- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02273167
Wieloośrodkowe, randomizowane, równoległe badanie fazy III porównujące skuteczność oczyszczania jelit, bezpieczeństwo i tolerancję preparatu NER1006 w porównaniu z MOVIPREP® z zastosowaniem 2-dniowego rozdzielonego dawkowania i 1-dniowego rozdzielonego schematu dawkowania u dorosłych. (MORA)
12 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: Norgine
Wieloośrodkowe, randomizowane, równoległe badanie fazy III porównujące skuteczność oczyszczania jelit, bezpieczeństwo i tolerancję NER1006 (roztwór do oczyszczania jelit o małej objętości) z MOVIPREP z zastosowaniem 2-dniowego rozdzielonego dawkowania i 1-dniowego rozdzielonego schematu dawkowania u dorosłych.
Niniejsze badanie ocenia skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję NER1006 w porównaniu z MOVIPREP u dorosłych pacjentów wymagających oczyszczenia jelita przed jakimkolwiek zabiegiem wymagającym oczyszczenia jelita, z zastosowaniem 2-dniowego wieczornego/rannego dawkowania podzielonego i 1-dniowego samego poranka rozdzielonego dawkowania .
Około 810 pacjentów zostanie zrandomizowanych w celu osiągnięcia co najmniej 245 pacjentów w każdej z 3 grup.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
849
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brugge, Belgia
- Az Sint-Lucas
-
Ghent, Belgia
- UZ Ghent
-
Leuven, Belgia, 3000 Leuven
- UZ Leuven
-
Liège, Belgia
- CHC- Clinique Saint-Joseph
-
-
-
-
-
Bobigny, Francja
- Hôpital Avicenne- Service de Gastro-Entérologie
-
Nantes, Francja
- Hôpital Hôtel-Dieu
-
-
-
-
-
Alicante, Hiszpania
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Ramon y Cajal - Ctra. De Colmenar km. 9, 100
-
-
-
-
-
Essen, Niemcy
- Kliniken Essen-Mitte; Abteilung für Gastroenterologie
-
Jena, Niemcy
- Klinikum der Friedrich Schiller Universität Jena
-
Ludwigshafen, Niemcy
- Praxis für Innere Medizin, Gastroenterologie und Allg. Medizin
-
-
-
-
-
Białystok, Polska
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Bialymstoku
-
Czestochowa, Polska
- Gabinet Internistyczny dr n. med. Krzysztof Janik
-
Warsaw, Polska
- Centralny Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewnetrznych
-
Warsaw, Polska
- Robert Petryka Gabinet Internistyczny
-
Wrocław, Polska
- Lexmedica Durbajlo Hanna
-
Łódź, Polska
- NZOZ Centrum Medyczne-Szpital Swietej Rodziny
-
-
-
-
-
Bologna, Włochy
- A.O.U. di Bologna - Policlinico S. Orsola-Malpighi
-
Como, Włochy
- Ospedale Valduce U.O. Gastroenterologia e Endoscopia
-
Naples, Włochy
- P.O. Maresca OORR Area Vesuviana ASL
-
Pordenone, Włochy
- Centro di Riferimento Oncologico (C.R.O.) S.O.C Gastroenterologia
-
Roma, Włochy
- Pol. Univ. A. Gemelli U.O. di Endoscopia Digestiva Chirurgica
-
-
-
-
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo
- Lothian Health Board
-
Melrose, Zjednoczone Królestwo
- Borders General Hospital
-
Shrewsbury, Zjednoczone Królestwo
- Royal Shrewsbury Hospital
-
Wigan, Zjednoczone Królestwo
- Royal Albert Edward Infirmary Department
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą wyrazić pisemną świadomą zgodę.
- Mężczyźni i kobiety pacjenci ambulatoryjni i szpitalni w wieku: od ≥18 do ≤85 lat poddawani kolonoskopii przesiewowej, kontrolnej lub diagnostycznej.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego i wizyty 2 oraz muszą stosować jedną z następujących metod kontroli urodzeń i wyrazić zgodę na kontynuowanie schematu przez cały okres badania (chyba że są po menopauzie lub po zabiegu chirurgicznym lub których jedyny partner seksualny miał udaną wazektomię): doustne, wszczepialne lub wstrzykiwane środki antykoncepcyjne (przez co najmniej trzy miesiące przed rozpoczęciem badania) w połączeniu z prezerwatywą; Wkładka wewnątrzmaciczna w połączeniu z prezerwatywą; Metoda podwójnej bariery (prezerwatywa* i kapturek okluzyjny [diafragma lub kapturki dopochwowe] ze środkiem plemnikobójczym w piance/żelu/folii/kremie/czopku).
- Chęć i zdolność do ukończenia całego badania i przestrzegania zaleceń.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z wywiadem w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub z epizodem ciężkiego zaparcia (wymagającym wielokrotnego stosowania środków przeczyszczających/lewatywy lub interwencji fizycznej przed ustąpieniem), rozpoznaną lub podejrzewaną niedrożnością jelit, niedrożnością przewodu pokarmowego, zatrzymaniem żołądka, perforacją jelita, toksycznym zapaleniem okrężnicy lub rozszerzeniem okrężnicy.
- Pacjenci z trwającą ciężką ostrą chorobą zapalną jelit.
- Pacjenci, którzy przeszli wcześniej poważne operacje przewodu pokarmowego, w tym resekcję okrężnicy, częściową kolektomię, resekcję brzuszno-kroczową, kolostomię z dysfunkcją, zabieg Hartmanna i ileostomię z dysfunkcją lub inne podobne operacje związane ze strukturą i czynnością małej lub dużej okrężnicy.
- Regularne stosowanie środków przeczyszczających lub leków zmieniających motorykę okrężnicy w ciągu ostatniego miesiąca (tj. więcej niż 2-3 razy w tygodniu) i/lub stosowanie środków przeczyszczających w ciągu 72 godzin przed podaniem preparatu.
- Pacjenci z czynnymi epizodami krwawienia z jelit lub z klinicznie istotnym niskim poziomem hemoglobiny <9 g/dl dla kobiet i <11 g/dl dla mężczyzn w badaniu przesiewowym.
- Znany niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
- Znana fenyloketonuria.
- Znana nadwrażliwość na glikole polietylenowe, kwas askorbinowy i siarczany (z wyłączeniem produktów na bazie sulfonamidów) lub jakikolwiek inny składnik badanego leku lub leku porównawczego
- Historia przebyta w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub dowody trwających klinicznie istotnych nieprawidłowości elektrokardiogramu (EKG) (np. arytmie).
- Historia niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego ze skurczowym ciśnieniem krwi >170 mmHg i rozkurczowym ciśnieniem krwi >100 mmHg.
- Pacjenci z niewydolnością serca stopnia III lub IV wg NYHA.
- Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (tj. z GFR <30 ml/min/1,73 m2).
- Pacjent z albuminą w surowicy <3,4 g/dl.
- Pacjenci z chorobą wątroby stopnia B i C według klasyfikacji Child-Pugh.
- Pacjenci cierpiący na odwodnienie podczas badania przesiewowego, oceniane przez badacza na podstawie badania fizykalnego i badań laboratoryjnych.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi zaburzeniami elektrolitowymi, występującymi wcześniej lub stwierdzonymi podczas badań przesiewowych, takimi jak hipernatremia, hiponatremia, hiperfosfatemia, hipermagnezemia, hipokaliemia, hipokalcemia, odwodnienie lub wtórne do stosowania leków moczopędnych lub inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE).
- Pacjenci z innymi klinicznie istotnymi parametrami hematologicznymi, w tym z profilem krzepnięcia podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci z zaburzeniami świadomości, które mogą predysponować ich do aspiracji do płuc.
- Pacjenci poddawani kolonoskopii w celu usunięcia ciała obcego i/lub dekompresji.
- Pacjenci, którzy są w ciąży lub karmią piersią lub zamierzają zajść w ciążę podczas badania.
- Klinicznie istotne wyniki badania fizykalnego oparte na ocenie badacza.
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu 12 miesięcy przed podaniem dawki.
- Jednoczesny udział w badaniu eksperymentalnego leku lub urządzenia lub udział w ciągu trzech miesięcy od rozpoczęcia badania.
- Pacjenci, którym nakazuje się zamieszkanie w placówce na polecenie sądu lub organu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: NER1006, 2-dniowe dawkowanie podzielone
NER1006: 2-dniowy schemat dawkowania podzielonego (rozpoczęcie wieczorem w dniu poprzedzającym kolonoskopię).
|
Pacjent sam zażyje pierwszą dawkę przydzielonego badanego produktu wieczorem przed zaplanowaną kolonoskopią i przyjmie obowiązkowy dodatkowy klarowny płyn.
Pacjent przyjmie drugą dawkę wraz z obowiązkowymi dodatkowymi klarownymi płynami rano w dniu kolonoskopii.
|
|
Eksperymentalny: NER1006, 1-dniowe poranne dawkowanie podzielone
NER1006: 1-dniowy poranny schemat dawkowania podzielonego (rozpoczęcie rano w dniu kolonoskopii).
|
Pacjent sam zażyje pierwszą dawkę badanego produktu rano w dniu kolonoskopii i obowiązkowo przyjmie dodatkowo klarowny płyn. Po 1-2 godzinnej przerwie pacjent samodzielnie poda drugą dawkę plus dodatkowo klarowny płyn obowiązkowy. |
|
Aktywny komparator: MOVIPREP, 2-dniowe dawkowanie podzielone
MOVIPREP®: 2-dniowy schemat dawkowania podzielonego (rozpoczęcie wieczorem w dniu poprzedzającym kolonoskopię).
|
Pacjent samodzielnie poda pierwszą dawkę przydzielonego badanego produktu wieczorem przed zaplanowaną kolonoskopią i zażyje zalecany dodatkowy klarowny płyn.
Pacjent przyjmie drugą dawkę wraz z zalecanymi dodatkowymi klarownymi płynami rano w dniu kolonoskopii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z pomyślnym oczyszczeniem jelit (okrężnicy ogółem)
Ramy czasowe: Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
Ogólna jakość oczyszczenia jelit została oceniona przez zaślepionego czytelnika centralnego (doświadczonego i przeszkolonego kolonoskopistę) przy użyciu segmentowych wyników Skali Oczyszczania Harefielda (HCS).
Wyprowadzono końcową ocenę HCS A, B, C lub D.
Stopnie A i B są klasyfikowane jako pomyślne (tj.
można było uwidocznić całą błonę śluzową), a C i D są klasyfikowane jako nieskuteczne.
Porównanie ogólnego sukcesu oczyszczania 2-dniowego i 1-dniowego NER1006 z MOVIPREP oceniono za pomocą projektu badania równoważności.
|
Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
|
Liczba pacjentów z „doskonałym plus dobrym” (wysoce skutecznym) oczyszczaniem jelit (okrężnica wstępująca)
Ramy czasowe: Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
Ogólna jakość oczyszczenia jelit została oceniona przez zaślepionego czytelnika centralnego (doświadczonego i przeszkolonego kolonoskopistę) przy użyciu segmentowych wyników Skali Oczyszczania Harefielda (HCS).
Wysoce skuteczne oczyszczanie w okrężnicy wstępującej odpowiadało punktacji 3 (dobry) lub 4 (doskonały) w skali HCS.
Adekwatne plus brak oczyszczenia odpowiadał punktacji 0-2.
Porównanie „doskonałego plus dobrego” oczyszczania okrężnicy wstępującej za pomocą 2-dniowego i 1-dniowego NER1006 w porównaniu z MOVIPREP oceniono za pomocą projektu badania równoważności.
|
Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik wykrywalności gruczolaka (okrężnica wstępująca)
Ramy czasowe: Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
Porównanie liczby pacjentów z co najmniej jednym gruczolakiem wykrytym w okrężnicy wstępującej, gdy NER1006 2-Day i 1-Day jest stosowany do oczyszczania jelit z MOVIPREP.
Współczynnik wykrywania gruczolaka (ADR) zdefiniowany jako liczba pacjentów z co najmniej jednym gruczolakiem w okrężnicy wstępującej.
|
Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
|
Wskaźnik wykrywania gruczolaka (całkowita okrężnica)
Ramy czasowe: Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
Porównanie liczby pacjentów z co najmniej jednym gruczolakiem wykrytym w całej okrężnicy, gdy NER1006 2-Day i 1-Day jest stosowany do oczyszczania jelit z MOVIPREP.
Współczynnik wykrywania gruczolaka (ADR) zdefiniowany jako liczba pacjentów z co najmniej jednym gruczolakiem w całej okrężnicy.
|
Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
|
Wskaźnik wykrywalności polipów (okrężnica wstępująca)
Ramy czasowe: Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
Porównanie liczby pacjentów z co najmniej jednym polipem wykrytym w okrężnicy wstępującej, gdy NER1006 2-Day i 1-Day jest stosowany do oczyszczania jelit z MOVIPREP.
Wskaźnik wykrywania polipów (PDR) zdefiniowany jako liczba pacjentów z co najmniej jednym polipem w okrężnicy wstępującej.
|
Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
|
Wskaźnik wykrywalności polipów (ogólna okrężnica)
Ramy czasowe: Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
Porównanie liczby pacjentów z co najmniej jednym polipem wykrytym w całej okrężnicy, gdy NER1006 jest stosowany do oczyszczania jelit z liczbą wykrytą, gdy stosowany jest MOVIPREP.
PDR zdefiniowany jako liczba pacjentów z co najmniej jednym polipem w całej okrężnicy.
|
Do 2 dni (od dnia podania pierwszej dawki do dnia kolonoskopii)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Raf Bisschops, MD, UZ Leuven
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cash BD, Allen C, Poppers DM. Transient alterations in plasma sodium concentrations with NER1006 bowel preparation: an analysis of three phase III, randomized clinical trials. BMC Gastroenterol. 2022 Sep 5;22(1):412. doi: 10.1186/s12876-022-02484-7.
- Bisschops R, Manning J, Clayton LB, Ng Kwet Shing R, Alvarez-Gonzalez M; MORA Study Group. Colon cleansing efficacy and safety with 1 L NER1006 versus 2 L polyethylene glycol + ascorbate: a randomized phase 3 trial. Endoscopy. 2019 Jan;51(1):60-72. doi: 10.1055/a-0638-8125. Epub 2018 Jul 19.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 października 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 października 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
23 października 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 maja 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 kwietnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NER1006-02/2014 (MORA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na NER1006, 2-dniowe dawkowanie podzielone
-
University of BolognaNieznany
-
Ohio State UniversityJohnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyKrótkowzrocznośćStany Zjednoczone
-
Alcon ResearchZakończonyBłędy refrakcji | Krótkowzroczność | NadwzrocznośćStany Zjednoczone
-
Alcon ResearchZakończonyObrzęk rogówki | Keratopatia pęcherzowa | Dystrofia rogówki | Entropium | Erozja rogówkiStany Zjednoczone
-
Alcon ResearchZakończony
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyBłąd refrakcjiHongkong
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyOstrość widzeniaStany Zjednoczone
-
Tanta UniversityRekrutacyjny
-
McNeil ABZakończony