- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02370121
Effekt av Gymnema Sylvestre på metabolt syndrom och insulin
Effekt av administrering av Gymnema Sylvestre på metabolt syndrom, insulinkänslighet och insulinsekretion
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk prövning utfördes på 24 patienter med diagnosen metabolt syndrom i enlighet med kriterierna för modifiering av International Diabetes Federation. Patienterna fick 300 mg kapslar Gymnema sylvestre eller placebo två gånger dagligen före frukost och middag i 90 dagar. Före och efter intervention utvärderade utredarna: Komponenterna i metabolt syndrom (midjemått, triglycerider, högdensitetslipoprotein, fasteglukos och blodtryck), kroppsvikt, kroppsmassaindex, totalt kolesterol, lågdensitetslipoprotein, mycket låg- densitetslipoprotein, kreatinin, aspartattransaminas och alanintransaminas.
Beräknades: Ytor under kurvan för glukos och insulin beräknades med den trapetsformade formeln. Total insulinsekretion utvärderades med det insulinogena indexet och insulinkänsligheten uppskattades med Matsuda-index.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Samtyckesbrev och frigivning undertecknat av varje patient
- Kroppsmassaindex: 25-34,99 kg/m2
- Kroppsvikt utan variationer över eller under 5 % under de tre månaderna före studien
- Diagnostik av metabolt syndrom enligt den modifierade definitionen av International Diabetes Federation: Central fetma (definierad som midjemått ≥ 80 cm hos kvinnor och ≥ 90 cm hos män)
Plus två av följande fyra faktorer:
- Triglycerider: 150-499 mg/dL.
- Högdensitetslipoprotein: Kvinna < 50 mg/dL, man < 40 mg/dL.
- Systoliskt blodtryck:130-139 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck: 85-89 mmHg
- Fasteglukos: 100-125 mg/dL
Exklusions kriterier:
- Typ 1 eller 2 diabetes mellitus
- Tidigare farmakologisk behandling för komponenter av metabolt syndrom
- Psykisk eller fysisk sjukdom som stör studien
- Sköldkörtel eller hjärt-kärlsjukdom
- Gravida eller misstänkta gravida kvinnor
- Kvinna som ammar
- Index för kroppsvikt: ≥ 35 kg/m2
- Behandlingar som är kända för att påverka metabolismen av glukos, fetter och påverka artärspänningen
- Patienter med lever- eller njursjukdomsbakgrund
- Patienter med diagnosen njursjukdom
- Bränd magnesiumintolerans
- Gymnema Sylvestre intolerans
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Placebo
600 mg dos per dag.
Två kapslar à 300 mg, en på morgonen med den första måltiden och den andra vid middagen under 90 dagar.
|
Kapslar på 300 mg två gånger per dag före frukost och middag en total dos på 600 mg per dag.
Under 90 dagar.
Andra namn:
|
Experimentell: Gymnema Sylvestre
600 mg dos per dag.
Två kapslar à 300 mg, en på morgonen med den första måltiden och den andra vid middagen under 90 dagar.
|
Kapslar på 300 mg bränt magnesium två gånger per dag före frukost och middag en total dos på 600 mg per dag.
Under 90 dagar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Midjeomkrets (WC)
Tidsram: Vecka 12
|
WC:n utvärderades efter fasta över natten med en flexibel tejp i mitten mellan det lägsta revbenet och höftbenskammen och uttrycks i centimeter.
|
Vecka 12
|
Triglycerider (TG)
Tidsram: vecka 12
|
Blodprovet för bestämning av TGs togs efter en fasta över natten och utvärderades med spektrofotometrimetod.
Värdet uttrycktes på mmol/L.
|
vecka 12
|
Högdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C)
Tidsram: Vecka 12
|
Blodprovet för bestämning av HDL-C togs efter fasta över natten och utvärderades med kolorimetrisk metod.
Värdet uttrycktes på mmol/L.
|
Vecka 12
|
Fasteplasmaglukos (FPG)
Tidsram: vecka 12
|
Blodprovet för bestämning av FPG togs efter fasta över natten och utvärderades med spektrofotometrimetod.
Värdet uttrycktes på mmol/L.
|
vecka 12
|
Systoliskt blodtryck (SBP)
Tidsram: vecka 12
|
SBP utvärderades med en digital blodtrycksmätare med patienten placerad på en stol efter en viloperiod på 5 minuter vid tre tillfällen.
Medelvärdet av de tre måtten ansågs vara värdet av SBP.
Värdet uttrycktes på mmHg.
|
vecka 12
|
Diastoliskt blodtryck (DBP)
Tidsram: vecka 12
|
DBP utvärderades med en digital blodtrycksmätare med patienten placerad på en stol efter en viloperiod på 5 minuter vid tre tillfällen.
Medelvärdet av de tre måtten ansågs vara värdet av DBP.
Värdet uttrycktes på mmHg.
|
vecka 12
|
Total insulinsekretion
Tidsram: Vecka 12
|
Den totala insulinutsöndringen beräknades genom det insulinogena indexet (AABC-insulin/AABC-glukos).
|
Vecka 12
|
Första fasen av insulinutsöndring
Tidsram: vecka 12
|
Den första fasen av insulinutsöndring uppskattades med hjälp av Stumvoll-index (1283+ 1,829 x insulin 30' - 138,7 x glukos 30' + 3,772 x insulin 0').
|
vecka 12
|
Insulinkänslighet
Tidsram: vecka 12
|
Insulinkänsligheten beräknades med Matsuda-index [10 000 / √glukos 0' x insulin 0') (medelvärde för oralt glukostoleranstest för glukos (OGTT) x genomsnittligt insulin OGTT)].
|
vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kroppsvikt (BW)
Tidsram: vecka 12
|
BW utvärderades efter en fasta över natten, genom en digital bioimpedansskala rapporteras resultaten i kilogram med en decimal.
|
vecka 12
|
Body Mass Index (BMI)
Tidsram: vecka 12
|
BMI beräknades genom kvadraten på kroppslängden och uttrycks universellt i enheter av kg/m2, vilket resulterar från massa i kilogram och höjd i meter.
|
vecka 12
|
Totalt kolesterol (TC)
Tidsram: vecka 12
|
Blodprovet för bestämning av TC togs efter fasta över natten och utvärderades med spektrofotometrimetod.
Värdet uttrycktes på mmol/L.
|
vecka 12
|
Lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C)
Tidsram: Vecka 12
|
Blodprovet för bestämning av LDL-C togs efter fasta över natten och beräknades med Friedewald-formeln.
Värdet uttrycktes på mmol/L.
|
Vecka 12
|
Lipoprotein med mycket låg densitet (VLDL)
Tidsram: vecka 12
|
Blodprovet för bestämning av VLDL togs efter en fasta över natten och beräknades som triglycerider/5.
Värdet uttrycktes på mmol/L.
|
vecka 12
|
2-timmars efterladdning av plasmaglukos (2-timmars PG)
Tidsram: vecka 12
|
Blodprovet för bestämning av 2-h PG togs två timmar efter intag av drycken med 75 g dextros och utvärderades med spektrofotometrimetod.
Värdet uttrycktes på mmol/L.
|
vecka 12
|
Area Under the Curve of Glucose (AUCG)
Tidsram: vecka 12
|
Uppskattningen för AUCG beräknades från parametrar erhållna under det 2 timmar långa orala glukostoleranta testet (OGTT) med 75 g dextros genom trapetsformad integration.
Värdet uttrycktes mmol/L/min.
|
vecka 12
|
Area Under the Curve of Insulin (AUCI)
Tidsram: vecka 12
|
Uppskattningen för AUCI beräknades från parametrar erhållna under det 2 timmar långa orala glukostoleranta testet (OGTT) med 75 g dextros genom trapetsformad integration.
Värdet uttrycktes på pmol/L/min.
|
vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Esperanza Martínez, PhD, Institute of Experimental and Clinical Therapeutics
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Abdul-Ghani MA, Matsuda M, Balas B, DeFronzo RA. Muscle and liver insulin resistance indexes derived from the oral glucose tolerance test. Diabetes Care. 2007 Jan;30(1):89-94. doi: 10.2337/dc06-1519.
- Lann D, LeRoith D. Insulin resistance as the underlying cause for the metabolic syndrome. Med Clin North Am. 2007 Nov;91(6):1063-77, viii. doi: 10.1016/j.mcna.2007.06.012.
- Sandeep S, Gokulakrishnan K, Velmurugan K, Deepa M, Mohan V. Visceral & subcutaneous abdominal fat in relation to insulin resistance & metabolic syndrome in non-diabetic south Indians. Indian J Med Res. 2010 May;131:629-35.
- Al-Romaiyan A, Liu B, Asare-Anane H, Maity CR, Chatterjee SK, Koley N, Biswas T, Chatterji AK, Huang GC, Amiel SA, Persaud SJ, Jones PM. A novel Gymnema sylvestre extract stimulates insulin secretion from human islets in vivo and in vitro. Phytother Res. 2010 Sep;24(9):1370-6. doi: 10.1002/ptr.3125.
- Shigematsu N, Asano R, Shimosaka M, Okazaki M. Effect of administration with the extract of Gymnema sylvestre R. Br leaves on lipid metabolism in rats. Biol Pharm Bull. 2001 Jun;24(6):713-7. doi: 10.1248/bpb.24.713.
- Baskaran K, Kizar Ahamath B, Radha Shanmugasundaram K, Shanmugasundaram ER. Antidiabetic effect of a leaf extract from Gymnema sylvestre in non-insulin-dependent diabetes mellitus patients. J Ethnopharmacol. 1990 Oct;30(3):295-300. doi: 10.1016/0378-8741(90)90108-6.
- Porchezhian E, Dobriyal RM. An overview on the advances of Gymnema sylvestre: chemistry, pharmacology and patents. Pharmazie. 2003 Jan;58(1):5-12.
- Koshu K, Hirota S, Sonobe M, Takahashi S, Takaku A, Saito T, Ushijima T. [Continuous recording of cerebral blood flow by means of thermal diffusion method using Peltier stack]. Neurol Med Chir (Tokyo). 1987 Aug;27(8):724-8. doi: 10.2176/nmc.27.724. No abstract available. Japanese.
- Bhansali S, Shafiq N, Pandhi P, Singh AP, Singh I, Singh PK, Sharma S, Malhotra S. Effect of a deacyl gymnemic acid on glucose homeostasis & metabolic parameters in a rat model of metabolic syndrome. Indian J Med Res. 2013 Jun;137(6):1174-9.
- Tiwari P, Mishra BN, Sangwan NS. Phytochemical and pharmacological properties of Gymnema sylvestre: an important medicinal plant. Biomed Res Int. 2014;2014:830285. doi: 10.1155/2014/830285. Epub 2014 Jan 6.
- Kumar V, Bhandari U, Tripathi CD, Khanna G. Protective Effect of Gymnema sylvestre Ethanol Extract on High Fat Diet-induced Obese Diabetic Wistar Rats. Indian J Pharm Sci. 2014 Jul;76(4):315-22.
- Astell KJ, Mathai ML, Su XQ. Plant extracts with appetite suppressing properties for body weight control: a systematic review of double blind randomized controlled clinical trials. Complement Ther Med. 2013 Aug;21(4):407-16. doi: 10.1016/j.ctim.2013.05.007. Epub 2013 Jun 24.
- Al-Romaiyan A, King AJ, Persaud SJ, Jones PM. A novel extract of Gymnema sylvestre improves glucose tolerance in vivo and stimulates insulin secretion and synthesis in vitro. Phytother Res. 2013 Jul;27(7):1006-11. doi: 10.1002/ptr.4815. Epub 2012 Aug 21.
- Ogawa Y, Sekita K, Umemura T, Saito M, Ono A, Kawasaki Y, Uchida O, Matsushima Y, Inoue T, Kanno J. [Gymnema sylvestre leaf extract: a 52-week dietary toxicity study in Wistar rats]. Shokuhin Eiseigaku Zasshi. 2004 Feb;45(1):8-18. doi: 10.3358/shokueishi.45.8. Japanese.
- Okabayashi Y, Tani S, Fujisawa T, Koide M, Hasegawa H, Nakamura T, Fujii M, Otsuki M. Effect of Gymnema sylvestre, R.Br. on glucose homeostasis in rats. Diabetes Res Clin Pract. 1990 May-Jun;9(2):143-8. doi: 10.1016/0168-8227(90)90106-4.
- Matsuda M, DeFronzo RA. Insulin sensitivity indices obtained from oral glucose tolerance testing: comparison with the euglycemic insulin clamp. Diabetes Care. 1999 Sep;22(9):1462-70. doi: 10.2337/diacare.22.9.1462.
- Tai MM. A mathematical model for the determination of total area under glucose tolerance and other metabolic curves. Diabetes Care. 1994 Feb;17(2):152-4. doi: 10.2337/diacare.17.2.152.
- Renga B, Festa C, De Marino S, Di Micco S, D'Auria MV, Bifulco G, Fiorucci S, Zampella A. Molecular decodification of gymnemic acids from Gymnema sylvestre. Discovery of a new class of liver X receptor antagonists. Steroids. 2015 Apr;96:121-31. doi: 10.1016/j.steroids.2015.01.024. Epub 2015 Feb 7.
- Stumvoll M, Mitrakou A, Pimenta W, Jenssen T, Yki-Jarvinen H, Van Haeften T, Renn W, Gerich J. Use of the oral glucose tolerance test to assess insulin release and insulin sensitivity. Diabetes Care. 2000 Mar;23(3):295-301. doi: 10.2337/diacare.23.3.295.
- Izutani Y, Murai T, Imoto T, Ohnishi M, Oda M, Ishijima S. Gymnemic acids inhibit rabbit glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase and induce a smearing of its electrophoretic band and dephosphorylation. FEBS Lett. 2005 Aug 15;579(20):4333-6. doi: 10.1016/j.febslet.2005.06.070.
- Wang Y, Dawid C, Kottra G, Daniel H, Hofmann T. Gymnemic acids inhibit sodium-dependent glucose transporter 1. J Agric Food Chem. 2014 Jun 25;62(25):5925-31. doi: 10.1021/jf501766u. Epub 2014 Jun 10.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CT-271281-YZ
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Metaboliskt syndrom
-
Grand Valley State UniversityAnmälan via inbjudanMetabolic Associated-dysfunction Steatotic Lever Disease (MASLD) | Metabolic Associated-dysfunction Steatohepatit (MASH)Förenta staterna
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteAvslutadCardio-metabolic Care-Team Intervention (CMC-TI)
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Har inte rekryterat ännuPrediabetes | Kontinuerlig glukosövervakning | Metabolic Management Center
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AvslutadTidigare behandlat myelodysplastiskt syndrom | Myelodysplastiskt syndrom | Terapierelaterat myelodysplastiskt syndrom | Sekundärt myelodysplastiskt syndrom | Refraktärt högrisk myelodysplastiskt syndromFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadTidigare behandlade myelodysplastiska syndrom | Sekundära myelodysplastiska syndrom | de Novo myelodysplastiska syndromFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadTidigare behandlade myelodysplastiska syndrom | Sekundära myelodysplastiska syndrom | de Novo myelodysplastiska syndromFörenta staterna
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Rekrytering
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)National Cancer Institute (NCI)RekryteringMyelodysplastiska syndrom (MDS)Förenta staterna, Israel
-
AbbVieCelgene; Genentech, Inc.AvslutadMyelodysplastiska syndrom (MDS)Förenta staterna, Australien, Tyskland
-
AbbVieGenentech, Inc.Aktiv, inte rekryterandeMyelodysplastiska syndrom (MDS)Förenta staterna, Australien, Kanada, Frankrike, Tyskland, Italien, Storbritannien
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AvslutadVassleproteintillskott associerat med motståndsträning på hälsoindikatorer hos tränade äldre kvinnorFriska | Kroppssammansättning