Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Adherencja w dziecięcym stwardnieniu rozsianym

8 stycznia 2020 zaktualizowane przez: E. Ann Yeh, The Hospital for Sick Children

Przestrzeganie leczenia w dziecięcym stwardnieniu rozsianym

Terapie modyfikujące przebieg choroby (DMT) są szeroko stosowane u dzieci i młodzieży ze stwardnieniem rozsianym. Niemniej jednak wielu pacjentów pediatrycznych nadal ma nawroty i dlatego wymaga zmian w terapii. Zaprojektowaliśmy to badanie, aby dowiedzieć się więcej na temat stosowania leków u dzieci i młodzieży ze stwardnieniem rozsianym. Jesteśmy również zainteresowani tym, co behawioralna interwencja zwrotna może nam powiedzieć o przestrzeganiu zaleceń lekarskich. Wreszcie, mamy nadzieję, że ten projekt badawczy wskaże sposób, w jaki zapewniamy opiekę kliniczną dzieciom i młodzieży ze stwardnieniem rozsianym.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

71

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
        • Alberta Children's Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
        • University of Alabama
    • California
      • Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92354
        • Loma Linda University
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
        • The Regents of the University of California, San Francisco
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80202
        • University of Colorado at Denver
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63130
        • Washington University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
        • University of Pittsburgh
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Baylor College of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

10 lat do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorastający chłopcy/dziewczęta w wieku od 10 do 17 lat i 11 miesięcy;
  • mieć rozpoznanie stwardnienia rozsianego, zgodnie z poprawionymi kryteriami diagnostycznymi McDonalda i kryteriami International Pediatric MS Study Group;
  • Przepisany z doustną lub wstrzykiwaną terapią modyfikującą przebieg choroby na stwardnienie rozsiane przez co najmniej sześć miesięcy.

Kryteria wyłączenia:

  • Mają niespecyficzne nieprawidłowości istoty białej i etiologię metaboliczną lub zakaźną nieprawidłowości istoty białej. Wskazuje to na brak prawdziwej diagnozy SM.
  • Pacjenci przyjmujący DMT dożylnie nie zostaną włączeni do badania.
  • Pacjenci nieanglojęzyczni

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja behawioralna/informacje zwrotne
Specjalista ds. interwencji behawioralnej skontaktuje się z pacjentem i rodzicem za pośrednictwem poczty elektronicznej i telefonu, aby umówić się na rozmowę telefoniczną w celu przejrzenia pobranych informacji dotyczących przestrzegania zaleceń i omówienia barier napotykanych przez pacjenta/rodzica przy użyciu standardowego skryptu. Behawioralna informacja zwrotna zostanie podana trzykrotnie: 1, 2 i 3 miesiące po okresie wyjściowym.
Aktywny komparator: Kontrola uwagi wideo
Pacjenci w tej części badania otrzymają e-mailem łącze do filmu edukacyjnego na temat pediatrycznego SM i terapii SM w trzech punktach czasowych: 1, 2 i 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana poziomu przestrzegania zaleceń w przedmiotach (miara obiektywna)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Obiektywne pomiary obejmowały: (A) dane dotyczące uzupełnienia apteki dostarczone przez koordynatorów ośrodka przez 12 miesięcy przed przystąpieniem do badania i przez 6 miesięcy po przystąpieniu do badania oraz (B) nasadka MEMS, urządzenie EM (MEMS, AARDEX), które rejestruje za każdym razem, gdy pacjent wyrzuca igłę z zastrzyku lub otwiera butelkę z pigułkami. Informacje o przyleganiu z nakrętek MEMS są pobierane i przechowywane na zabezpieczonej platformie internetowej (medAmigo™). Dane te wykorzystano do zebrania danych historii dawkowania leków i obliczenia przestrzegania zaleceń lekarskich w trakcie badania.
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Zmiana poziomu przestrzegania zaleceń u badanych (zgłoszona przez rodziców i pacjentów): MSTAQ
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Kwestionariusz przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia stwardnienia rozsianego (MSTAQ): ocenia pominięte dawki, skutki uboczne i bariery związane z przyjmowaniem DMT oraz stosowane behawioralne strategie radzenia sobie (np. Dostosowaliśmy MSTAQ tak, aby obejmował zarówno leki doustne, jak i do wstrzykiwań. Zastosowaliśmy znormalizowany algorytm punktacji (0-100), w którym wyższe wyniki odzwierciedlały większą liczbę pominiętych dawek, skutków ubocznych, barier lub behawioralnych strategii radzenia sobie. Badani wypełniali tylko pozycje dotyczące barier, a rodzic wypełniał wszystkie pozycje.
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Zmiana poziomu przestrzegania zaleceń u badanych (zgłoszona przez rodziców i pacjentów): Morisky
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Morisky Adherence Scale (Morisky): Powszechnie stosowana 8-itemowa miara zgłaszana przez pacjentów/rodziców z udokumentowaną wiarygodnością i trafnością. Całkowite wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 8. Zastosowano następujący algorytm punktacji: 8 = wysokie przyleganie, 6-7 = średnie przyleganie i <6 = niskie przyleganie.
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Zmiana poziomu przestrzegania zaleceń u badanych (zgłoszona przez rodziców i pacjentów): Zaangażowanie rodziców
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Zaangażowanie rodziców w podawanie DMT (zaangażowanie rodziców): Procent czasu, w którym rodzic zgłosił (1) przypominanie dziecku o zażyciu DMT; (2) bycie obecnym, gdy dziecko przyjmowało DMT; oraz (3) podawanie dziecku DMT.
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość życia i wyniki psychospołeczne (zgłoszone przez rodziców i pacjentów): PedsQL
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL): 23-itemowe narzędzie z podskalami do fizycznego, społecznego, emocjonalnego i szkolnego funkcjonowania. PedsQL ma udokumentowaną niezawodność i ważność i był używany w wielu badaniach pediatrycznych dotyczących jakości życia. Wyniki podskali wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie.
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Jakość życia i wyniki psychospołeczne (zgłoszone przez rodziców i pacjentów): MSNQ
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy
Kwestionariusz Neuropsychologicznej Przesiewowej Oceny Stwardnienia Rozsianego (MSNQ): Funkcjonowanie neuropoznawcze zostanie ocenione przy użyciu wersji raportu informatora Kwestionariusza Oceny Neuropsychologicznej Przesiewowej Stwardnienia Rozsianego (MSNQ). To 15-itemowe narzędzie ma udokumentowaną wysoką stabilność testu-retestu, trafność predykcyjną i trafność konstrukcyjną. Udokumentowano, że raporty informatorów są wiarygodnie skorelowane z dysfunkcjami poznawczymi i mniej obciążone depresją pacjentów. Suma wyników mieści się w zakresie od 0 do 60, przy czym wyższy wynik wskazuje na gorsze funkcjonowanie poznawcze.
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dobre samopoczucie
Ramy czasowe: linii bazowej, trzy miesiące i sześć miesięcy
Wyniki w podskalach Autonomii i Mistrzostwa w Środowisku (Skale Dobrostanu Psychologicznego Ryffa) zostaną porównane na początku badania, po trzech i sześciu miesiącach między dwoma ramionami badania.
linii bazowej, trzy miesiące i sześć miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 września 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 września 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 września 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 stycznia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 stycznia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1000035924
  • HC 0148 (Inny numer grantu/finansowania: National Multiple Sclerosis Society)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Stwardnienie rozsiane

Badania kliniczne na Wywiad motywacyjny

3
Subskrybuj