- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03248271
Wpływ insuliny na niedociśnienie i sarkopenię
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cukrzyca jest powszechna u osób starszych. W wieku 70 lat około 25% populacji ma cukrzycę, a kolejne 25% jest zagrożone cukrzycą. Pacjenci w podeszłym wieku z cukrzycą są narażeni na zwiększone ryzyko niesprawności i ograniczenia instrumentalnych i podstawowych czynności życia codziennego. Częstość występowania osłabienia jest wyższa u osób z cukrzycą niż w grupie kontrolnej bez cukrzycy. Jednym z głównych czynników przyczyniających się do osłabienia jest sarkopenia.
Insulina jest ważnym hormonem anabolicznym, który zapobiega rozpadowi białek iw mniejszym stopniu stymuluje syntezę białek. Istnieją dowody na to, że zdolność insuliny do stymulacji procesów anabolicznych może być zmniejszona w cukrzycy.
Insulina ma właściwości sercowo-naczyniowe, powodując jednoczesne reakcje adrenergiczne i rozszerzające naczynia krwionośne, które mają przeciwny wpływ na ciśnienie krwi. Badania epidemiologiczne wykazały, że stosowanie insuliny jest czynnikiem ryzyka omdlenia.
Badacze przebadają 30 starszych osób w wieku 65 lat i starszych z cukrzycą typu 2, które nigdy nie przyjmowały insuliny, aby kontrolować swoją cukrzycę, ale teraz potrzebują insuliny, aby kontrolować swoją cukrzycę. Dane zostaną porównane przed rozpoczęciem podawania insuliny oraz 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny.
Typ studiów
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- University of British Columbia - Gerontology Research Lab
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 65 lat lub więcej
- Cukrzyca typu 2 od co najmniej 5 lat
- Naiwna insulina
- teraz potrzebuje insuliny do leczenia cukrzycy
Kryteria wyłączenia:
- niedokrwistość zdefiniowana na podstawie hematokrytu w surowicy
- nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby
- podwyższona kreatynina w surowicy
- palił w ciągu ostatnich 5 lat
- stan układu mięśniowo-szkieletowego lub stan neurologiczny, który wykluczałby wykonanie testu pochyleniowego lub ortostatyczne parametry życiowe
- zwężenie zastawki aortalnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Cukrzyca typu 2, insulina naiwna
Uczestnicy badania zostaną poddani testom przed oraz 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny w celu opanowania cukrzycy
|
Insulina
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Składu ciała
Ramy czasowe: Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
Mierzone za pomocą skanowania DEXA
|
Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
|
Siła uścisku
Ramy czasowe: Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
mierzone za pomocą dynamometru ręcznego
|
Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
|
Badanie funkcjonowania fizycznego
Ramy czasowe: Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
mierzone za pomocą Podsumowania komponentów fizycznych z SF-12 Health
|
Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
|
Obecność lub brak niedociśnienia ortostatycznego
Ramy czasowe: Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
Spadek skurczowego ciśnienia krwi większy niż 20 mmHg po 3 minutach stania
|
Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
|
Nadir skurczowego ciśnienia krwi podczas testu przechylnego stołu
Ramy czasowe: Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
Najniższe skurczowe ciśnienie krwi uzyskane podczas testu Tilt Table
|
Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
|
Nadir rozkurczowego ciśnienia krwi podczas testu Tilt Table
Ramy czasowe: Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
Najniższe rozkurczowe ciśnienie krwi uzyskane podczas testu Tilt Table
|
Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nadir prędkości tętnicy środkowej mózgu mierzony metodą dopplera przezczaszkowego
Ramy czasowe: Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
Najniższa prędkość tętnicy środkowej mózgu uzyskana podczas testu Tilt Table
|
Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
|
Obecność lub brak dodatniego wyniku testu Tilt Table (omdlenie wazowagalne)
Ramy czasowe: Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
Nagły spadek ciśnienia krwi i tętna prowadzący do omdlenia
|
Zmiana od miesięcy 0, 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu podawania insuliny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Madden M Kenneth, MD, University of British Columbia/Gerontology Research Lab
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Morley JE, Malmstrom TK, Rodriguez-Manas L, Sinclair AJ. Frailty, sarcopenia and diabetes. J Am Med Dir Assoc. 2014 Dec;15(12):853-9. doi: 10.1016/j.jamda.2014.10.001. Epub 2014 Nov 20. No abstract available.
- Rizzo MR, Barbieri M, Fava I, Desiderio M, Coppola C, Marfella R, Paolisso G. Sarcopenia in Elderly Diabetic Patients: Role of Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitors. J Am Med Dir Assoc. 2016 Oct 1;17(10):896-901. doi: 10.1016/j.jamda.2016.04.016. Epub 2016 Jun 2.
- Canadian Diabetes Association Clinical Practice Guidelines Expert Committee, Meneilly GS, Knip A, Tessier D. Diabetes in the elderly. Can J Diabetes. 2013 Apr;37 Suppl 1:S184-90. doi: 10.1016/j.jcjd.2013.01.045. Epub 2013 Mar 26. No abstract available.
- Leenders M, Verdijk LB, van der Hoeven L, Adam JJ, van Kranenburg J, Nilwik R, van Loon LJ. Patients with type 2 diabetes show a greater decline in muscle mass, muscle strength, and functional capacity with aging. J Am Med Dir Assoc. 2013 Aug;14(8):585-92. doi: 10.1016/j.jamda.2013.02.006. Epub 2013 Mar 26.
- Bassil MS, Gougeon R. Muscle protein anabolism in type 2 diabetes. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2013 Jan;16(1):83-8. doi: 10.1097/MCO.0b013e32835a88ee.
- Salle A, Guilloteau G, Ryan M, Bouhanick B, Ritz P. Effect of insulin treatment on the body composition of Type 2 diabetic patients. Diabet Med. 2004 Dec;21(12):1298-303. doi: 10.1111/j.1464-5491.2004.01335.x.
- Gin H, Rigalleau V, Perlemoine C. Insulin therapy and body weight, body composition and muscular strength in patients with type 2 diabetes mellitus. J Nutr Metab. 2010;2010:340570. doi: 10.1155/2010/340570. Epub 2009 Oct 21.
- de Kanter M, Lilja B, Elmstahl S, Eriksson KF, Sundkvist G. A prospective study of orthostatic blood pressure in diabetic patients. Clin Auton Res. 1998 Aug;8(4):189-93. doi: 10.1007/BF02267780.
- Gupta V, Lipsitz LA. Orthostatic hypotension in the elderly: diagnosis and treatment. Am J Med. 2007 Oct;120(10):841-7. doi: 10.1016/j.amjmed.2007.02.023.
- Vinik AI, Erbas T. Cardiovascular autonomic neuropathy: diagnosis and management. Curr Diab Rep. 2006 Dec;6(6):424-30. doi: 10.1007/s11892-006-0074-z.
- Tack CJ, Lenders JW, Willemsen JJ, van Druten JA, Thien T, Lutterman JA, Smits P. Insulin stimulates epinephrine release under euglycemic conditions in humans. Metabolism. 1998 Mar;47(3):243-9. doi: 10.1016/s0026-0495(98)90251-7.
- Tack CJ, Smits P, Willemsen JJ, Lenders JW, Thien T, Lutterman JA. Effects of insulin on vascular tone and sympathetic nervous system in NIDDM. Diabetes. 1996 Jan;45(1):15-22. doi: 10.2337/diab.45.1.15.
- Meneilly GS, Elliott T, Battistini B, Floras JS. N(G)-monomethyl-L-arginine alters insulin-mediated calf blood flow but not glucose disposal in the elderly. Metabolism. 2001 Mar;50(3):306-10. doi: 10.1053/meta.2001.19493.
- Lipsitz LA, Pluchino FC, Wei JY, Rowe JW. Syncope in institutionalized elderly: the impact of multiple pathological conditions and situational stress. J Chronic Dis. 1986;39(8):619-30. doi: 10.1016/0021-9681(86)90187-6.
- Ruiz GA, Calvar C, Hermes R, Rivadeneira D, Bengolea V, Chirife R, Tentori MC, Gelpi RJ. Insulin sensitivity in young women with vasovagal syncope. Am Heart J. 2003 May;145(5):834-40. doi: 10.1016/S0002-8703(02)94707-1.
- Stratton JR, Cerqueira MD, Schwartz RS, Levy WC, Veith RC, Kahn SE, Abrass IB. Differences in cardiovascular responses to isoproterenol in relation to age and exercise training in healthy men. Circulation. 1992 Aug;86(2):504-12. doi: 10.1161/01.cir.86.2.504.
- Madden KM, Tedder G, Lockhart C, Meneilly GS. Euglycemic hyperinsulinemia alters the response to orthostatic stress in older adults with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2008 Nov;31(11):2203-8. doi: 10.2337/dc08-1058. Epub 2008 Aug 20.
- Sergi G, De Rui M, Stubbs B, Veronese N, Manzato E. Measurement of lean body mass using bioelectrical impedance analysis: a consideration of the pros and cons. Aging Clin Exp Res. 2017 Aug;29(4):591-597. doi: 10.1007/s40520-016-0622-6. Epub 2016 Aug 27.
- Ziegler D, Laux G, Dannehl K, Spuler M, Muhlen H, Mayer P, Gries FA. Assessment of cardiovascular autonomic function: age-related normal ranges and reproducibility of spectral analysis, vector analysis, and standard tests of heart rate variation and blood pressure responses. Diabet Med. 1992 Mar;9(2):166-75. doi: 10.1111/j.1464-5491.1992.tb01754.x.
- Rockwood K, Song X, MacKnight C, Bergman H, Hogan DB, McDowell I, Mitnitski A. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ. 2005 Aug 30;173(5):489-95. doi: 10.1503/cmaj.050051.
- Del Rosso A, Ungar A, Bartoli P, Cellai T, Mussi C, Marchionni N, Masotti G; Gruppo Italiano di Studio Della Sincope Dell'anziano. Usefulness and safety of shortened head-up tilt testing potentiated with sublingual glyceryl trinitrate in older patients with recurrent unexplained syncope. J Am Geriatr Soc. 2002 Aug;50(8):1324-8. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50351.x.
- Lipsitz LA, Mukai S, Hamner J, Gagnon M, Babikian V. Dynamic regulation of middle cerebral artery blood flow velocity in aging and hypertension. Stroke. 2000 Aug;31(8):1897-903. doi: 10.1161/01.str.31.8.1897.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby autonomicznego układu nerwowego
- Zanik mięśni
- Zanik
- Pierwotne dysautonomie
- Nietolerancja ortostatyczna
- Sarkopenia
- Niedociśnienie
- Niedociśnienie, ortostatyczny
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Insulina Lispro
Inne numery identyfikacyjne badania
- H17-01663
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Emory UniversityZakończony
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
Badania kliniczne na Insulina Lispro
-
Diasome PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Eli Lilly and CompanyZakończonyCukrzyca typu 2Kanada, Indie, Rumunia, Hiszpania, Meksyk, Indyk, Portugalia, Egipt
-
G2e Co., LtdJeszcze nie rekrutacja
-
Efforia, IncRekrutacyjnyInsulinaStany Zjednoczone
-
Michigan State UniversityZakończonyĆwiczenie | InsulinaStany Zjednoczone
-
Gan & Lee Pharmaceuticals.Jeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 2 (T2DM)Chiny
-
Portal Diabetes, Inc.Rekrutacyjny
-
Eli Lilly and CompanyZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone, Hiszpania
-
Diasome Pharmaceuticlas, Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
Eli Lilly and CompanyZakończony