- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02370121
Wpływ Gymnema Sylvestre na zespół metaboliczny i insulinę
Wpływ podawania Gymnema Sylvestre na zespół metaboliczny, wrażliwość na insulinę i wydzielanie insuliny
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne przeprowadzono u 24 pacjentów z rozpoznaniem zespołu metabolicznego zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej. Pacjenci otrzymywali kapsułki 300 mg Gymnema sylvestre lub placebo dwa razy dziennie przed śniadaniem i kolacją przez 90 dni. Przed i po interwencji badacze oceniali: składowe zespołu metabolicznego (obwód talii, trójglicerydy, lipoproteiny o dużej gęstości, glukozę na czczo i ciśnienie krwi), masę ciała, wskaźnik masy ciała, cholesterol całkowity, lipoproteiny o małej lipoproteina gęstości, kreatynina, transaminaza asparaginianowa i transaminaza alaninowa.
Obliczono: pola pod krzywą glukozy i insuliny obliczono za pomocą wzoru de trapezoidalnego. Całkowite wydzielanie insuliny oceniano za pomocą wskaźnika insulinogennego, a wrażliwość na insulinę oceniano za pomocą wskaźnika Matsudy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- List zgody i zgody podpisany przez każdego pacjenta
- Wskaźnik masy ciała: 25-34,99 kg/m2
- Masa ciała bez wahań powyżej lub poniżej 5% w ciągu trzech miesięcy poprzedzających badanie
- Diagnostyka zespołu metabolicznego według zmodyfikowanej definicji International Diabetes Federation: Otyłość centralna (określana jako obwód pasa ≥ 80 cm u kobiet i ≥ 90 cm u mężczyzn)
Plus dowolne dwa z następujących czterech czynników:
- Trójglicerydy: 150-499 mg/dL.
- Lipoproteiny o wysokiej gęstości: Kobieta < 50 mg/dL, mężczyzna < 40 mg/dL.
- Skurczowe ciśnienie krwi: 130-139 mmHg i/lub Rozkurczowe ciśnienie krwi: 85-89 mmHg
- Glukoza na czczo: 100-125 mg/dl
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 1 lub 2
- Wcześniejsze leczenie farmakologiczne składowych zespołu metabolicznego
- Choroba psychiczna lub fizyczna przeszkadzająca w badaniu
- Choroby tarczycy lub układu krążenia
- Kobiety w ciąży lub podejrzewane o ciążę
- Kobieta karmiąca piersią
- Wskaźnik masy ciała: ≥ 35 kg/m2
- Zabiegi, o których wiadomo, że wpływają na metabolizm glukozy, tłuszczów i wpływają na napięcie tętnicze
- Pacjenci z chorobami wątroby lub nerek
- Pacjenci z rozpoznaną chorobą nerek
- Nietolerancja kalcynowanego magnezu
- Nietolerancja Gymnema Sylvestre
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
Dawka 600 mg na dobę.
Dwie kapsułki po 300 mg, jedna rano przy pierwszym posiłku, a druga przy kolacji przez 90 dni.
|
Kapsułki 300 mg dwa razy dziennie przed śniadaniem i kolacją w łącznej dawce 600 mg na dobę.
W ciągu 90 dni.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Gymnema Sylwester
Dawka 600 mg na dobę.
Dwie kapsułki po 300 mg, jedna rano przy pierwszym posiłku, a druga przy kolacji przez 90 dni.
|
Kapsułki 300 mg kalcynowanego magnezu dwa razy dziennie przed śniadaniem i kolacją w łącznej dawce 600 mg dziennie.
W ciągu 90 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Obwód talii (WC)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
WC oceniano po całonocnym poście za pomocą elastycznej taśmy w punkcie środkowym między najniższym żebrem a grzebieniem biodrowym i wyrażano w centymetrach.
|
Tydzień 12
|
Trójglicerydy (TG)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Próbkę krwi do oznaczania TG pobierano po całonocnym poście i oceniano metodą spektrofotometryczną.
Wartość wyrażono w mmol/l.
|
tydzień 12
|
Cholesterol lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Próbkę krwi do oznaczenia HDL-C pobierano po całonocnym poście i oceniano metodą kolorymetryczną.
Wartość wyrażono w mmol/l.
|
Tydzień 12
|
Glukoza w osoczu na czczo (FPG)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Próbkę krwi do oznaczania FPG pobierano po całonocnej głodówce i oceniano metodą spektrofotometryczną.
Wartość wyrażono w mmol/l.
|
tydzień 12
|
Skurczowe ciśnienie krwi (SBP)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
SBP oceniano trzykrotnie za pomocą cyfrowego sfigmomanometru, gdy pacjent siedział na krześle po 5-minutowym okresie odpoczynku.
Średnią z trzech miar uznano za wartość SBP.
Wartość wyrażono w mmHg.
|
tydzień 12
|
Rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
DBP oceniano trzykrotnie za pomocą cyfrowego sfigmomanometru, gdy pacjent siedział na krześle po 5-minutowym okresie odpoczynku.
Za wartość DBP przyjęto średnią z trzech miar.
Wartość wyrażono w mmHg.
|
tydzień 12
|
Całkowite wydzielanie insuliny
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Całkowite wydzielanie insuliny obliczono na podstawie wskaźnika insulinogennego (ΔABC insuliny / ΔABC glukozy).
|
Tydzień 12
|
Pierwsza faza wydzielania insuliny
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Pierwszą fazę wydzielania insuliny oszacowano za pomocą wskaźnika Stumvolla (1283+ 1,829 x insulina 30' - 138,7 x glukoza 30' + 3,772 x insulina 0').
|
tydzień 12
|
Wrażliwość na insulinę
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Wrażliwość na insulinę obliczono za pomocą indeksu Matsudy [10 000 / √ glukoza 0' x insulina 0') (średnia glukoza w doustnym teście tolerancji glukozy (OGTT) x średnia insulina OGTT)].
|
tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Masa ciała (masa ciała)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Masę ciała oceniano po całonocnym poście za pomocą cyfrowej skali bioimpedancji, wyniki są podawane w kilogramach z ułamkiem dziesiętnym.
|
tydzień 12
|
Wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Wskaźnik BMI został obliczony jako kwadrat wysokości ciała i jest powszechnie wyrażany w jednostkach kg/m2, wynikających z masy w kilogramach i wzrostu w metrach.
|
tydzień 12
|
Cholesterol całkowity (TC)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Próbkę krwi do oznaczania TC pobierano po całonocnym poście i oceniano metodą spektrofotometryczną.
Wartość wyrażono w mmol/l.
|
tydzień 12
|
Cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL-C)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Próbkę krwi do oznaczania LDL-C pobierano po całonocnym poście i obliczano według wzoru Friedewalda.
Wartość wyrażono w mmol/l.
|
Tydzień 12
|
Lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Próbkę krwi do oznaczenia VLDL pobrano po nocnym poście i obliczono jako triglicerydy/5.
Wartość wyrażono w mmol/l.
|
tydzień 12
|
Stężenie glukozy w osoczu po 2 godzinach po obciążeniu (2-godz. PG)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Próbkę krwi do oznaczenia 2-h PG pobierano dwie godziny po spożyciu napoju z 75 g dekstrozy i oceniano metodą spektrofotometryczną.
Wartość wyrażono w mmol/l.
|
tydzień 12
|
Pole pod krzywą glukozy (AUCG)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Oszacowanie AUCG obliczono na podstawie parametrów uzyskanych podczas 2-godzinnego doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT) z 75 g dekstrozy przez całkowanie trapezoidalne.
Wartość wyrażono w mmol/l/min.
|
tydzień 12
|
Powierzchnia pod krzywą insuliny (AUCI)
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Oszacowanie AUCI obliczono na podstawie parametrów uzyskanych podczas 2-godzinnego doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT) z 75 g dekstrozy przez całkowanie trapezoidalne.
Wartość wyrażono w pmol/l/min.
|
tydzień 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Esperanza Martínez, PhD, Institute of Experimental and Clinical Therapeutics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Abdul-Ghani MA, Matsuda M, Balas B, DeFronzo RA. Muscle and liver insulin resistance indexes derived from the oral glucose tolerance test. Diabetes Care. 2007 Jan;30(1):89-94. doi: 10.2337/dc06-1519.
- Lann D, LeRoith D. Insulin resistance as the underlying cause for the metabolic syndrome. Med Clin North Am. 2007 Nov;91(6):1063-77, viii. doi: 10.1016/j.mcna.2007.06.012.
- Sandeep S, Gokulakrishnan K, Velmurugan K, Deepa M, Mohan V. Visceral & subcutaneous abdominal fat in relation to insulin resistance & metabolic syndrome in non-diabetic south Indians. Indian J Med Res. 2010 May;131:629-35.
- Al-Romaiyan A, Liu B, Asare-Anane H, Maity CR, Chatterjee SK, Koley N, Biswas T, Chatterji AK, Huang GC, Amiel SA, Persaud SJ, Jones PM. A novel Gymnema sylvestre extract stimulates insulin secretion from human islets in vivo and in vitro. Phytother Res. 2010 Sep;24(9):1370-6. doi: 10.1002/ptr.3125.
- Shigematsu N, Asano R, Shimosaka M, Okazaki M. Effect of administration with the extract of Gymnema sylvestre R. Br leaves on lipid metabolism in rats. Biol Pharm Bull. 2001 Jun;24(6):713-7. doi: 10.1248/bpb.24.713.
- Baskaran K, Kizar Ahamath B, Radha Shanmugasundaram K, Shanmugasundaram ER. Antidiabetic effect of a leaf extract from Gymnema sylvestre in non-insulin-dependent diabetes mellitus patients. J Ethnopharmacol. 1990 Oct;30(3):295-300. doi: 10.1016/0378-8741(90)90108-6.
- Porchezhian E, Dobriyal RM. An overview on the advances of Gymnema sylvestre: chemistry, pharmacology and patents. Pharmazie. 2003 Jan;58(1):5-12.
- Koshu K, Hirota S, Sonobe M, Takahashi S, Takaku A, Saito T, Ushijima T. [Continuous recording of cerebral blood flow by means of thermal diffusion method using Peltier stack]. Neurol Med Chir (Tokyo). 1987 Aug;27(8):724-8. doi: 10.2176/nmc.27.724. No abstract available. Japanese.
- Bhansali S, Shafiq N, Pandhi P, Singh AP, Singh I, Singh PK, Sharma S, Malhotra S. Effect of a deacyl gymnemic acid on glucose homeostasis & metabolic parameters in a rat model of metabolic syndrome. Indian J Med Res. 2013 Jun;137(6):1174-9.
- Tiwari P, Mishra BN, Sangwan NS. Phytochemical and pharmacological properties of Gymnema sylvestre: an important medicinal plant. Biomed Res Int. 2014;2014:830285. doi: 10.1155/2014/830285. Epub 2014 Jan 6.
- Kumar V, Bhandari U, Tripathi CD, Khanna G. Protective Effect of Gymnema sylvestre Ethanol Extract on High Fat Diet-induced Obese Diabetic Wistar Rats. Indian J Pharm Sci. 2014 Jul;76(4):315-22.
- Astell KJ, Mathai ML, Su XQ. Plant extracts with appetite suppressing properties for body weight control: a systematic review of double blind randomized controlled clinical trials. Complement Ther Med. 2013 Aug;21(4):407-16. doi: 10.1016/j.ctim.2013.05.007. Epub 2013 Jun 24.
- Al-Romaiyan A, King AJ, Persaud SJ, Jones PM. A novel extract of Gymnema sylvestre improves glucose tolerance in vivo and stimulates insulin secretion and synthesis in vitro. Phytother Res. 2013 Jul;27(7):1006-11. doi: 10.1002/ptr.4815. Epub 2012 Aug 21.
- Ogawa Y, Sekita K, Umemura T, Saito M, Ono A, Kawasaki Y, Uchida O, Matsushima Y, Inoue T, Kanno J. [Gymnema sylvestre leaf extract: a 52-week dietary toxicity study in Wistar rats]. Shokuhin Eiseigaku Zasshi. 2004 Feb;45(1):8-18. doi: 10.3358/shokueishi.45.8. Japanese.
- Okabayashi Y, Tani S, Fujisawa T, Koide M, Hasegawa H, Nakamura T, Fujii M, Otsuki M. Effect of Gymnema sylvestre, R.Br. on glucose homeostasis in rats. Diabetes Res Clin Pract. 1990 May-Jun;9(2):143-8. doi: 10.1016/0168-8227(90)90106-4.
- Matsuda M, DeFronzo RA. Insulin sensitivity indices obtained from oral glucose tolerance testing: comparison with the euglycemic insulin clamp. Diabetes Care. 1999 Sep;22(9):1462-70. doi: 10.2337/diacare.22.9.1462.
- Tai MM. A mathematical model for the determination of total area under glucose tolerance and other metabolic curves. Diabetes Care. 1994 Feb;17(2):152-4. doi: 10.2337/diacare.17.2.152.
- Renga B, Festa C, De Marino S, Di Micco S, D'Auria MV, Bifulco G, Fiorucci S, Zampella A. Molecular decodification of gymnemic acids from Gymnema sylvestre. Discovery of a new class of liver X receptor antagonists. Steroids. 2015 Apr;96:121-31. doi: 10.1016/j.steroids.2015.01.024. Epub 2015 Feb 7.
- Stumvoll M, Mitrakou A, Pimenta W, Jenssen T, Yki-Jarvinen H, Van Haeften T, Renn W, Gerich J. Use of the oral glucose tolerance test to assess insulin release and insulin sensitivity. Diabetes Care. 2000 Mar;23(3):295-301. doi: 10.2337/diacare.23.3.295.
- Izutani Y, Murai T, Imoto T, Ohnishi M, Oda M, Ishijima S. Gymnemic acids inhibit rabbit glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase and induce a smearing of its electrophoretic band and dephosphorylation. FEBS Lett. 2005 Aug 15;579(20):4333-6. doi: 10.1016/j.febslet.2005.06.070.
- Wang Y, Dawid C, Kottra G, Daniel H, Hofmann T. Gymnemic acids inhibit sodium-dependent glucose transporter 1. J Agric Food Chem. 2014 Jun 25;62(25):5925-31. doi: 10.1021/jf501766u. Epub 2014 Jun 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CT-271281-YZ
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Syndrom metabliczny
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNovartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyMegalencephaly-włośniczkowy zespół polimikrogyrii (MCAP)Francja
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone