Ekonomiczne i poznawcze skutki redukcji bólu

Badacze proponują ocenę wpływu zmniejszenia przewlekłego bólu fizycznego na funkcje poznawcze i produktywność wśród ubogich osób poprzez prostą interwencję z użyciem leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. W tym celu badacze wezmą udział 450 nisko opłacanych pracownic w Chennai w Indiach do dwudniowego, randomizowanego, kontrolowanego badania, w którym 150 losowo wybranych uczestników otrzyma niesteroidowe leki przeciwzapalne OTC (NLPZ; mianowicie Ibuprofen) w Zatwierdzone przez FDA poziomy jednej dawki 600 mg na jeden dzień, 150 uczestników otrzyma pigułkę placebo, a 150 uczestników będzie służyć jako grupa kontrolna bez leczenia.

Uczestnicy wypełnią szczegółową ankietę, zestaw testów poznawczych, pomiary bólu, zadanie obiektywnej oceny bólu każdego uczestnika oraz zadanie mające na celu zmierzenie produktywności ekonomicznej, jak opisano poniżej.

Miejsce nauki:

Badanie zostanie przeprowadzone w Behavioural and Development Economics Lab w Chennai w Indiach, założonym przez PI Schofield i Schilbach we współpracy z lokalną instytucją, Institute for Financial Management and Research (IFMR).

Próbka:

Uczestnicy będą składać się z kobiet kwiatowych z Chennai w Indiach. Podłużnicy kwiatów to osoby samozatrudnione, zwykle pracujące na ulicach. Te kobiety kupują rano kwiaty, związują je i sprzedają przechodzącym klientom. Ich średni dzienny dochód wynosi 1000 zł. 250-500 (około 4-9 USD). Wstępne wyniki badań sugerują częstsze występowanie bólu fizycznego wśród osób starszych; w związku z tym niniejsze badanie ograniczy rejestrację do osób w wieku od 25 do 65 lat. Badacze skupiają się na tej populacji z kilku dodatkowych powodów. Po pierwsze, charakter ich pracy (sznurowanie kwiatów podczas siedzenia na podłodze przez większą część dnia) powoduje wysoki poziom bólu. Po drugie, ze względu na normy społeczne panujące na tym obszarze, kobiety nie spożywają regularnie znacznych ilości alkoholu, co znacznie zmniejsza ryzyko związane z przyjmowaniem leków przeciwbólowych. Po trzecie, charakter ich pracy sprawia, że ​​produktywność kwiaciarni jest łatwo mierzalna (długość i waga nawleczonych kwiatów). Wreszcie, chociaż ta populacja jest specyficzna, uczestnicy są podobni pod wieloma względami (np. wiek, wykształcenie, zwyczaje związane z pracą) wielu pracownikom sektora nieformalnego, poprawiając zewnętrzną trafność badania.

Rekrutacja i selekcja:

Geodeci podchodzą do potencjalnych uczestników w ich miejscu pracy (zwykle stoisko od strony ulicy). Ankieter udostępnia informacje o badaniu, jednocześnie przeprowadzając szeroko zakrojony pierwszy ekran pod kątem kwalifikowalności. Jeśli uczestnicy są zainteresowani udziałem i przejdą wstępną selekcję, ustalają czas na przyjście do laboratorium na dzień 1 (więcej informacji na temat harmonogramu badania znajduje się poniżej). Pierwszego dnia wszyscy potencjalni uczestnicy są poddawani dalszym badaniom, aby upewnić się, że: 1) ich głównym zawodem jest sznurowanie kwiatów, 2) nie mają żadnych przeciwwskazań zdrowotnych do przyjmowania ibuprofenu, 3) regularnie odczuwają ból związany z pracą oraz 4) są w wieku od 25 do 65 lat.

Wyczucie czasu:

Dzień 1: Po rekrutacji terenowej potencjalni uczestnicy są sprawdzani pod kątem kwalifikowalności i wypełniają proces świadomej zgody. Jeśli kwalifikują się, uczestnicy wypełniają ankietę mierzącą dane demograficzne, nawyki w pracy oraz dane dotyczące rodzaju i ilości typowo doświadczanego bólu. Uczestnicy wypełniają również baterię ocen poznawczych.

Badacze dokonają losowego przydziału za pomocą Statystyki, a następnie prywatnie ujawnią przypisanie warunków eksperymentalnych poszczególnym osobom. Wszelkie niezgodności będą dokładnie śledzone.

Dzień 2: Uczestnicy wykonują baterię zadań poznawczych i 30 minut nawlekania kwiatów rano (przed leczeniem). Uczestnicy okresowo zgłaszają poziom bólu i dokonują „kalibracji bólu”, zgłaszając poziom bólu, trzymając rękę w zimnej wodzie. Następnie podczas lunchu są losowo przydzielani do jednej z trzech grup eksperymentalnych. Po obiedzie wszyscy uczestnicy wykonują kolejne 3 godziny sznurowania kwiatów i powtarzają zestaw zadań poznawczych. Uczestnicy wykonują również „test tolerancji bólu” po obiedzie. W tym zadaniu uczestnicy otrzymują wynagrodzenie za czas pozostawienia ręki w zimnej wodzie.