TACE w połączeniu z synchroniczną ablacją radiową/mikrofalową w leczeniu dużych i rozległych raków wątrobowokomórkowych

Kryteria przyjęcia:

1. Pacjenci z pierwotnym rakiem wątroby w wieku od 18 do 80 lat, z oczekiwaną długością życia powyżej trzech miesięcy;
2. Pacjenci z dużym HCC (>5 cm średnicy) i dużym HCC (≥10 cm średnicy), w tym HCC i mieszanym typem raka wątroby (HCC-ICC);
3. Pacjenci bez skrzepliny w głównej żyle wrotnej (PV)
4. Czynność wątroby pacjentów sklasyfikowana jako A lub B w skali Childa-Pugha, ECOG PS ≤ 2;
5. Pacjenci bez skłonności do krwawień i zaburzeń krzepnięcia lub z odwracalną koagulopatią po leczeniu;
6. Liczba białych krwinek ≥ 3,0×10^9/L;
7. Hemoglobina ≥ 8,5 g/dl;
8. płytki krwi ≥ 50×10^9/l;
9. INR ≤ 2,3 lub PT nieprzekraczający górnej granicy odniesienia 3 sekundy;
10. Kreatynina we krwi poniżej 1,5-krotności górnej granicy normy;
11. Pacjenci i/lub ich bliscy wyrażają chęć udziału w badaniu klinicznym i podpisują świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

1. Pacjenci z rozlanym rakiem wątroby;
2. Rak dróg żółciowych
3. Pacjenci z główną skrzepliną PV;
4. Pacjenci ze skrzepliną żyły wątrobowej;
5. Pacjenci z węzłami chłonnymi lub przerzutami odległymi poza wątrobę;
6. Czynność wątroby pacjentów sklasyfikowana jako C w skali Childa-Pugha i brak poprawy po leczeniu ochronnym wątroby;
7. Pacjenci z nieodwracalnymi zaburzeniami krzepnięcia i nieprawidłowymi wynikami rutynowych badań krwi lub z wyraźną skłonnością do krwawień;
8. Pacjenci z trudnymi do leczenia masywnymi wodobrzuszami;
9. ECOG PS pacjentów >2;
10. Pacjenci powikłani czynną infekcją, zwłaszcza zapaleniem dróg żółciowych;
11. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami serca, płuc, nerek lub mózgu;
12. Pacjenci i/lub ich krewni odmawiają udziału w tym badaniu.