- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02076633
Podanie donowotworowe L19IL2/L19TNF
Badanie fazy II nad podaniem L19IL2/L19TNF do guza u pacjentów z czerniakiem w III lub IV stadium klinicznym M1a z obecnością zmian skórnych i/lub podskórnych do wstrzyknięć
To badanie fazy II jest niekontrolowanym, wieloośrodkowym, prospektywnym badaniem dla pacjentów z czerniakiem złośliwym skóry w III lub IV stadium klinicznym M1a.
Dwudziestu pacjentów będzie leczonych mieszaniną L19IL2 i L19TNF raz w tygodniu przez okres do 4 tygodni.
Dawka zostanie rozdzielona między zmiany poprzez wielokrotne wstrzyknięcia do zmian chorobowych.
Zostanie obliczony odsetek pacjentów z całkowitą odpowiedzią na leczenie w 12. tygodniu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
L19IL2 jest rekombinowanym białkiem fuzyjnym złożonym z w pełni ludzkiego rekombinowanego przeciwciała monoklonalnego (L19) i ludzkiej rekombinowanej interleukiny-2 (IL-2).
IL2 jest silnym stymulatorem odpowiedzi immunologicznej. Odgrywa kluczową rolę w regulacji odpowiedzi limfocytów T i wpływie na inne komórki odpornościowe, takie jak komórki NK, limfocyty B, monocyty/makrofagi i neutrofile. IL2 może indukować regresję nowotworu poprzez swoją zdolność do stymulowania silnej komórkowej odpowiedzi immunologicznej in vivo.
L19TNF jest rekombinowanym białkiem fuzyjnym składającym się z w pełni ludzkiego rekombinowanego przeciwciała monoklonalnego (L19) i ludzkiego czynnika martwicy nowotworu alfa, głównego mediatora regulacji immunologicznej i stanu zapalnego.
Jako środek przeciwnowotworowy, TNF wywiera swoje główne działanie poprzez preferencyjną toksyczność wobec komórek śródbłonka układu naczyniowego związanego z nowotworem i zwiększenie przeciwnowotworowej odpowiedzi immunologicznej. Podawane w odpowiednich dawkach (np. do guza lub w ustawieniu ILP z melfalanem), TNF powoduje znaczne kurczenie się guza u pacjentów z rakiem litym.
To badanie generujące sygnał fazy II ma na celu przetestowanie skuteczności i bezpieczeństwa mieszaniny L19IL2 + L19TNF podawanej do guza u pacjentów cierpiących na czerniaka z przerzutami. Dobrze udokumentowano, że podawanie IL-2 do guza prowadzi do wysokiego wskaźnika odpowiedzi i nieoczekiwanie korzystnych długoterminowych wyników, aw badaniach klinicznych Philogenu zaobserwowano kilka odpowiedzi guza, w obu przypadkach stosując L19IL2 i L19TNF podawane do guza w ustawieniu ILP.
Dane przedkliniczne uzyskane w ramach grupy Philogen sugerują obecnie, że podanie mieszaniny L19IL2 i L19TNF do guza może być jeszcze bardziej skuteczne. Już po jednym donowotworowym podaniu mieszaniny L19IL2 i L19TNF guzy zniknęły całkowicie, podczas gdy monoterapia L19IL2 i L19TNF nie była nawet w przybliżeniu tak skuteczna.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milan, Włochy
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Siena, Włochy
- Azienda Ospedaliera Universitaria Senese
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie czerniak złośliwy skóry w III lub IV stopniu zaawansowania klinicznego M1a
- Obecność mierzalnych i dających się wstrzyknąć zmian skórnych i/lub podskórnych
- Mężczyźni lub kobiety, wiek ≥ 18 lat
- Stan sprawności ECOG/Status sprawności WHO ≤ 2
- Oczekiwana długość życia co najmniej 12 tygodni
- Bezwzględna liczba neutrofili > 1,5 x 10^9/L
- Hemoglobina > 9,0 g/dl
- Płytki krwi > 100 x 10^9/l
- Bilirubina całkowita ≤ 30 μmol/L (lub ≤ 2,0 mg/dl)
- AlAT i AspAT ≤ 2,5 x górna granica normy (GGN)
- Stężenie kreatyniny w surowicy < 1,5 x GGN
- Poziom LDH w surowicy w normie
- Wszystkie ostre skutki toksyczne (z wyłączeniem łysienia) jakiejkolwiek wcześniejszej terapii muszą ustąpić zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) National Cancer Institute (NCI) (v4.02) Stopień ≤ 1, chyba że określono inaczej powyżej
- Ujemny wynik testu ciążowego z surowicy (tylko u kobiet w wieku rozrodczym) podczas badania przesiewowego
- Jeśli jesteś w wieku rozrodczym, zgoda na stosowanie odpowiednich metod antykoncepcji (np. doustnych środków antykoncepcyjnych, prezerwatyw lub innych odpowiednich barier ochronnych, wewnątrzmacicznych wkładek antykoncepcyjnych lub sterylizacji) począwszy od wizyty przesiewowej i trwającej do 3 miesięcy po ostatnim leczeniu badanym lekiem.
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Chęć i zdolność do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planu leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur badawczych.
Kryteria wyłączenia:
- Czerniak błony naczyniowej oka i czerniak błony śluzowej
- Dowody przerzutów trzewnych i/lub aktywnych przerzutów do mózgu podczas badań przesiewowych
- Wcześniejszy lub współistniejący rak, który różni się ogniskiem pierwotnym lub histologią od nowotworu ocenianego w tym badaniu, z wyjątkiem raka szyjki macicy in situ, leczonego raka podstawnokomórkowego, powierzchownych guzów pęcherza moczowego (TA, Tis i Ti) lub jakiegokolwiek nowotworu leczonego wyleczalnie < 5 lat wcześniej wejść na studia
- Historia zakażenia wirusem HIV lub zakaźnego zapalenia wątroby typu B lub C
- Obecność aktywnych infekcji (np. wymagająca leczenia przeciwdrobnoustrojowego) lub inną ciężką współistniejącą chorobę, która w opinii badacza naraziłaby pacjenta na nadmierne ryzyko lub zakłóciłaby badanie.
- Historia ostrych lub podostrych zespołów wieńcowych w ciągu ostatniego roku, w tym zawału mięśnia sercowego, niestabilnej lub ciężkiej choroby autoimmunologicznej
- Historia alloprzeszczepu narządu lub przeszczepu komórek macierzystych
- Powrót do zdrowia po poważnym urazie, w tym zabiegu chirurgicznym, w ciągu 4 tygodni przed podaniem badanego leku.
- Znana historia alergii na IL2, TNF lub inne ludzkie białka/peptydy/przeciwciała.
- Kobieta karmiąca piersią
- Terapia przeciwnowotworowa w ciągu 4 tygodni od podania badanego leku (z wyjątkiem małych zabiegów chirurgicznych).
- Wcześniejsza ekspozycja in vivo na przeciwciała monoklonalne w terapii biologicznej w ciągu 6 tygodni przed podaniem badanego leku.
- Planowane podanie czynników wzrostu lub środków immunomodulujących w ciągu 7 dni przed podaniem badanego leku
- Pacjenci wymagający leczenia systemowego z powodu szybko postępującej choroby układowej.
- Pacjent wymaga lub długotrwale przyjmuje kortykosteroidy lub inne leki immunosupresyjne. Ograniczone stosowanie kortykosteroidów w leczeniu lub zapobieganiu ostrym reakcjom nadwrażliwości nie jest uważane za kryterium wykluczenia.
- Wszelkie warunki, które zdaniem badacza mogłyby utrudniać przestrzeganie protokołu badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: L19IL2 + L19TNF
Jedno ramię, wstrzyknięcia do guza 10 milionów IU L19IL2 i 312 μg L19TNF.
Cotygodniowa administracja dla wszystkich połączonych lekcji
|
Pacjenci będą leczeni zastrzykami donowotworowymi 10 MioIU L19IL2 i 312 μg L19TNF raz w tygodniu przez okres do 4 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Odsetek pacjentów z całkowitą odpowiedzią (CR) na zmiany indeksowe/nieindeksowe leczone L19IL2 w 12. tygodniu.
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Skuteczność leczenia L19IL2/L19TNF Indeks/zmiany nieleczone
Ramy czasowe: tydzień 12, 24 i 36
|
|
tydzień 12, 24 i 36
|
Bezpieczeństwo leczenia skojarzonego L19IL2 i L19TNF
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ocena rodzaju i liczby ostatecznie występujących zdarzeń niepożądanych
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mario Santinami, Dr, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PH-L19IL2TNF-02/12
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak Złośliwy, Skóra
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na L19IL2+L19TNF
-
Philogen S.p.A.RekrutacyjnyCzerniak złośliwyWłochy, Francja, Niemcy, Polska
-
Philogen S.p.A.RekrutacyjnyMięsak Kaposiego | Rak z komórek Merkla | BCC – rak podstawnokomórkowy | SCC – rak płaskonabłonkowy | Keratoacanthoma skóry | Złośliwe guzy przydatków skóry (MATS) | Nowotwory z chłoniaka skórnego T-komórkowego (CTCL)Hiszpania, Francja, Włochy
-
Philogen S.p.A.RekrutacyjnyRak, podstawnokomórkowy | Rak, płaskonabłonkowa skóraNiemcy, Polska, Szwajcaria
-
Philogen S.p.A.Merck Sharp & Dohme LLCAktywny, nie rekrutującyIV stadium czerniaka | Czerniak Stopień IIIStany Zjednoczone
-
Philogen S.p.A.Syneos HealthZakończony
-
Philogen S.p.A.Zakończony
-
Philogen S.p.A.Aktywny, nie rekrutujący
-
Philogen S.p.A.Eudax S.r.l.ZakończonyCzerniak przerzutowySzwajcaria, Włochy, Austria, Niemcy
-
Philogen S.p.A.RekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowegoFrancja, Niemcy, Włochy, Szwajcaria
-
Philogen S.p.A.Wycofane