- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02535767
Określenie tolerowanej dawki prymachiny u osób z niedoborem G6PD bez malarii w Mali (PQSAFETY)
Celem tego badania jest określenie najwyższej tolerowanej dawki prymachiny w granicach 0,75 mg/kg. Dawka tolerowana to taka, w której:
- Dwóch lub mniej uczestników (< 30%) doświadcza hemolizy;
- Żaden uczestnik nie doświadcza poważnego zdarzenia niepożądanego związanego z lekiem; I
- Żaden uczestnik nie wymaga transfuzji krwi.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cel: Celem tego badania jest określenie najwyższej tolerowanej dawki prymachiny w granicach 0,75 mg/kg. Dawka tolerowana to taka, w której:
- Dwóch lub mniej uczestników (< 30%) doświadcza hemolizy;
- Żaden uczestnik nie doświadcza poważnego zdarzenia niepożądanego związanego z lekiem; I
- Żaden uczestnik nie wymaga transfuzji krwi.
Projekt:
- Jest to otwarte badanie fazy 2 z dostosowaniem dawki.
- Początkowa dawka prymachiny wyniesie 0,40 mg/kg. Kolejne grupy dawkowania zostaną wybrane w zależności od wystąpienia zdarzeń niepożądanych w poprzedniej grupie dawkowania. Po ustaleniu najwyższej tolerowanej dawki u osób z niedoborem G6PD (G6PDd), grupa kontrolna mężczyzn wolnych od malarii z prawidłowym G6PD zostanie włączona i oceniona pod najwyższą tolerowaną dawką prymachiny.
Badana populacja:
- Malijscy mężczyźni w wieku 18-50 lat bez zakażenia malarią.
- Większość uczestników badania będzie G6PDd.
Wielkość badania: Do tego badania zostanie włączonych 7 uczestników na grupę dawki. Jeśli przebadane zostaną wszystkie grupy dawkowania, do badania zostanie włączonych około 28 uczestników.
Wizyta studyjna i czas trwania:
- Każdy uczestnik będzie obserwowany przez 28 dni.
- Uczestnicy zostaną poddani ocenie pod kątem hemolizy i zdarzeń niepożądanych w dniach 1-10, 14 i 28 po przydzielonej im dawce prymachiny.
Podstawowy cel:
Aby zmierzyć zmianę poziomu hemoglobiny wśród mężczyzn z Afryki Zachodniej z niedoborem G6PD po podaniu pojedynczej niskiej dawki prymachiny nieprzekraczającej 0,75 mg/kg.
Cele drugorzędne:
- Aby zmierzyć występowanie zdarzeń niepożądanych, sklasyfikowanych według ciężkości, przy każdej dawce prymachiny wśród mężczyzn z niedoborem G6PD
Aby zmierzyć występowanie markerów ostrej niedokrwistości hemolitycznej (AHA), przy każdej dawce prymachiny wśród mężczyzn z niedoborem G6PD. Markery AHA będą obejmować:
- Bezwzględna i ułamkowa zmiana stężenia hemoglobiny w dniu 7 w porównaniu z wartością wyjściową
- Kolor moczu
- Liczba retikulocytów
- Bilirubina (całkowita i bezpośrednia)
- Stężenie methemoglobiny
- Rozwój fizycznych objawów niedokrwistości hemolitycznej
- Porównanie zmiany stężenia hemoglobiny, częstości i nasilenia zdarzeń niepożądanych oraz występowania markerów AHA między uczestnikami z niedoborem G6PD i bez niedoboru, otrzymującymi najwyższą tolerowaną dawkę prymachiny
- Do pomiaru aktywności enzymu G6PD (badanie półilościowe, U/gHb)
- Do pomiaru farmakokinetyki prymachiny, karboksyprimachiny i innych metabolitów w zależności od stężenia w osoczu.
- Genotypowanie próbek krwi uczestników pod kątem polimorfizmów pojedynczych nukleotydów (SNP) cytochromu P450 2D6 (CYP2D6), w celu określenia, czy na potencjalną hemolizę u osób z G6PDd ma wpływ status metabolizatora CYP2D6 (np. słabo metabolizujące i/lub pośrednio metabolizujące)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bamako, Mali
- Malaria Research and Training Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku 18-50 lat (włącznie)
- Zdolność do połykania leków doustnych
- Świadoma zgoda
- Chęć i możliwość uczestniczenia w badaniu przez 28 dni
Dla uczestników G6PDd:
- G6PDd zdefiniowany przez szybki test diagnostyczny Carestart 3 lub
- Test jakościowy OSMMR2000 G6PD
Dla uczestników G6PDn:
- G6PDn określony przez szybki test diagnostyczny Carestart 3 lub
- Test jakościowy OSMMR2000 G6PD
Kryteria wyłączenia:
- Umiarkowana do ciężkiej niedokrwistość (Hb < 10 g/dl)
- Zakażenie malarią przez rozmaz krwi
- Osoby ze znanym dodatnim wynikiem testu na obecność wirusa HIV
- Osoby ze znanym dodatnim wynikiem testu na zapalenie wątroby typu B.
- Znana alergia na badane leki
- Obecne stosowanie leków (na gruźlicę, HIV lub jakiekolwiek leki, które mają potencjał hemolityczny u osób z G6PDd, w tym sulfonamidy, dapson, nitrofurantoina, kwas nalidyksowy, cyprofloksacyna, błękit metylenowy, błękit toluidynowy, fenazopirydyna i ko-trimoksazol)
- Osoba nie chce powstrzymać się od spożywania produktów zawierających grejpfruta od 72 godzin przed rozpoczęciem dawkowania do zakończenia badania
- Stosowanie leków przeciwmalarycznych w ciągu 2 tygodni przed kontaktem z zespołem badawczym, jak zgłosił pacjent
- Historia transfuzji krwi lub krwawienia > 500 ml w ciągu ostatnich 3 miesięcy, według zgłoszenia pacjenta
- Zgłoszona historia wysokiego spożycia alkoholu (> 14 jednostek tygodniowo, każda jednostka odpowiada 10 g alkoholu (1 kieliszek wina lub 1 butelka piwa lub 1 kieliszek spirytusu destylowanego), w ciągu 6 miesięcy badania, jak zgłosił pacjent
- Zgłoszone używanie nielegalnych narkotyków (marihuany, heroiny, kokainy, metamfetaminy) lub uzależnienie w ciągu 6 miesięcy badania, według zgłoszenia pacjenta
- Uczestnicy, którzy zwymiotują w ciągu 1 godziny po podaniu prymachiny (zostaną usunięci z analizy i nie będą wliczani do całkowitej wielkości próby, chociaż będą obserwowani jak każda inna zarejestrowana osoba)
- Zarejestrowano się już na to badanie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: A: 0,40 mg/kg PQ G6PDd
0,40 mg/kg prymachiny (w pojedynczej dawce) u osób z niedoborem G6PD
|
Pojedyncza niska dawka prymachiny zostanie zmiażdżona i rozpuszczona w wodzie i podana w dawkach zależnych od masy ciała.
|
EKSPERYMENTALNY: B: PQ w G6PDd
Pojedyncza dawka prymachiny u mężczyzn z niedoborem G6PD, dokładna dawka zostanie ustalona przez DSMB na podstawie ustaleń z poprzedniej grupy dawkowania.
Minimalna zmiana dawki od ostatniej dawki badawczej wynosi 0,05 mg/kg, a maksymalna zmiana to 0,20 mg/kg prymachiny).
Dawka nie powinna przekraczać 0,75 mg/kg prymachiny.
|
Pojedyncza niska dawka prymachiny zostanie zmiażdżona i rozpuszczona w wodzie i podana w dawkach zależnych od masy ciała.
|
EKSPERYMENTALNY: C: PQ w G6PDd
Pojedyncza dawka prymachiny u mężczyzn z niedoborem G6PD, dokładna dawka zostanie ustalona przez DSMB na podstawie ustaleń z poprzedniej grupy dawkowania.
Minimalna zmiana dawki od ostatniej dawki badawczej wynosi 0,05 mg/kg, a maksymalna zmiana to 0,20 mg/kg prymachiny).
Dawka nie powinna przekraczać 0,75 mg/kg prymachiny.
|
Pojedyncza niska dawka prymachiny zostanie zmiażdżona i rozpuszczona w wodzie i podana w dawkach zależnych od masy ciała.
|
EKSPERYMENTALNY: D: PQ G6PDn
Pojedyncza dawka prymachiny u mężczyzn z normalnym G6PD, w najwyższej tolerowanej dawce określonej przez DSMB, z poprzednich grup dawkowania.
|
Pojedyncza niska dawka prymachiny zostanie zmiażdżona i rozpuszczona w wodzie i podana w dawkach zależnych od masy ciała.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Główny wynik: zmiana stężenia hemoglobiny w stosunku do poziomu wyjściowego po podaniu pojedynczej małej dawki prymachiny, nieprzekraczającej 0,75 mg/kg.
Ramy czasowe: Między dniem 0 a dniem 10.
|
Między dniem 0 a dniem 10.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aby zmierzyć występowanie zdarzeń niepożądanych, sklasyfikowanych według ciężkości, przy każdej dawce prymachiny wśród mężczyzn z niedoborem G6PD
Ramy czasowe: Dni 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 14 i 28
|
Powaga:
|
Dni 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 14 i 28
|
Aby zmierzyć występowanie bezwzględnej i ułamkowej zmiany stężenia hemoglobiny (g/dl) w dniu 7 w porównaniu z wartością wyjściową przy każdej dawce prymachiny wśród mężczyzn z niedoborem G6PD, w porównaniu z mężczyznami z prawidłowym G6PD
Ramy czasowe: Dni 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 14 i 28
|
Dni 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 14 i 28
|
|
Aby zmierzyć występowanie retikulocytozy (poprzez mikroskopową ocenę ilościową retikulocytów wybarwionych błękitem krezylowym brylantowym / 1000 erytrocytów) każdego dnia obserwacji, przy każdej dawce prymachiny, wśród mężczyzn z niedoborem G6PD, w porównaniu z mężczyznami z prawidłowym G6PD
Ramy czasowe: Dni 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 14 i 28
|
Dni 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 14 i 28
|
|
Aby monitorować poziomy methemoglobiny (%) każdego dnia obserwacji, przy każdej dawce prymachiny wśród mężczyzn z niedoborem G6PD, w porównaniu z mężczyznami z normalnym G6PD
Ramy czasowe: Dni 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 14 i 28
|
Korzystanie z pulsoksymetru Masimo Rad-57, który mierzy poziom methemoglobiny w sposób nieinwazyjny na podstawie absorpcji światła przez opuszek palca.
|
Dni 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 14 i 28
|
Aby określić aktywność enzymu G6PD (badanie półilościowe, U/g Hb)
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Testy półilościowe zostaną przeprowadzone na zamrożonych próbkach krwi w celu określenia aktywności G6PD w dniu rejestracji
|
Dzień 0
|
Pole pod krzywą (AUC) dla prymachiny
Ramy czasowe: Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Analiza farmakokinetyczna stężenia prymachiny w osoczu we wszystkich pobranych punktach czasowych
|
Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Maksymalne stężenie (Cmax) prymachiny
Ramy czasowe: Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Analiza farmakokinetyczna stężenia prymachiny w osoczu we wszystkich pobranych punktach czasowych
|
Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Pole pod krzywą (AUC) dla karboksyprimachiny
Ramy czasowe: Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Analiza farmakokinetyczna stężenia karboksyprimachiny w osoczu
|
Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Maksymalne stężenie (Cmax) dla karboksyprimachiny
Ramy czasowe: Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Analiza farmakokinetyczna stężenia karboksyprimachiny w osoczu
|
Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Powierzchnia pod krzywą (AUC) dla wybranych pomniejszych metabolitów prymachiny
Ramy czasowe: Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Analiza farmakokinetyczna stężenia metabolitów prymachiny w osoczu, dokładne metabolity zostaną określone w toczących się badaniach in vivo (w tym 5-hydroksyprymachiny)
|
Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Maksymalne stężenie (Cmax) dla wybranych drugorzędnych metabolitów prymachiny
Ramy czasowe: Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Analiza farmakokinetyczna stężenia metabolitów prymachiny w osoczu, dokładne metabolity zostaną określone w toczących się badaniach in vivo (w tym 5-hydroksyprymachiny)
|
Godziny 1, 2, 4, 6, 8 i 24 po podaniu prymachiny
|
Genotypowanie cytochromu P450 (CYP) 2D6
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Aby określić, czy istnieje korelacja między metabolizmem CYP 2D6 (słaby metabolizator, pośredni metabolizator, normalny metabolizator, ultraszybki metabolizator) a hemolizą.
|
Dzień 0
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Roland Gosling, PhD, MS, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-14495
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Malaria
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxLaotańska Republika Ludowo-Demokratyczna
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanZakończonyVivax Malaria | Nieskomplikowana malaria FalciparumAfganistan
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaEtiopia, Bangladesz, Indonezja
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...ZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxIndonezja
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxTajlandia
-
U.S. Army Office of the Surgeon GeneralU.S. Army Medical Research and Development Command; Military Infectious Diseases...ZakończonyFalciparum Malaria | Nieskomplikowana malariaKenia, Tajlandia