- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03316690
Interakcja między metforminą a treningiem fizycznym
Aktywność fizyczna jest leczeniem pierwszego rzutu u chorych na cukrzycę typu 2 (T2D), jednak zdecydowana większość chorych na T2D nie osiąga zadowalającej kontroli glikemii samą aktywnością fizyczną, dlatego najczęściej rozpoczyna się leczenie farmakologiczne metforminą.
Wiadomo, że zarówno metformina, jak i wysiłek fizyczny aktywują kinazę białkową aktywowaną 5' monofosforanem adenozyny (AMPK) w mięśniach szkieletowych i wątrobie, a aktywacja AMPK skutkuje wieloma różnymi efektami metabolicznymi, w tym poprawą kontroli glikemii. Ze względu na to podobieństwo mechanizmu działania interakcja między metforminą a wysiłkiem fizycznym jest prawdopodobna, ale wiedza w tej dziedzinie jest niewielka. Dlatego celem tego badania jest ocena efektów treningu z i bez jednoczesnego leczenia metforminą, w celu zbadania, czy zachodzi między nimi interakcja.
Wszyscy uczestnicy z upośledzoną tolerancją glukozy przejdą 12-tygodniowy trening, ale zostaną losowo przydzieleni (1:1) do jednoczesnego leczenia metforminą/placebo metodą podwójnie ślepej próby. Dni eksperymentalne zostaną przeprowadzone przed randomizacją (przed rozpoczęciem leczenia metforminą/placebo), przed rozpoczęciem okresu szkoleniowego i po okresie szkoleniowym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Copenhagen N
-
Copenhagen, Copenhagen N, Dania, 2200
- Center for Aktiv Sundhed
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z cukrzycą typu 2, u których wcześniej nie stosowano leków hipoglikemizujących i/lub pacjenci z upośledzoną tolerancją glukozy, definiowaną jako: mmol/l) i/lub HbA1c (39-47 mmol/mol)
- kaukaski
- BMI > 25 ale < 40 kg/m2
- Niska do umiarkowanej aktywność fizyczna (≤90 min zorganizowanej aktywności fizycznej na tydzień)
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Palenie
- Kuracja obniżająca poziom glukozy
- Leczenie sterydami i innymi lekami immunomodulującymi
- Przeciwwskazania do zwiększonej aktywności fizycznej
- Choroba wątroby (AlAT podwyższony ponad 3-krotnie powyżej górnej granicy normy lub obniżony poziom albumin markerów czynności wątroby i KF II+VII+X)
- Niewydolność nerek (eGFR<60 ml/min)
- Wcześniejsza historia kwasicy mleczanowej
- HbA1c >55 mmol/mol i/lub 2-hPG w 75-g OGTT > 15 mmol/l
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Leczenie placebo
|
Dwanaście tygodni nadzorowanego treningu fizycznego (4 razy w tygodniu, 45 min na sesję, średnia intensywność przy 70% maksymalnego zużycia tlenu)
Codzienne leczenie tabletkami placebo przez 101 dni według następującego schematu: Dzień 1-4: Tabletka placebo 500 mg x 2 Dzień 5-8: Tabletka placebo 1000 + 500 mg Dzień 9-101: Tabletka placebo 1000 mg x 2 |
|
EKSPERYMENTALNY: Leczenie metforminą
|
Codzienna kuracja tabletkami metforminy przez 101 dni według następującego schematu: Dzień 1-4: tabletka metforminy 500 mg x 2 Dzień 5-8: tabletka metforminy 1000 + 500 mg Dzień 9-101: tabletka metforminy 1000 mg x 2
Dwanaście tygodni nadzorowanego treningu fizycznego (4 razy w tygodniu, 45 min na sesję, średnia intensywność przy 70% maksymalnego zużycia tlenu)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana kontroli glikemii poposiłkowej oceniana na podstawie średniego stężenia glukozy we krwi podczas 4-godzinnego testu tolerancji posiłków mieszanych
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w swobodnej kontroli glikemii
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Poziomy HbA1c we krwi
|
Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Zmiana endogennej produkcji glukozy oceniana na podstawie szybkości pojawiania się we krwi znacznika glukozy po infuzji
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
|
Zmiana egzogennego wychwytu glukozy oceniana na podstawie szybkości pojawiania się znacznika glukozy we krwi
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
|
Zmiana obwodowego wychwytu glukozy oceniana na podstawie szybkości zanikania glukozy z krwi
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
|
Zmiana maksymalnego zużycia tlenu
Ramy czasowe: Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Maksymalny pobór tlenu podczas przyrostowego testu rowerowego
|
Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Masa ciała mierzona standardowymi procedurami
|
Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Zmiana beztłuszczowej masy ciała
Ramy czasowe: Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Beztłuszczowa masa ciała oceniana za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (Dxa)
|
Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Zmiana całkowitej masy tłuszczu
Ramy czasowe: Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Całkowita masa tkanki tłuszczowej oceniana za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (Dxa)
|
Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Zmiana masy trzewnej tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Masa tłuszczu trzewnego oceniana za pomocą skanów rezonansu magnetycznego (MRI).
|
Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Zmiana aktywności AMPK w mięśniach szkieletowych
Ramy czasowe: Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Aktywność AMPK mierzono za pomocą Western blotting i testów aktywności
|
Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Zmiana stresu oksydacyjnego mięśni szkieletowych
Ramy czasowe: Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Mitochondrialny stres oksydacyjny mięśni mierzony za pomocą respirometrii w biopsjach mięśni
|
Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Zmiana ogólnoustrojowego stresu oksydacyjnego
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Ogólnoustrojowy stres oksydacyjny mierzony za pomocą produktów utleniania RNA/DNA w moczu
|
Dzień 0 (przed randomizacją), 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Maksymalne oddychanie mitochondrialne
Ramy czasowe: Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
Maksymalne oddychanie mitochondrialne mierzone za pomocą respirometrii w biopsjach mięśni
|
Dzień 17 (po rozpoczęciu leczenia metforminą/placebo), 101 (po 12 tygodniach treningu)
|
|
Tętno treningowe
Ramy czasowe: Średnie tętno podczas wszystkich sesji treningowych (do zakończenia badania, [dzień 101])
|
Tętno będzie mierzone w sposób ciągły podczas wszystkich sesji treningowych
|
Średnie tętno podczas wszystkich sesji treningowych (do zakończenia badania, [dzień 101])
|
|
Tempo treningu postrzeganego wysiłku
Ramy czasowe: Średni wskaźnik postrzeganego wysiłku podczas wszystkich sesji treningowych (do ukończenia badania, [Dzień 101])
|
Tempo postrzeganego wysiłku mierzone za pomocą skali Borga (zakres 6-20, gdzie wyższe wartości oznaczają wyższy wskaźnik odczuwanego wysiłku) będzie oceniane dla każdej sesji treningowej
|
Średni wskaźnik postrzeganego wysiłku podczas wszystkich sesji treningowych (do ukończenia badania, [Dzień 101])
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pilmark NS, Oberholzer L, Halling JF, Kristensen JM, Bonding CP, Elkjaer I, Lyngbaek M, Elster G, Siebenmann C, Holm NFR, Birk JB, Larsen EL, Lundby AM, Wojtaszewski J, Pilegaard H, Poulsen HE, Pedersen BK, Hansen KB, Karstoft K. Skeletal muscle adaptations to exercise are not influenced by metformin treatment in humans: secondary analyses of 2 randomized, clinical trials. Appl Physiol Nutr Metab. 2022 Mar;47(3):309-320. doi: 10.1139/apnm-2021-0194. Epub 2021 Nov 16.
- Pilmark NS, Lyngbaek M, Oberholzer L, Elkjaer I, Petersen-Bonding C, Kofoed K, Siebenmann C, Kellenberger K, van Hall G, Abildgaard J, Ellingsgaard H, Lauridsen C, Ried-Larsen M, Pedersen BK, Hansen KB, Karstoft K. The interaction between metformin and physical activity on postprandial glucose and glucose kinetics: a randomised, clinical trial. Diabetologia. 2021 Feb;64(2):397-409. doi: 10.1007/s00125-020-05282-6. Epub 2020 Sep 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-17012307
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Leczenie metforminą
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
Chipscreen Biosciences, Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok | Chirurgia uszu, nosa i gardła | Fizjoterapii i Rehabilitacji | Osteopatyczna Manipulacja KraniosakralnaTurcja (Türkiye)
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Zaburzenia poznawcze w starszym wieku | Mobilność funkcjonalna | Zmiany równowagiPakistan
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer Institute; Paula Takacs FoundationRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Mięsak przerzutowyStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone