- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02230800
PPALM-olej palmowy i pentoksyfilina przeciw późnej zachorowalności (PPALM)
Randomizowane badanie fazy II z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną otrzymującą placebo produktu Tocovid SupraBio w skojarzeniu z pentoksyfiliną (PTX) u pacjentów z długotrwałymi działaniami niepożądanymi radioterapii raka miednicy mniejszej
Działania niepożądane są częste po leczeniu radioterapią guzów miednicy i mogą wpływać na pracę jelit i układu moczowego, a także powodować trudności seksualne, uszkodzenia skóry i problemy z kośćmi. Problemy z jelitami, pęcherzem, narządami płciowymi i skórą wynikają głównie z pogrubienia tkanek w odpowiedzi na radioterapię, procesu zwanego „zwłóknieniem”. Zwłóknienie często pogarsza się z czasem.
Poczyniono postępy w leczeniu objawów ze strony jelit, które zwykle stanowią największy problem po radioterapii. Jednak nawet po otrzymaniu najlepszego możliwego leczenia, chociaż wielu pacjentów czuje się lepiej, często nie są oni wyleczeni ze wszystkich swoich trudnych problemów.
Od kilku lat wysunięto hipotezę, że gdyby zwłóknienie można było leczyć, objawy uległyby poprawie. Ostatnie badania na zwierzętach laboratoryjnych sugerują, że skutecznym sposobem leczenia zwłóknienia wywołanego promieniowaniem jest terapia skojarzona z lekiem o nazwie Pentoksyfilina wraz z suplementem diety zawierającym gamma-tokotrienol (Tocovid SupraBio), substancję pochodzącą z oleju palmowego. Oba te środki są łatwe do przyjęcia, a skutki uboczne są rzadkie.
Do tego badania zostaną włączeni ochotnicy, u których po wcześniejszej radioterapii miednicy nadal występują ciężkie skutki uboczne, pomimo otrzymania najlepszych dostępnych metod leczenia w wyjątkowej klinice w Royal Marsden, która jest pionierem w leczeniu problemów z jelitami po radioterapii. Dwóch na trzech ochotników, którzy wezmą udział, zostanie losowo przydzielonych do leczenia Pentoxifylline i Tocovid SupraBio, a jeden na trzech otrzyma atrapy tabletek. Ani pacjenci, ani oceniający ich personel nie będą wiedzieć, jakiemu leczeniu zostali poddani. Ochotnicy przyjmują aktywne leki lub tabletki obojętne przez rok i będą poddawani regularnej ocenie podczas leczenia i przez rok po jego zakończeniu. Badanie to wykaże, czy aktywne leczenie jest skuteczniejsze niż tabletki obojętne w poprawie objawów spowodowanych zwłóknieniem wywołanym promieniowaniem.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia -
- Wiek powyżej 18 lat.
- Występowanie w przeszłości złośliwego nowotworu miednicy mniejszej (T1-4 N0-2 M0) odbytnicy, prostaty, jąder, pęcherza moczowego, szyjki macicy, macicy, pochwy, sromu, kanału odbytu lub jajnika.
- Co najmniej 12-miesięczna obserwacja po radioterapii (24-miesięczna w przypadku pacjentów z historią choroby w stadium T4 i/lub N2).
- Maksymalnie 7 lat po radioterapii
- Brak dowodów na nawrót raka.
- Objawy żołądkowo-jelitowe związane z wcześniejszą radioterapią: stopień 2 lub wyższy w dowolnej kategorii CTCAE w wersji 4 lub stopień 1 z trudnymi przemijającymi objawami.
- Objawy nie są łagodzone przez odpowiednie porady dotyczące stylu życia i leki przez okres 3 miesięcy.
- Sprawność fizyczna i psychiczna do terapii Tocovid SupraBio+PTX.
- Pisemna świadoma zgoda i dostępność do obserwacji.
- Chęć utrzymania określonego poziomu spożycia tłuszczu w diecie podczas badania.
Kryteria wyłączenia -
- Operacja raka odbytnicy.
- Przeciwwskazanie lub inna niemożność poddania się rezonansowi magnetycznemu, jeśli jest to wymagane do wykluczenia nowotworu złośliwego.
- Suplementacja diety zawierająca alfa-tokoferol powyżej dziennej dawki 30mg w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Leki z pentoksyfiliną w dowolnym momencie po radioterapii.
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Choroba niedokrwienna serca, niekontrolowane nadciśnienie, niedociśnienie, ostry zawał mięśnia sercowego, krwotok mózgowy, krwotok siatkówkowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby oraz przyjmowanie insuliny, ketorolaku lub witaminy K.
- Alergia na soję.
- Znana nadwrażliwość na substancję czynną, pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub którąkolwiek substancję pomocniczą zgodnie z ChPL pentoksyfiliny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Tocovid SupraBio plus pentoksyfilina (PTX)
Tocovid SupraBio* 200 mg doustnie bd plus pentoksyfilina (PTX) 400 mg doustnie bd przez 12 miesięcy.
|
|
Komparator placebo: Dopasowane placebo
Dopasowane placebo bd przez 12 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana po 12 miesiącach w podzbiorze choroby jelit kwestionariusza Modified IBDQ Quality of Life.
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana wyniku krwawienia z odbytnicy IBDQ po 12 miesiącach między dwiema grupami u pacjentów z krwawieniem stopnia 2, 3 lub 4.
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Zmiana wyniku IBDQ w zakresie nietrzymania stolca po 12 miesiącach między dwiema grupami u pacjentów z nietrzymaniem stolca 1. lub wyższym.
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Odsetek przedmiotów ocenionych jako znaczące lub ciężkie (stopień 3 lub 4).
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Ocena dysfunkcji odbytu przez lekarza na podstawie zmodyfikowanej klasyfikacji CTCAE w wersji 4.
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 6, 12 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 6, 12 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Samoocena pacjenta: QLQ-C30 i CR29 oraz Skala oceny objawów żołądkowo-jelitowych.
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Fotograficzna ocena błony śluzowej odbytnicy.
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 12 i 24 miesiące po leczeniu
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 12 i 24 miesiące po leczeniu
|
Poziomy markera zwłóknienia surowicy.
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Translacyjny punkt końcowy: biopsje odbytnicy (opcjonalnie)
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 12 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Próbki tkanek będą przechowywane w banku do czasu zakończenia końcowej analizy badania, kiedy to zostaną pozyskane fundusze na identyfikację molekularnych i komórkowych korelatów odpowiedzi terapeutycznej w przypadku uzyskania statystycznie istotnej korzyści ze stosowania kombinacji Tocovid SupraBio/PTX.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 12 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Translacyjny punkt końcowy: próbki krwi
Ramy czasowe: Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 12 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Rozwój nowych markerów zwłóknienia.
|
Punkt końcowy zostanie oceniony przed leczeniem oraz 12 i 24 miesiące po leczeniu.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Alexandra Taylor, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory miednicy mniejszej
- Długoterminowe skutki uboczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Przeciwutleniacze
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Wolni łowcy rodników
- Środki chroniące przed promieniowaniem
- Pentoksyfilina
- Tocovid
Inne numery identyfikacyjne badania
- CCR3894
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tocovid SupraBio plus pentoksyfilina
-
National Neuroscience InstituteHovid BerhadRekrutacyjny
-
Monash University MalaysiaInstitut Jantung NegaraZakończonyMigotanie przedsionkówMalezja
-
Nur Aishah Mohd TaibMalaysia Palm Oil BoardNieznanyKobieta z rakiem piersiMalezja
-
RCSI & UCD Malaysia CampusPenang Hospital, MalaysiaZakończonyZespół deficytu uwagi z nadpobudliwościąMalezja
-
Malaysia Palm Oil BoardUniversiti Putra MalaysiaNieznanyZapalenie | Czynnik ryzyka sercowo-naczyniowegoMalezja
-
Malaysia Palm Oil BoardUniversiti Putra MalaysiaZakończonySyndrom metabliczny | Agregacja płytek krwi, spontanicznaMalezja
-
Yuen Kah HayMonash University Malaysia; Hovid BerhadAktywny, nie rekrutującyNAFLD | Stłuszczenie wątrobyMalezja
-
Hovid BerhadAktywny, nie rekrutujący