- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02511353
Skuteczność i bezpieczeństwo dużych dawek iwermektyny w ograniczaniu przenoszenia malarii: badanie ustalające dawkę (IVERMAL)
21 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Liverpool School of Tropical Medicine
Skuteczność i bezpieczeństwo dużych dawek iwermektyny w ograniczaniu przenoszenia malarii: badanie ustalające dawkę (IVERMAL)
W zachodniej Kenii częstość występowania malarii u dzieci poniżej 5 roku życia spadła z 70% w 1997 r. do 40% w 2008 r., gdzie obecnie pozostaje w stagnacji.
Aby kontynuować eliminację, potrzebne są innowacyjne podejścia.
Iwermektyna jest endektocydem przeciwpasożytniczym o szerokim spektrum działania, szeroko stosowanym w zwalczaniu onchocerkozy i filariozy limfatycznej w dawce 150-200 mcg/kg.
Iwermektyna w tej dawce ma silne, ale krótkotrwałe działanie przez 6-11 dni na przeżywalność komarów, składanie jaj i sporogonię pasożyta.
Potrzebne są wyższe dawki, aby przedłużyć jego działanie przeciw komarom.
Wcześniejsze badania wykazały, że iwermektyna jest bardzo dobrze tolerowana i bezpieczna nawet w dawce do 2000 mcg/kg.
To badanie mające na celu ustalenie dawki oceni efekt blokowania transmisji dużych dawek iwermektyny w celu określenia optymalnej dawki do przyszłego stosowania iwermektyny w połączeniu z terapią skojarzoną opartą na artemizyninie (ACT) do masowego podawania leków (MDA).
Bada problem badawczy o znaczeniu globalnym.
Przedłużony efekt blokowania transmisji przez iwermektynę może mieć istotne konsekwencje dla zwalczania malarii w następnych dziesięcioleciach.
Oczekuje się, że wyniki zostaną wykorzystane w krajowych programach zwalczania malarii w krajach endemicznych, w wytycznych WHO i przyczynią się do procesu regulacyjnego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
141
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kisumu, Kenia, 40100
- Jaramogi Oginga Odinga Teaching and Referral Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 50 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawowe, niepowikłane zakażenie Plasmodium falciparum
- Pozytywna mikroskopia malarii lub RDT malarii (pLDH)
- Wiek: 18-50 lat
- Wyraź pisemną świadomą zgodę
- Wyrażam zgodę na dojazd do kliniki w dniach: 1, 2, 7, 10, 14, 21 i 28
Kryteria wyłączenia:
- Oznaki lub objawy ciężkiej malarii
- Nie można udzielić pisemnej świadomej zgody
- Dla kobiet: ciąża lub laktacja
- Nadwrażliwość na iwermektynę lub DP
- QTc >460 ms w EKG
- Wskaźnik masy ciała (BMI) poniżej 16 lub powyżej 32 kg/m2
- Stężenie hemoglobiny poniżej 9 g/dL
- Brałem iwermektynę w ciągu ostatniego miesiąca
- Przyjmowano dihydroartemisinin-piperachinę w ciągu ostatnich 12 tygodni
- Loa loa na podstawie historii podróży do Angoli, Kamerunu, Czadu, Republiki Środkowoafrykańskiej, Konga, Demokratycznej Republiki Konga, Gwinei Równikowej, Etiopii, Gabonu, Nigerii i Sudanu
- Historia i/lub objawy wskazujące na chorobę przewlekłą
- Obecne stosowanie leków przeciwgruźliczych lub przeciwretrowirusowych
- Uczestniczył wcześniej w tym samym badaniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: placebo
Standardowy 3-dniowy kurs dihydroartemizyniny-piperachiny plus raz dziennie przez 3 dni: placebo 600 mcg/kg/dzień.
|
Placebo dla iwermektyny.
|
Eksperymentalny: iwermektyna 300 mcg/kg
Standardowy 3-dniowy kurs dihydroartemizyniny-piperachiny plus raz dziennie przez 3 dni: iwermektyna 300 mcg/kg/dzień i placebo 300 mcg/kg/dzień.
|
Placebo dla iwermektyny.
|
Eksperymentalny: iwermektyna 600 mcg/kg
Standardowa 3-dniowa kuracja dihydroartemizyniną-piperachiną plus raz dziennie przez 3 dni: iwermektyna 600 mcg/kg/dzień.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Przetrwanie komara
Ramy czasowe: Przeżywalność komarów 14 dni po karmieniu krwią pobraną od uczestników badania, którzy rozpoczęli 3-dniowy schemat iwermektyny i DP 7 dni wcześniej.
|
Przeżywalność komarów 14 dni po karmieniu krwią pobraną od uczestników badania, którzy rozpoczęli 3-dniowy schemat iwermektyny i DP 7 dni wcześniej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przetrwanie komara
Ramy czasowe: Przeżywalność komarów każdego dnia do 21 lub 28 dnia po każdym doświadczeniu żywieniowym przeprowadzonym w 0, 2 dniu + 4h, 10, 14, 21, 28 dniu po rozpoczęciu leczenia.
|
Przeżywalność komarów każdego dnia do 21 lub 28 dnia po każdym doświadczeniu żywieniowym przeprowadzonym w 0, 2 dniu + 4h, 10, 14, 21, 28 dniu po rozpoczęciu leczenia.
|
|
Liczba pacjentów z kliniczną i parazytologiczną odpowiedzią na leczenie malarii
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
|
Powierzchnia pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC) iwermektyny
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
|
Pole pod krzywą zależności stężenia piperachiny w osoczu od czasu (AUC).
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Dihydroartemizynina-piperachina jest lekiem złożonym.
Ponieważ dihydroartemizynina ma bardzo krótki czas eliminacji, zostanie określone tylko AUC dłużej działającego składnika, jakim jest piperachina.
|
Do dnia 28.
|
Szczytowe stężenie w osoczu (Cmax) iwermektyny
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
|
Szczytowe stężenie w osoczu (Cmax) piperachiny
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Dihydroartemizynina-piperachina jest lekiem złożonym.
Ponieważ dihydroartemizynina ma bardzo krótki czas eliminacji, zostanie określone tylko Cmax dłużej działającego składnika piperachiny.
|
Do dnia 28.
|
Tolerancja oceniana na podstawie zdarzeń niepożądanych zgłoszonych w kwestionariuszu ogólnej toksyczności
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
|
Zdarzenia niepożądane ze strony OUN
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
|
Stężenia hemoglobiny
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
|
Odstęp QTc
Ramy czasowe: O godzinie 52.
|
O godzinie 52.
|
|
Rozszerzenie źrenic oceniane ilościowo metodą pupilometrii
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Menno R. Smit, MD, MPH, Liverpool School of Tropical Medicine
- Główny śledczy: Feiko ter Kuile, Prof., Liverpool School of Tropical Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Smit MR, Ochomo E, Aljayyoussi G, Kwambai T, Abong'o B, Bayoh N, Gimnig J, Samuels A, Desai M, Phillips-Howard PA, Kariuki S, Wang D, Ward S, Ter Kuile FO. Efficacy and Safety of High-Dose Ivermectin for Reducing Malaria Transmission (IVERMAL): Protocol for a Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Dose-Finding Trial in Western Kenya. JMIR Res Protoc. 2016 Nov 17;5(4):e213. doi: 10.2196/resprot.6617.
- Smit MR, Ochomo EO, Aljayyoussi G, Kwambai TK, Abong'o BO, Chen T, Bousema T, Slater HC, Waterhouse D, Bayoh NM, Gimnig JE, Samuels AM, Desai MR, Phillips-Howard PA, Kariuki SK, Wang D, Ward SA, Ter Kuile FO. Safety and mosquitocidal efficacy of high-dose ivermectin when co-administered with dihydroartemisinin-piperaquine in Kenyan adults with uncomplicated malaria (IVERMAL): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Infect Dis. 2018 Jun;18(6):615-626. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30163-4. Epub 2018 Mar 27.
- Smit MR, Ochomo EO, Waterhouse D, Kwambai TK, Abong'o BO, Bousema T, Bayoh NM, Gimnig JE, Samuels AM, Desai MR, Phillips-Howard PA, Kariuki SK, Wang D, Ter Kuile FO, Ward SA, Aljayyoussi G. Pharmacokinetics-Pharmacodynamics of High-Dose Ivermectin with Dihydroartemisinin-Piperaquine on Mosquitocidal Activity and QT-Prolongation (IVERMAL). Clin Pharmacol Ther. 2019 Feb;105(2):388-401. doi: 10.1002/cpt.1219. Epub 2018 Oct 9.
- Smit MR, Ochomo EO, Aljayyoussi G, Kwambai TK, Abong'o BO, Bousema T, Waterhouse D, Bayoh NM, Gimnig JE, Samuels AM, Desai MR, Phillips-Howard PA, Kariuki SK, Wang D, Ward SA, Ter Kuile FO. Human Direct Skin Feeding Versus Membrane Feeding to Assess the Mosquitocidal Efficacy of High-Dose Ivermectin (IVERMAL Trial). Clin Infect Dis. 2019 Sep 13;69(7):1112-1119. doi: 10.1093/cid/ciy1063.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 lipca 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 lipca 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
30 lipca 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
23 sierpnia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 sierpnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14.002
- 2775 (Inny identyfikator: Kenya Medical Research Institute)
- 6720 (Inny identyfikator: Centers for Disease Control and Prevention)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Malaria
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxLaotańska Republika Ludowo-Demokratyczna
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaEtiopia, Bangladesz, Indonezja
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanZakończonyVivax Malaria | Nieskomplikowana malaria FalciparumAfganistan
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...ZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxIndonezja
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxTajlandia
-
U.S. Army Office of the Surgeon GeneralU.S. Army Medical Research and Development Command; Military Infectious Diseases...ZakończonyFalciparum Malaria | Nieskomplikowana malariaKenia, Tajlandia
Badania kliniczne na dihydroartemizynina-piperachina
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineUniversity of California, San Francisco; Infectious Diseases Research Collaboration... i inni współpracownicyZakończony
-
Simon KariukiCenters for Disease Control and PreventionZakończony
-
Grant Dorsey, M.D, Ph.D.National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Karolinska Institutet i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutujący
-
Richard MwaisweloNational Institute for Medical Research, Tanzania; Muhimbili University of Health... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Chemoprofilaktyka | Dzieci poniżej piątego roku życiaTanzania
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; Population Services International; L'université de Thiès i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Malaria, FalciparumSenegal
-
Centro de Investigação em Saúde de ManhiçaBarcelona Institute for Global HealthZakończony
-
Lihir Medical CentreBarcelona Institute for Global Health; Papua New Guinea Institute of Medical... i inni współpracownicyZakończony
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończonyZakażenie wirusem HIV | Interakcja lek-lekUganda
-
University of OxfordZakończony
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBandim Health Project; Medical Research Council Unit, The Gambia; Ministerio de... i inni współpracownicyRekrutacyjnyFilarioza limfatyczna | Świerzb | Malaria, Falciparum | Węgorczyca | Zaniedbane choroby tropikalne | Robak hakowy | Robaki przenoszone przez glebęGwinea Bissau