- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02552862
Undersøgelse af virkningen af Adjunctive Vivomixx® hos patienter med cirrhosis og spontan bakteriel peritonitis (SBP)
Undersøgelse af effekten af supplerende Vivomixx® i tillæg til antibiotika på systemisk og cerebral inflammatorisk respons hos patienter med cirrhosis og spontan bakteriel peritonitis (SBP)
Studiedesign: Dobbeltblindet placebokontrolleret klinisk forsøg
Studievarighed: 2 år
Studiecenter: Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona (enkelt center)
Formål: At vurdere effekten af supplerende Vivomixx® på bakteriel translokation hos patienter med cirrhosis og SBP
Antal fag: 30
Vigtigste inklusionskriterier: Patienter med cirrhose indlagt med en episode af SBP på Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Undersøgelsesprodukt, dosis, rute, kur: Vivomixx ® breve indeholdende 450 x 109 bakterier, 2 hver 12. time under indlæggelse (n=15) eller placebo (n=15)
Varighed af administration: Under indlæggelse på grund af SBP-episode
Hypotese: Den supplerende behandling med Vivomixx® hos patienter med cirrhose og SBP kan reducere bakteriel translokation og systemisk og cerebral proinflammatorisk tilstand. Dette ville resultere i en hurtigere SBP-opløsning, et fald i forekomsten af komplikationer og en forbedring af kognitiv funktion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med cirrhose indlagt med en episode af SBP på Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
Cirrhose vil blive diagnosticeret ved kliniske, analytiske og ultralydsfund eller ved leverbiopsi. SBP vil blive diagnosticeret ved et neutrofiltal af ascitisk væske > 250/mm3 med eller uden positiv dyrkning.
Ekskluderingskriterier:
- Avanceret hepatocellulært karcinom (ud over Milanos kriterier) eller enhver anden malignitet.
- Avanceret leverinsufficiens [MELD (model for leversygdom i slutstadiet) >25].
- Aktivt alkoholindtag (i de foregående 3 måneder).
- Neurologisk sygdom.
- Udtalte symptomatiske komorbiditeter (hjerte-, lunge-, nyre-, ubehandlet aktiv depression, HIV-infektion).
- Tidligere antibiotikabehandling, herunder norfloxacin og rifaximin.
- Septisk shock, ileus, behov for tracheal intubation eller intensivafdeling.
- Immunmodulerende lægemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vivomixx®
Vivomixx® er en probiotisk blanding af 8 proprietære stammer. Tredive på hinanden følgende patienter med cirrhose og SBP vil blive randomiseret til at modtage Vivomixx®, breve indeholdende 450 x 109 bakterier, 2 hver 12. time under hele indlæggelsen indtil maksimalt 30 dage (n=15), eller placebo (n=15). Alle patienter vil modtage endovenøse antibiotika og også intravenøst albumin 1,5 g/kg vægt den første dag og 1 g/kg vægt den tredje dag af behandlingen. Håndteringen af patienter vil følge gældende retningslinjer. |
Vivomixx® er en probiotisk blanding af 8 proprietære stammer, nemlig Streptococcus thermophilus DSM 24731, bifidobakterier (B.
breve DSM 24732, B. longum DSM 24736, B. infantis DSM 24737) og lactobaciller (L.
paracasei DSM 24733, L. acidophilus DSM 24735, L. delbrueckii subsp bulgaricus DSM 24734, L. plantarum DSM 24730).
Det aktive middel vil blive leveret som en 4,4 g pose i en dosis på 450 milliarder levende bakterier pr. pose med maltose og siliciumdioxid som hjælpestoffer.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo vil blive formuleret som identisk i udseende og administreres efter samme skema som det aktive middel.
Placebo indeholder maltose og siliciumdioxid som inaktivt middel.
|
Placebo vil blive formuleret som identisk i udseende og administreres efter samme skema som det aktive middel.
Placebo indeholder maltose og siliciumdioxid som inaktivt middel.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i bakteriel translokation (sammensat mål)
Tidsramme: Ved baseline dagligt indtil infektionen er ophørt (forventet gennemsnit på 7 dage) og tre måneder efter udskrivelsen
|
Bakteriel translokation vil blive evalueret ved ændring fra baseline i bakterielt DNA i blod og ascitesvæske, lipopolysaccharid-bindende protein (LBP), intestinalt fedtsyrebindende protein (I-FABP) og intestinalt galdesyrebindende protein (I-BABP) i blod, og polyethylenglycoler (PEG) og claudin 3 i urin.
|
Ved baseline dagligt indtil infektionen er ophørt (forventet gennemsnit på 7 dage) og tre måneder efter udskrivelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i systemisk inflammatorisk respons og systemisk oxidativ skade (sammensat mål)
Tidsramme: Ved baseline dagligt indtil infektionen er ophørt (forventet gennemsnit på 7 dage) og tre måneder efter udskrivelsen
|
Systemisk inflammation og immunrespons vil blive evalueret ved ændring fra baseline i serum C-reaktivt protein (CRP), interleukin (IL)-1β, IL-6, tumornekrosefaktor (TNF)-α, IL-10, IL-12, IL -18, IL-22, sTNFR-1, sTNFR-2, sCD163, matrix metalloproteinase (MMP) -9, interferon (IFN)-y, vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF), claudin-5, nitritter og nitrater i serum og ascitisk væske. Systemisk oxidativ skade vil blive evalueret ved ændring fra baseline ved bestemmelse af malondialdehyd (MDA) i blod. |
Ved baseline dagligt indtil infektionen er ophørt (forventet gennemsnit på 7 dage) og tre måneder efter udskrivelsen
|
|
Ændringer i kognitiv funktion (sammensat mål)
Tidsramme: Ved baseline ved infektionsopløsning (forventet gennemsnit på 7 dage)
|
Kognitiv funktion vil blive evalueret ved ændring fra baseline i Trail-Making Test A (TMT-A), Trail-Making Test B (TMT-B) og Digit Symbol Test (DST).
|
Ved baseline ved infektionsopløsning (forventet gennemsnit på 7 dage)
|
|
Ændringer i hjernebetændelse (sammensat mål)
Tidsramme: Ved baseline (i løbet af de første 12-24 timer efter optagelse i undersøgelsen) og efter 3 dages behandling.
|
Hjernebetændelse vil blive evalueret ved ændring fra baseline i MR og forskellige biomarkører for neuroinflammation. En designet MR-protokol vil blive produceret, herunder billeddannelse ved hjælp af forskellige sekvenser og mere biokemiske (MR-spektroskopi) og funktionelle (DTI) undersøgelser. |
Ved baseline (i løbet af de første 12-24 timer efter optagelse i undersøgelsen) og efter 3 dages behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IIBSP-VSL-2014-49
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spontan bakteriel peritonitis
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
Odense University HospitalRekrutteringFækal Peritonitis | Sekundær Peritonitis | Diffus; PeritonitisDanmark
-
Benha UniversityRekrutteringPeritonitis InfektiøsEgypten
-
Tampere UniversityAfsluttetAscites | Spontan bakteriel peritonitis | Primær PeritonitisFinland
-
Bach Mai HospitalIkke rekrutterer endnuSekundær Peritonitis | Post-induktion hypotensionVietnam
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Ikke rekrutterer endnuCandidal peritonitisSpanien
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
University of Colorado, DenverAfsluttetInfektiøs peritonitisForenede Stater
-
BioVersys AGIkke rekrutterer endnuMeningitis, bakteriel | Hospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Blodstrømsinfektion | Ventrikulitis, Infektiøs
-
University of Colorado, DenverAfsluttetPeritonitis | Peritonitis bakterielForenede Stater
Kliniske forsøg med Vivomixx®
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv (KOL)Argentina
-
GuerbetAfsluttetPrimær hjernetumorColombia, Korea, Republikken, Forenede Stater, Mexico
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis | Difteri | PolioForenede Stater
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussisForenede Stater