Kivun vähentämisen taloudelliset ja kognitiiviset vaikutukset

Tutkijat ehdottavat, että arvioidaan kroonisen fyysisen kivun vähenemisen vaikutusta köyhien yksilöiden kognitiiviseen toimintaan ja tuottavuuteen yksinkertaisella interventiolla, jossa käytetään OTC-kipulääkitystä. Tätä varten tutkijat ottavat mukaan 450 matalapalkkaista naispuolista työntekijää Chennaissa, Intiassa, kaksipäiväiseen satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen, jossa 150 satunnaisesti valittua osallistujaa saavat OTC Non-steroidal Anti-Inflammatorism Drugs (NSAID; eli ibuprofeeni) klo. FDA:n hyväksymät tasot, joista kukin on yksi 600 mg:n annos yhtenä päivänä, 150 osallistujaa saa lumelääkettä ja 150 osallistujaa toimii ei-hoitoa sisältävänä kontrolliryhmänä.

Osallistujat suorittavat yksityiskohtaisen kyselyn, joukon kognitiivisia testejä, kipumittauksia, tehtävän skaalata objektiivisesti kunkin osallistujan kipuarvioinnit ja tehtävän, joka on suunniteltu mittaamaan taloudellista tuottavuutta, kuten alla on kuvattu.

Opiskelupaikka:

Tutkimus perustuu Behavioral and Development Economics Labiin Chennaissa, Intiassa, jonka perustivat PI:t Schofield ja Schilbach yhdessä paikallisen instituutin, Institute for Financial Management and Researchin (IFMR) kanssa.

Näyte:

Osallistujat koostuvat naispuolisista kukkajoukuista Chennaissa, Intiassa. Kukkanauhat ovat itsenäisiä ammatinharjoittajia, jotka työskentelevät tyypillisesti kaduilla. Nämä naiset ostavat kukkia aamulla, yhdistävät ne yhteen ja myyvät säikeet ohikulkiville asiakkaille. Heidän keskimääräiset päivätulonsa ovat Rs. 250-500 (noin 4-9 dollaria). Alustavat tutkimustulokset viittaavat fyysisen kivun yleisempään iäkkäiden ihmisten keskuudessa; Tästä syystä tämä tutkimus rajoittaa ilmoittautumisen 25–65-vuotiaisiin henkilöihin. Tutkijat keskittyvät tähän populaatioon useista muista syistä. Ensinnäkin heidän työnsä luonne (kukkien pukeminen istuessaan lattialla suurimman osan päivästä) aiheuttaa suurta kipua. Toiseksi, alueen yhteiskunnallisista normeista johtuen naiset eivät käytä säännöllisesti merkittäviä määriä alkoholia, mikä vähentää merkittävästi kipulääkkeiden käyttöön liittyviä riskejä. Kolmanneksi heidän työn luonteensa ansiosta kukkanauhan tuottavuus on helposti mitattavissa (punettujen kukkien pituus ja paino). Lopuksi, vaikka tämä populaatio on erityinen, osallistujat ovat monella tapaa samanlaisia ​​(esim. ikä, koulutus, työtottumukset) monille epävirallisen sektorin työntekijöille, mikä parantaa tutkimuksen ulkoista validiteettia.

Rekrytointi ja esittely:

Maanmittaajat lähestyvät potentiaalisia osallistujia työpaikallaan (yleensä kadun varrella oleva teline). Tutkija jakaa tietoa tutkimuksesta ja suorittaa samalla laajan ensimmäisen hakukelpoisuuden. Jos osallistujat ovat kiinnostuneita osallistumaan ja läpäisevät alkuseulonnan, he varaavat ajan tullakseen laboratorioon päivälle 1 (katso alta lisätietoja tutkimuksen ajoituksesta). Päivänä 1 kaikki mahdolliset osallistujat seulotaan edelleen, jotta varmistetaan: 1) heidän ensisijainen ammattinsa on kukkanauha, 2) heillä ei ole mitään ibuprofeenin käytön vasta-aiheisia terveysongelmia, 3) he kokevat säännöllisesti kipua työstään ja 4) he ovat 25–65-vuotiaita.

Ajoitus:

Päivä 1: Kenttärekrytoinnin jälkeen mahdollisten osallistujien kelpoisuus tarkistetaan ja he suorittavat tietoisen suostumusprosessin. Osallistujat täyttävät kyselyn, jossa mitataan väestötietoja, työtottumuksia ja tietoja tyypillisesti koetun kivun tyypistä ja määrästä. Osallistujat suorittavat myös kognitiivisten arvioiden akun.

Tutkijat satunnaistavat Statan avulla ja paljastavat sitten kokeellisen olosuhteen yksityishenkilöille. Kaikki noudattamatta jättämiset seurataan huolellisesti.

Päivä 2: Osallistujat suorittavat kognitiivisten tehtävien pariston ja 30 minuutin kukkanauhan aamulla (esikäsittely). Osallistujat raportoivat kiputasostaan ​​ajoittain ja suorittavat "kivun kalibroinnin" raportoimalla kiputasonsa pitäen käsiään kylmässä vedessä. Heidät määrätään sitten satunnaisesti johonkin kolmesta kokeellisesta haarasta lounaalla. Lounaan jälkeen kaikki osallistujat suorittavat vielä 3 tuntia kukkanauhaa ja toistavat kognitiivisten tehtävien akun. Osallistujat suorittavat myös "kivunsietotestin" lounaan jälkeen. Tässä tehtävässä osallistujille maksetaan ajasta, jolloin he jättävät kätensä kylmään veteen.