złączu nerwowo-mięśniowym. Mi206 mają zdolność promowania procesu reinerwacji, a tym samym spowalniania postępu choroby.
Badanie to miało na celu zbadanie ekspresji ponad 700 miRNA w czterech różnych grupach (po 20 pacjentów w grupie): pacjenci z ALS, normalna grupa kontrolna po operacji barku, podczas której zostanie wykonana biopsja mięśnia naramiennego, pacjenci badani pod kątem neuropatii obwodowej z próbka krwi, nakłucie lędźwiowe w celu zbadania płynu mózgowo-rdzeniowego i biopsja nerwowo-mięśniowa oraz badanie pacjenta w kierunku miopatii za pomocą próbki krwi, nakłucie lędźwiowe w celu zbadania płynu mózgowo-rdzeniowego i biopsja mięśnia. Grupa ALS będzie kontrolowana co 4 miesiące z punktacją ALSFRS i próbką krwi oraz drugą próbką płynu mózgowo-rdzeniowego tylko w M12. Ekspresja wzoru miRNA zostanie porównana i uznana za istotną dla 2-krotnej zmiany.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33000
- CHU de Bordeaux
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dla pacjentów z SLA:
- Wiek od 45 do 70 lat
- Pacjenci z określonymi kryteriami ALS według poprawionego kryterium El Escorial (1998).
- ALS Pacjenci z klinicznym upośledzeniem motorycznym kończyn +/- upośledzeniem mięśni opuszkowych.
- Pacjenci z klinicznymi zaburzeniami motorycznymi mięśnia naramiennego (wynik MRC <5)
Dla pacjentów kontrolnych:
- Wiek od 45 do 70 lat
- Pacjenci po operacji ortopedycznej barku z prawidłowym badaniem neurologicznym
- Pacjenci z neuropatią obwodową z komponentą ruchową wymagający biologicznej próbki krwi, nakłucia lędźwiowego do badania płynu mózgowo-rdzeniowego i biopsji nerwowo-mięśniowej do pełnej diagnostyki
- Pacjenci z miopatią mięśniową wymagający biologicznej próbki krwi i biopsji mięśnia naramiennego do pełnej diagnostyki.
- Pacjenci związani z rządowym planem zdrowotnym
- Jasny i lojalny formularz zgody sporządzony i podpisany przez pacjenta i badacza (przed jakimkolwiek badaniem i przynajmniej w dniu włączenia)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niekwalifikujący się do biopsji mięśnia (patologie antykoagulacyjne, antyagregacyjne lub krzepnięcia krwi)
- Pacjenci niekwalifikujący się do nakłucia lędźwiowego (stwierdzone patologie przeciwzakrzepowe, antyagregacyjne lub krzepnięcia krwi, niedawno przebyta operacja kręgosłupa, nabyta lub wrodzona wada kręgosłupa, kliniczne objawy nadciśnienia wewnątrzczaszkowego, zakażenie skóry w miejscu nakłucia).
- Pacjent z ALS z izolowanymi objawami opuszkowymi
- Pacjenci z klinicznym zespołem ALS-plus z towarzyszącymi objawami pozapiramidowymi, zespołami móżdżkowymi lub rdzeniowo-móżdżkowymi, zaburzeniami autonomicznymi lub porażeniem gałki ocznej.
- Pacjenci ze znacznymi zaburzeniami funkcji poznawczych (MMS<24/30 lub BREF<14/18)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci z jakimikolwiek zaburzeniami neurologicznymi lub nieneurologicznymi wpływającymi na wynik ALSFRS
- Pacjenci, którzy nie mogli wyrazić zgody
- Pacjenci w stanie nagłym
- Pacjenci objęci kuratelą lub ochroną sądową
- Rozrusznik serca, implant ślimakowy
- Ucisk lub uraz rdzenia kręgowego
- Operacja kręgosłupa
- Deformacja kręgosłupa
- Klaustrofobia
- Metaliczne ciało obce
- Ciąża
- Pojemność życiowa < 50%
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z SLA
|
Ocena kliniczna za pomocą skali MRC, skali Norrisa, skali ALSFRS i oceny układu oddechowego (pojemność życiowa, PiMax i SNIP) w M0, M4, M8, M12
Biopsja mięśnia w M0
Nakłucie lędźwiowe w M0 i M12
Pobieranie krwi w M0, M4, M4, M8 i M12
Biopsja mięśniowa pacjenta badanego pod kątem miopatii
Pacjenci z ALS: MRI w dniu włączenia i Miesiąc 8 Grupa kontrolna Pacjenci cierpiący na neuropatię: MRI w dniu włączenia i Miesiąc 8 Grupa kontrolna Pacjenci cierpiący na miopatię: MRI w dniu włączenia Pacjenci kontrolni: MRI w dniu włączenia
|
|
Kontroluj pacjentów cierpiących na neuropatię
|
Pacjenci z ALS: MRI w dniu włączenia i Miesiąc 8 Grupa kontrolna Pacjenci cierpiący na neuropatię: MRI w dniu włączenia i Miesiąc 8 Grupa kontrolna Pacjenci cierpiący na miopatię: MRI w dniu włączenia Pacjenci kontrolni: MRI w dniu włączenia
Oceny neurologiczne (wynik MRC i skale poznawcze: MMS i BREF)
Biopsja nerwowo-mięśniowa i nakłucie lędźwiowe u pacjentów z neuropatią obwodową
Próbka krwi do qRT PCR, wykrywanie i oznaczanie ilościowe miRNA
|
|
Kontroluj pacjentów cierpiących na miopatię
|
Biopsja mięśnia w M0
Biopsja mięśniowa pacjenta badanego pod kątem miopatii
Pacjenci z ALS: MRI w dniu włączenia i Miesiąc 8 Grupa kontrolna Pacjenci cierpiący na neuropatię: MRI w dniu włączenia i Miesiąc 8 Grupa kontrolna Pacjenci cierpiący na miopatię: MRI w dniu włączenia Pacjenci kontrolni: MRI w dniu włączenia
Oceny neurologiczne (wynik MRC i skale poznawcze: MMS i BREF)
Próbka krwi do qRT PCR, wykrywanie i oznaczanie ilościowe miRNA
|
|
Przedmioty kontrolne
grupa kontrolna pacjentów bez jakiejkolwiek choroby neurologicznej, którzy przeszli operację ortopedyczną z powodu choroby barku
|
Biopsja mięśnia w M0
Biopsja mięśniowa pacjenta badanego pod kątem miopatii
Pacjenci z ALS: MRI w dniu włączenia i Miesiąc 8 Grupa kontrolna Pacjenci cierpiący na neuropatię: MRI w dniu włączenia i Miesiąc 8 Grupa kontrolna Pacjenci cierpiący na miopatię: MRI w dniu włączenia Pacjenci kontrolni: MRI w dniu włączenia
Oceny neurologiczne (wynik MRC i skale poznawcze: MMS i BREF)
Próbka krwi do qRT PCR, wykrywanie i oznaczanie ilościowe miRNA
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ekspresja miRNA
Ramy czasowe: W momencie włączenia (dzień 0)
|
Wzór ekspresji miRNA u pacjentów z ALS w porównaniu z pacjentami z grupy kontrolnej.
|
W momencie włączenia (dzień 0)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ewolucja miRNA
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu
|
Ewolucja poziomu ekspresji miRNA we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z ALS
|
12 miesięcy po włączeniu
|
|
Wzór ekspresji miRNA u różnych pacjentów z ALS w porównaniu z pacjentami kontrolnymi, przewidujący fenotyp kliniczny i postęp choroby.
Ramy czasowe: Dzień 0 (włączenie)
|
Dzień 0 (włączenie)
|
|
|
Różnica w parametrach dyfuzyjności MRI
Ramy czasowe: W momencie włączenia (dzień 0) i 8 miesięcy po włączeniu
|
Różnica w parametrach dyfuzyjności MRI między osobami z ALS a grupami kontrolnymi
|
W momencie włączenia (dzień 0) i 8 miesięcy po włączeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anne-Cécile WIELANEK-BACHELET, MD, University Hospital, Bordeaux
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHUBX 2012/13
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stwardnienie Zanikowe Boczne
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Portoryko
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Ying GaoChinese PLA General Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical University; First Affiliated Hospital of Jinan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Ukraina, Czechy
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ocena kliniczna
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalRekrutacyjnyDeformacja kręgosłupa | Skolioza dla dorosłych | PeloidoterapiaTurcja (Türkiye)
-
Recep Tayyip Erdogan Universityİstanbul Yeni Yüzyıl ÜniversitesiJeszcze nie rekrutacjaŚródmiąższowa choroba płuc (ILD)
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's Hospital; Clinical Innovations, LLCZakończonyPowikłania cięcia cesarskiego | Otyłość, chorobliwyStany Zjednoczone
-
Kaiser PermanenteNational Institute of Mental Health (NIMH); University of WashingtonRejestracja na zaproszenieZapobieganie samobójstwom | Ryzyko samobójstwa | PacjentStany Zjednoczone
-
Dokuz Eylul UniversityZakończonyZnieczulenie | Zachorowalność dróg oddechowychIndyk
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustMedical Research Council; The Hillingdon Hospitals NHS Foundation TrustZakończonyChoroby Układu Oddechowego | Choroby płuc, obturacyjne | Choroba płuc, przewlekła obturacja | Rozedma płuc | Zapalenie oskrzeli, przewlekłeZjednoczone Królestwo
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaRak piersi | Rak jajnika | Syndrom Lyncha | Polipowatość jelit
-
Centre for Addiction and Mental HealthUniversity Health Network, TorontoZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjneKanada
-
University Hospital, RouenZakończony
-
University of NottinghamEnhanced Recovery After Surgery Group (part of ESPEN)Zakończony