- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02552862
Badanie wpływu uzupełniającego preparatu Vivomixx® na pacjentów z marskością wątroby i samoistnym bakteryjnym zapaleniem otrzewnej (SBP)
Badanie wpływu Vivomixx® jako dodatku do antybiotyków na ogólnoustrojową i mózgową odpowiedź zapalną u pacjentów z marskością wątroby i samoistnym bakteryjnym zapaleniem otrzewnej (SBP)
Projekt badania: badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo
Czas trwania nauki: 2 lata
Ośrodek badawczy: Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona (pojedynczy ośrodek)
Cele: Ocena wpływu uzupełniającego Vivomixx® na translokację bakteryjną u pacjentów z marskością wątroby i SBP
Liczba przedmiotów: 30
Główne kryteria włączenia: Pacjenci z marskością wątroby hospitalizowani z powodu epizodu SBP w Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Badany produkt, dawka, droga, schemat: saszetki Vivomixx ® zawierające 450 x 109 bakterii, 2 co 12 godzin podczas hospitalizacji (n=15) lub placebo (n=15)
Czas podawania: Podczas hospitalizacji z powodu epizodu SBP
Hipoteza: Terapia wspomagająca preparatem Vivomixx® u pacjentów z marskością wątroby i SBP może zmniejszyć translokację bakteryjną oraz ogólnoustrojowy i mózgowy stan prozapalny. Skutkowałoby to szybszym ustąpieniem SBP, zmniejszeniem częstości powikłań i poprawą funkcji poznawczych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z marskością wątroby hospitalizowani z powodu epizodu SBP w Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
Marskość zostanie zdiagnozowana na podstawie wyników badań klinicznych, analitycznych i ultrasonograficznych lub biopsji wątroby. SBP zostanie rozpoznane na podstawie liczby neutrofili w płynie puchlinowym > 250/mm3 z dodatnim posiewem lub bez.
Kryteria wyłączenia:
- Zaawansowany rak wątrobowokomórkowy (poza kryteriami Milana) lub jakikolwiek inny nowotwór złośliwy.
- Zaawansowana niewydolność wątroby [MELD (model schyłkowej niewydolności wątroby) >25].
- Aktywne spożycie alkoholu (w ciągu ostatnich 3 miesięcy).
- Choroba neurologiczna.
- Wyraźne objawowe choroby współistniejące (sercowe, płucne, nerkowe, nieleczona aktywna depresja, zakażenie wirusem HIV).
- Wcześniejsze leczenie antybiotykami, w tym norfloksacyną i ryfaksyminą.
- Wstrząs septyczny, niedrożność jelit, konieczność intubacji dotchawiczej lub oddział intensywnej terapii.
- Leki immunomodulujące.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Vivomixx®
Vivomixx® to probiotyczna mieszanka 8 zastrzeżonych szczepów. Trzydziestu kolejnych pacjentów z marskością wątroby i SBP zostanie losowo przydzielonych do otrzymywania Vivomixx®, saszetek zawierających 450 x 109 bakterii, 2 co 12 godzin podczas całej hospitalizacji do maksymalnie 30 dni (n=15) lub placebo (n=15). Wszyscy pacjenci otrzymają dożylnie antybiotyki oraz albuminę dożylnie w dawce 1,5 g/kg masy ciała pierwszego dnia i 1 g/kg masy ciała trzeciego dnia leczenia. Postępowanie z pacjentami będzie zgodne z aktualnymi wytycznymi. |
Vivomixx® to probiotyczna mieszanka 8 zastrzeżonych szczepów, a mianowicie Streptococcus thermophilus DSM 24731, bifidobakterii (B.
breve DSM 24732, B. longum DSM 24736, B. infantis DSM 24737) i pałeczki kwasu mlekowego (L.
paracasei DSM 24733, L. acidophilus DSM 24735, L. delbrueckii subsp bulgaricus DSM 24734, L. plantarum DSM 24730).
Substancja czynna będzie dostarczana w saszetce 4,4 g w dawce 450 miliardów żywych bakterii na saszetkę z maltozą i dwutlenkiem krzemu jako substancjami pomocniczymi.
Inne nazwy:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo będzie formułowane jako identyczne pod względem wyglądu i podawane zgodnie z tym samym schematem co środek czynny.
Placebo zawiera maltozę i dwutlenek krzemu jako substancję nieaktywną.
|
Placebo będzie formułowane jako identyczne pod względem wyglądu i podawane zgodnie z tym samym schematem co środek czynny.
Placebo zawiera maltozę i dwutlenek krzemu jako substancję nieaktywną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w translokacji bakteryjnej (miara złożona)
Ramy czasowe: Na początku badania, codziennie do czasu ustąpienia infekcji (przewidywana średnia 7 dni) i po trzech miesiącach od wypisu ze szpitala
|
Translokacja bakteryjna zostanie oceniona na podstawie zmiany DNA bakterii we krwi i płynie puchlinowym, białka wiążącego lipopolisacharydy (LBP), białka wiążącego kwasy tłuszczowe w jelitach (I-FABP) i białka wiążącego kwasy żółciowe w jelitach (I-BABP) w stosunku do wartości wyjściowej, we krwi i płynie puchlinowym, oraz glikole polietylenowe (PEG) i klaudyna 3 w moczu.
|
Na początku badania, codziennie do czasu ustąpienia infekcji (przewidywana średnia 7 dni) i po trzech miesiącach od wypisu ze szpitala
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej i ogólnoustrojowych uszkodzeń oksydacyjnych (pomiar złożony)
Ramy czasowe: Na początku badania, codziennie do czasu ustąpienia infekcji (przewidywana średnia 7 dni) i po trzech miesiącach od wypisu ze szpitala
|
Zapalenie ogólnoustrojowe i odpowiedź immunologiczna będą oceniane na podstawie zmiany w stosunku do wartości wyjściowej stężenia białka reaktywnego C (CRP), interleukiny (IL)-1β, IL-6, czynnika martwicy nowotworów (TNF)-α, IL-10, IL-12, IL -18, IL-22, sTNFR-1, sTNFR-2, sCD163, metaloproteinaza macierzy (MMP) -9, interferon (IFN)-γ, czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF), klaudyna-5, azotyny i azotany w surowicy i płyn puchlinowy. Ogólnoustrojowe uszkodzenie oksydacyjne zostanie ocenione na podstawie zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w oznaczaniu dialdehydu malonowego (MDA) we krwi. |
Na początku badania, codziennie do czasu ustąpienia infekcji (przewidywana średnia 7 dni) i po trzech miesiącach od wypisu ze szpitala
|
Zmiany funkcji poznawczych (miara złożona)
Ramy czasowe: Na początku badania po ustąpieniu zakażenia (oczekiwana średnia 7 dni)
|
Funkcje poznawcze będą oceniane na podstawie zmiany w teście tworzenia śladów A (TMT-A), teście tworzenia śladów B (TMT-B) i teście symboli cyfr (DST) w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Na początku badania po ustąpieniu zakażenia (oczekiwana średnia 7 dni)
|
Zmiany w zapaleniu mózgu (pomiar złożony)
Ramy czasowe: Na początku (w ciągu pierwszych 12-24 godzin po włączeniu do badania) i po 3 dniach leczenia.
|
Zapalenie mózgu będzie oceniane na podstawie zmiany w stosunku do wartości wyjściowej w badaniu MRI i różnych biomarkerów zapalenia nerwów. Opracowany zostanie zaprojektowany protokół MR, w tym obrazowanie z wykorzystaniem różnych sekwencji oraz więcej badań biochemicznych (spektroskopia MR) i czynnościowych (DTI). |
Na początku (w ciągu pierwszych 12-24 godzin po włączeniu do badania) i po 3 dniach leczenia.
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIBSP-VSL-2014-49
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Vivomixx®
-
IRCCS Fondazione Stella MarisMinistry of Health, Italy; Istituto di Fisiologia Clinica CNRZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuWłochy
-
Chinese University of Hong KongJeszcze nie rekrutacjaZwiązane z ciążą | Mikrocja | Żółtaczka noworodków
-
Singapore General HospitalNieznanyTwardzina układowaSingapur
-
Hvidovre University HospitalUniversity of Copenhagen; Statens Serum InstitutZakończonyOtyłość | Ciąża | Cukrzyca ciążowaDania
-
IRCCS San RaffaeleRekrutacyjny
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutacyjny
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrutacyjnyZaburzenia neurokognitywne | HIVFrancja
-
Lund UniversityZakończonyInfekcja oporna na antybiotykiSzwecja
-
University of Roma La SapienzaNieznanyHIV | Dysplazja odbytuWłochy
-
Aga Khan UniversityBill and Melinda Gates Foundation; International Centre for Diarrhoeal Disease... i inni współpracownicyRekrutacyjnyŚrodowiskowa dysfunkcja jelit | KarłowatośćPakistan