- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02829359
Wpływ terapii przeciwwirusowej na reaktywację HBV (HBV-DNA(-))
8 czerwca 2017 zaktualizowane przez: Jian-Hong Zhong, Guangxi Medical University
Wpływ terapii przeciwwirusowej na reaktywację HBV i czynność wątroby po hepatektomii z powodu raka wątrobowokomórkowego HBV-DNA z ujemnym wynikiem HBV
Reaktywacja wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) ma miejsce po resekcji wątroby u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym (HCC) związanym z HBV, szczególnie u pacjentów z dodatnim wynikiem HBV-DNA w surowicy.
Częstość występowania i czynniki ryzyka reaktywacji HBV po hepatektomii z powodu HCC HBV w surowicy z ujemnym wynikiem HBV są niejasne.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Reaktywacja wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) ma miejsce po resekcji wątroby u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym (HCC) związanym z HBV, szczególnie u pacjentów z dodatnim wynikiem HBV-DNA w surowicy.
Częstość występowania i czynniki ryzyka reaktywacji HBV po hepatektomii z powodu HCC HBV związanego z HBV w surowicy są niejasne. Od lipca 2012 r. studiowany.
66 pacjentów otrzymało przedoperacyjną terapię przeciwwirusową (grupa przeciwwirusowa), a 108 pacjentów nie otrzymało żadnej terapii przeciwwirusowej (grupa nieprzeciwwirusowa).
Analizowano częstość występowania reaktywacji HBV, czynniki ryzyka czynności wątroby w okresie okołooperacyjnym.
Reaktywacja HBV wystąpiła odpowiednio u 30 pacjentów (27,8%) w grupie bez leków przeciwwirusowych i u 2 pacjentów (3,0%) w grupie leków przeciwwirusowych (p < 0,001).
Analiza wieloczynnikowa wykazała, że niewielka hepatektomia (HR, 4,695; 95% CI, 1,257-17,537,
p = 0,021) i bez leczenia przeciwwirusowego (HR, 8,164; 95% CI, 1,831-36,397,
p = 0,006) były czynnikami ryzyka przypisywanymi reaktywacji HBV.
Pacjenci w grupie przeciwwirusowej i grupie nieprzeciwwirusowej lub grupie reaktywacji i bez grupy reaktywacji mają podobne ALT, TBil, ALB i PT w 7 dni po resekcji.
Jednak pacjenci w grupie przeciwwirusowej mają znacznie lepszą aktywność ALT i ALB w 30. dniu po resekcji niż pacjenci z grupy kontrolnej.
Co więcej, podobne zjawisko zaobserwowano porównując osoby z reaktywacją HBV lub bez niej.
Resekcja może prowadzić do reaktywacji HBV w okresie okołooperacyjnym w przypadku HCC z ujemnym wynikiem HBV w surowicy, związanego z HBV, zwłaszcza u pacjentów, którzy nie otrzymywali żadnej terapii przeciwwirusowej.
Terapia anty-HBV może zmniejszyć ryzyko reaktywacji, poprawiając w ten sposób czynność wątroby po hepatektomii.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
200
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- przeszedł wstępną hepatektomię;
- przedoperacyjna surowica HBsAg dodatnia
- surowica DNA HBV ujemna
- ALT w surowicy w normie
- Child-Pugh Funkcja wątroby
- HCC potwierdzono histopatologicznie
- pacjenci z grupy leczonej otrzymywali entekawir (ENT), podczas gdy pacjenci z grupy kontrolnej nie otrzymywali żadnej terapii przeciwwirusowej.
Kryteria wyłączenia:
- przeszedł przedoperacyjną TACE lub inne leczenie przeciwnowotworowe
- przez prawie rok przechodził przedoperacyjne leczenie przeciwwirusowe
- z chorobą autoimmunologiczną, nowotworem złośliwym innego narządu lub inną ciężką chorobą.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Terapia entekawirem
Pacjenci, którzy otrzymywali entekawir (zhengda Tianqing Co., Ltd, Lianyungang, prowincja Jiangsu, Chiny; 0,5 mg/d) zostali przydzieleni do grupy przeciwwirusowej.
Pacjenci z grupy przeciwwirusowej otrzymywali entekawir przez co najmniej 1 miesiąc w ciągu pierwszych 3 dni przed operacją.
Żadnemu zakwalifikowanemu pacjentowi nie zostanie poddana terapia immunologiczna w okresie okołooperacyjnym.
|
Pacjenci z grupy przeciwwirusowej otrzymywali entekawir przez co najmniej 1 miesiąc w ciągu pierwszych 3 dni przed operacją.
|
|
NIE_INTERWENCJA: Brak terapii przeciwwirusowej
Pacjenci, którzy nie otrzymywali żadnych terapii przeciwwirusowych, zostali przedstawieni jako grupa nieleczona przeciwwirusowo.
Pacjenci z grupy niestosującej leków przeciwwirusowych, którzy przeszli reaktywację HBV, otrzymają leczenie entekawirem.
Żadnemu zakwalifikowanemu pacjentowi nie zostanie poddana terapia immunologiczna w okresie okołooperacyjnym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Szybkość reaktywacji HBV
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Reaktywacja HBV po przywróceniu funkcji wątroby
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
1 miesiąc po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Le-Qun Li, MD, Cancer Hospital of Guangxi Medical University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Li X, Zhong X, Chen ZH, Wang TT, Ma XK, Xing YF, Wu DH, Dong M, Chen J, Ruan DY, Lin ZX, Wen JY, Wei L, Wu XY, Lin Q. Efficacy of Prophylactic Entecavir for Hepatitis B Virus-Related Hepatocellular Carcinoma Receiving Transcatheter Arterial Chemoembolization. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(18):8665-70. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.18.8665.
- Xie ZB, Zhu SL, Peng YC, Chen J, Wang XB, Ma L, Bai T, Xiang BD, Li LQ, Zhong JH. Postoperative hepatitis B virus reactivation and surgery-induced immunosuppression in patients with hepatitis B-related hepatocellular carcinoma. J Surg Oncol. 2015 Nov;112(6):634-42. doi: 10.1002/jso.24044. Epub 2015 Sep 30.
- Jang JW, Kim YW, Lee SW, Kwon JH, Nam SW, Bae SH, Choi JY, Yoon SK, Chung KW. Reactivation of hepatitis B virus in HBsAg-negative patients with hepatocellular carcinoma. PLoS One. 2015 Apr 20;10(3):e0122041. doi: 10.1371/journal.pone.0122041. eCollection 2015.
- Sohn W, Paik YH, Cho JY, Ahn JM, Choi GS, Kim JM, Kwon CH, Joh JW, Sinn DH, Gwak GY, Choi MS, Lee JH, Koh KC, Paik SW, Yoo BC. Influence of hepatitis B virus reactivation on the recurrence of HBV-related hepatocellular carcinoma after curative resection in patients with low viral load. J Viral Hepat. 2015 Jun;22(6):539-50. doi: 10.1111/jvh.12356. Epub 2014 Nov 7.
- Lee JI, Kim JK, Chang HY, Lee JW, Kim JM, Chung HJ, Kim YS, Lee KS. Impact of postoperative hepatitis B virus reactivation in hepatocellular carcinoma patients who formerly had naturally suppressed virus. J Gastroenterol Hepatol. 2014 May;29(5):1019-27. doi: 10.1111/jgh.12472.
- Huang L, Li J, Yan J, Sun J, Zhang X, Wu M, Yan Y. Antiviral therapy decreases viral reactivation in patients with hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma undergoing hepatectomy: a randomized controlled trial. J Viral Hepat. 2013 May;20(5):336-42. doi: 10.1111/jvh.12036. Epub 2012 Dec 5.
- Lao XM, Luo G, Ye LT, Luo C, Shi M, Wang D, Guo R, Chen M, Li S, Lin X, Yuan Y. Effects of antiviral therapy on hepatitis B virus reactivation and liver function after resection or chemoembolization for hepatocellular carcinoma. Liver Int. 2013 Apr;33(4):595-604. doi: 10.1111/liv.12112. Epub 2013 Feb 13.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2012
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2015
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 lipca 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 lipca 2016
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
12 lipca 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
12 czerwca 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 czerwca 2017
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HBV-DNA(-)/HCC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Badanie danych/dokumentów
-
Raport z badania klinicznego
Komentarze do informacji: Oncotarget. 28 lutego 2017;8(9):15047-15056. doi: 10.18632/oncotarget.14789.
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątroby
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
Badania kliniczne na Terapia entekawirem
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Tanta UniversityJeszcze nie rekrutacjaHBV (wirus zapalenia wątroby typu B) | Zwłóknienia wątroby
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan