- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02404753
Porównanie laparoskopii z otwartą dystalną resekcją żołądka w zaawansowanym raku żołądka po chemioterapii neoadiuwantowej (REALIZATION)
Randomizowane, jednoośrodkowe, kontrolowane badanie fazy II porównujące laparoskopową i otwartą dystalną resekcję żołądka w miejscowo zaawansowanym raku żołądka po chemioterapii neoadiuwantowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badanie jest otwartym, kontrolowanym, randomizowanym badaniem klinicznym fazy II. Protokół został zatwierdzony przez Komisję Etyki Pekińskiego Szpitala Onkologicznego.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wskaźnik 3-letniego przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS). Drugorzędowymi punktami końcowymi są przeżycie całkowite, chorobowość i śmiertelność po zabiegu chirurgicznym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100142
- Peking University Cancer Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie gruczolakorak żołądka.
- Kliniczna choroba cT2N+M0 lub cT3-4a/N+M0 potwierdzona endoskopią górnego odcinka przewodu pokarmowego i tomografią komputerową (CT) jamy brzusznej oraz laparoskopią. Etapy T i N określa się metodą Habermanna i in.
- Guzy żołądka zlokalizowane są w środkowej lub dolnej jednej trzeciej części żołądka i można je makroskopowo wyciąć przez dystalną resekcję żołądka z wycięciem węzłów chłonnych D2 i można uzyskać resekcję R0 lub R1.
- W tomografii komputerowej jamy brzusznej nie wykryto dużych przerzutów do węzłów chłonnych.
- Brak wysięku opłucnowego, wodobrzusza przekraczającego miednicę oraz przerzutów do otrzewnej, wątroby lub innych narządów odległych nie potwierdza badanie TK miednicy mniejszej.
- Brak widocznych klinicznie przerzutów odległych.
- Stan sprawności Karnofsky'ego ≥70%.
- Wystarczające spożycie doustne.
- Brak wcześniejszego leczenia chemioterapią lub radioterapią w przypadku jakichkolwiek guzów.
- Brak wcześniejszej operacji z powodu obecnej choroby.
- Wystarczająca czynność narządów, oceniana w badaniach laboratoryjnych 7 dni lub więcej po dacie podania leków przeciwnowotworowych. Kiedy pacjenci wracają do zdrowia po mielosupresji, zmienione kryteria są pokazane w nawiasach.
Liczba białych krwinek ≥3000/mm3 (2000/mm3) Liczba płytek krwi ≥10,0*104/mm3 (5,0*104/mm3) Aminotransferaza asparaginianowa≤100 j.m./l Aminotransferaza alaninowa≤100 j.m./l Bilirubina całkowita ≤2,0 mg/dl Stężenie kreatyniny w surowicy≤1,5 mg/dl
- Brak konieczności pilnej operacji z powodu krwawienia lub perforacji guza pierwotnego.
- Brak przeszkód mechanicznych.
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Przeszła historia chirurgii górnej części jamy brzusznej.
- Przebyta historia operacji przewodu pokarmowego.
- Wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg/m2.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Laparoskopowa resekcja żołądka
Laparoskopowe dystalne wycięcie żołądka i wycięcie węzłów chłonnych D2 wykonuje się w przypadku miejscowo zaawansowanego raka żołądka po chemioterapii neoadjuwantowej.
|
XELOX: oksaliplatyna 130 mg/m2, iv., d1; kapecytabina
1000mg/m2,po.,Bid,d1-14;
Powtarzaj co 21 dni przez 3 kursy.
Inne nazwy:
Laparoskopowa dystalna gastrektomia z wycięciem węzłów chłonnych D2
Inne nazwy:
XELOX: oksaliplatyna 130 mg/m2, iv., d1; kapecytabina
1000mg/m2,po.,Bid,d1-14;
Powtarzaj co 21 dni przez 5 kursów.
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Otwarta gastrektomia
Otwarta dystalna resekcja żołądka i wycięcie węzłów chłonnych D2 są wykonywane w przypadku miejscowo zaawansowanego raka żołądka po chemioterapii neoadjuwantowej.
|
XELOX: oksaliplatyna 130 mg/m2, iv., d1; kapecytabina
1000mg/m2,po.,Bid,d1-14;
Powtarzaj co 21 dni przez 3 kursy.
Inne nazwy:
XELOX: oksaliplatyna 130 mg/m2, iv., d1; kapecytabina
1000mg/m2,po.,Bid,d1-14;
Powtarzaj co 21 dni przez 5 kursów.
Inne nazwy:
Otwarta dystalna resekcja żołądka z wycięciem węzłów chłonnych D2
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letnie przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
W zakresie miejscowo zaawansowanego raka żołądka, ocena przeżycia wolnego od choroby po laparoskopowej subtotalnej resekcji żołądka z wycięciem węzłów chłonnych D2 po 3 latach od operacji w porównaniu z otwartą subtotalną gastrektomią z wycięciem węzłów chłonnych D2
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
W zakresie miejscowo zaawansowanego raka żołądka, ocena przeżycia całkowitego po laparoskopowej subtotalnej gastrektomii z wycięciem węzłów chłonnych D2 po 3 latach od operacji w porównaniu z otwartą subtotalną gastrektomią z wycięciem węzłów chłonnych D2
|
36 miesięcy
|
|
Zachorowalność chirurgiczna
Ramy czasowe: 30 dni
|
Chorobowość chirurgiczną definiuje się jako zdarzenia, które wystąpiły w ciągu 30 dni po operacji, przedłużenia hospitalizacji i rehospitalizacji.
Należy ocenić powikłanie, a jeśli wystąpi ono w trakcie hospitalizacji, należy odnotować nazwę powikłania, datę wystąpienia (pooperacyjnego), stopień w klasyfikacji Claviena-Dindo oraz sposób postępowania w przypadku powikłania.
|
30 dni
|
|
Śmiertelność chirurgiczna
Ramy czasowe: 30 dni
|
Definiuje się go jako zgon w ciągu 30 dni po operacji, niezależnie od przyczyny pooperacyjnej.
Przeniesienie pacjenta do innych zakładów leczniczych bez możliwości wyzdrowienia przed śmiercią uważa się za zgon.
|
30 dni
|
|
Wskaźnik regeneracji pooperacyjnej
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Po operacji badacz raz dziennie ocenia stan zdrowienia pacjenta.
Elementy oceny dotyczące stanu zdrowienia pacjenta: punktacja bólu, czas wyjścia z łóżka, czas powrotu funkcji przewodu pokarmowego po operacji i pobyt w szpitalu.
|
2 tygodnie
|
|
Pooperacyjna jakość życia
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
W okresie przed terapią <7 dni, przed operacją <7 dni i po operacji 12 miesięcy po operacji, zarówno Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka (EORTC) C30, jak i STO22 są analizowane pod kątem jakości życia następującymi metodami .
W przypadku EORTC-C30 analiza odbywa się poprzez podział na 5 skal funkcjonalnych (funkcjonowanie fizyczne, role, emocjonalne, poznawcze i społeczne), 3 skale objawowe (zmęczenie, ból i nudności oraz wymioty), 1 globalny stan zdrowia oraz 6 pojedynczych sztuk.
|
Do 1 roku po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ziyu Li, M.D., Peking University Cancer Hospital & Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Li Z, Shan F, Ying X, Zhang L, Ren H, Li S, Jia Y, Miao R, Xue K, Li Z, Wang Y, Yan C, Zhang Y, Pang F, Ji J. Laparoscopic or open distal gastrectomy after neoadjuvant chemotherapy for advanced gastric cancer: study protocol for a randomised phase II trial. BMJ Open. 2018 Aug 10;8(8):e021633. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021633.
- Li Z, Shan F, Wang Y, Li S, Jia Y, Zhang L, Yin D, Ji J. Laparoscopic versus open distal gastrectomy for locally advanced gastric cancer after neoadjuvant chemotherapy: safety and short-term oncologic results. Surg Endosc. 2016 Oct;30(10):4265-71. doi: 10.1007/s00464-015-4739-z. Epub 2016 Jun 10.
- Li Z, Shan F, Ying X, Zhang Y, E JY, Wang Y, Ren H, Su X, Ji J. Assessment of Laparoscopic Distal Gastrectomy After Neoadjuvant Chemotherapy for Locally Advanced Gastric Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Dec 1;154(12):1093-1101. doi: 10.1001/jamasurg.2019.3473.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GISCA2015001/LAP
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak żołądka
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Chemioterapia neoadjuwantowa
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyTNBC, potrójnie ujemny rak piersiChiny
-
Sun Yat-sen UniversityWycofane
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Tongji HospitalRekrutacyjny