- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03775213
Akceptowalność aktywnego monitorowania (AM) jako opcji leczenia raka przewodowego in situ (DCIS)
Matematyka nadmiernego leczenia raka piersi: poprawa wyboru leczenia poprzez skuteczne komunikowanie spersonalizowanego ryzyka raka
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Obecnie zgodne z wytycznymi opcje opieki nad pacjentami, u których zdiagnozowano raka przewodowego in situ (DCIS), to lumpektomia (z radioterapią lub bez) i mastektomia z opcjonalną terapią hormonalną. Kilka trwających badań ocenia bezpieczeństwo aktywnego monitorowania (AM) jako alternatywy dla natychmiastowej operacji dla wybranych grup pacjentów. Niewiele wiadomo na temat akceptacji AM przez kobiety po rozpoznaniu DCIS.
W tym przypadku zespół badawczy stara się odpowiedzieć na pytanie: jeśli AM okaże się bezpieczną alternatywą dla natychmiastowej operacji, jakie jest prawdopodobieństwo, że kobiety wybiorą ją jako pierwszy cykl leczenia?
W tym badaniu kobiety są proszone o wyobrazenie sobie, że niedawno zdiagnozowano u nich DCIS. W przypadku niektórych osób z grupy interwencyjnej szczegółowe informacje na temat opcji chirurgicznych i AM są prezentowane za pomocą internetowego narzędzia wspomagającego podejmowanie decyzji. Po zapoznaniu się z narzędziem wspomagającym podejmowanie decyzji, uczestnicy proszeni są o dokonanie hipotetycznego wyboru leczenia i udzielenie odpowiedzi na szereg dodatkowych pytań dotyczących procesu podejmowania decyzji i osobistych preferencji. Kobiety w ramieniu kontrolnym otrzymują zmniejszoną wersję narzędzia wspomagającego podejmowanie decyzji, które dostarcza jedynie szczegółowych informacji na temat opcji chirurgicznych (AM jest wymieniane jako podejście eksperymentalne).
Nadrzędną hipotezą tego badania jest to, że pacjenci, którym proponuje się AM jako opcję opieki zgodną z wytycznymi (potencjalny przyszły scenariusz, jeśli trwające badania potwierdzą bezpieczeństwo AM) częściej wybierają tę metodę w porównaniu z kobietami w obecnej praktyce klinicznej (które otrzymują informacje tylko o opcjach chirurgicznych).
Podstawowe pytanie badawcze: Czy w porównaniu z prezentowaniem aktywnego monitorowania (AM) jako opcji eksperymentalnej, przedstawianie AM jako opcji opieki zgodnej z wytycznymi zwiększa jej wykorzystanie jako wybór leczenia?
Drugorzędne pytania badawcze: Czy w porównaniu z przedstawieniem aktywnego monitorowania (AM) jako opcji eksperymentalnej, przedstawienie aktywnego monitorowania jako opcji opieki zgodnej z wytycznymi zwiększa akceptację AM, zmniejsza postrzegane ryzyko AM i zmniejsza popularność mastektomii jako metody leczenia?
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke Mammography Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Płeć: Kobieta
- Wiek: 50-79 lat
- Miał negatywny wynik badania mammograficznego w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Osobista historia raka piersi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Standardowe opcje leczenia + aktywne monitorowanie
Uczestnicy zapoznają się z narzędziem wspomagającym podejmowanie decyzji, które obejmuje aktualne standardowe opcje leczenia DCIS, a także aktywne monitorowanie.
|
Narzędzie wspomagające podejmowanie decyzji komunikuje kompromisy dla różnych strategii zarządzania DCIS, w tym aktywne monitorowanie i opcje operacji.
|
Aktywny komparator: Standardowe opcje leczenia
Uczestnicy zapoznają się z narzędziem wspomagającym podejmowanie decyzji, które obejmuje aktualne standardowe opcje leczenia DCIS.
|
Narzędzie wspomagające podejmowanie decyzji komunikuje kompromisy dla różnych strategii zarządzania DCIS, w tym tylko opcji chirurgicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba Uczestników, którzy wybrali Monitorowanie Aktywne (AM).
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Prezentowane uczestnikom jako pozycja kategoryczna: aktywny monitoring (AM), lumpektomia, lumpektomia z napromienianiem, mastektomia.
Rejestrowane do analizy jako binarne: AM vs non-AM.
|
Do 1 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników, którzy uznali opcję leczenia za akceptowalną.
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Akceptowalność oceniano za pomocą skali Likerta 1-5.
Akceptowalność, pytana w kategoriach komfortu z danym wyborem leczenia, została zakotwiczona na poziomie 1 = „Wcale nie wygodny” i 5 = „Bardzo wygodny”.
Wynik podzielono na dychotomie, stosując odpowiedzi 4 lub 5, aby reprezentować „do przyjęcia”.
|
Do 1 godziny
|
Liczba uczestników, którzy postrzegali aktywny monitoring jako ryzykowny.
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Postrzegane ryzyko oceniano za pomocą skali Likerta 1-5.
Postrzegane ryzyko zostało poproszone tylko o aktywne monitorowanie i zostało zakotwiczone na poziomie 1 = „Wcale nie ryzykowne” i 5 = „Bardzo ryzykowne”.
Wynik podzielono na dychotomie, stosując odpowiedzi 4 lub 5, aby reprezentować „Ryzykowne”.
|
Do 1 godziny
|
Liczba uczestniczek, które wybrały mastektomię.
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Prezentowane uczestnikom jako pozycja kategoryczna: aktywne monitorowanie, lumpektomia, lumpektomia z napromienianiem, mastektomia.
Zarejestrowano do analizy jako binarne: mastektomia vs. bez mastektomii.
|
Do 1 godziny
|
Zmiana samooceny wiedzy na temat DCIS.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 1 godzina
|
Zmierzono przed i po narzędziu jako kategoryczną 5-punktową skalę Likerta od „Wiem bardzo mało o DCIS” (1) do „Wiem dużo o DCIS” (5); analizowana jako zmienna ciągła.
|
Linia bazowa i 1 godzina
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Samodzielna wiedza na temat raka piersi
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Narzędzie wstępne mierzone jako 5-punktowa skala Likerta od „Wiem bardzo mało o raku piersi” (1) do „Wiem dużo o raku piersi” (5); analizowana jako zmienna ciągła.
|
Do 1 godziny
|
Powód wyboru leczenia
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Zmierzone post-tool jako otwarte pole tekstowe.
|
Do 1 godziny
|
Pewność wyboru (Chambers i in., 2012)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzone narzędzie post-narzędziowe jako kategoryczna 5-punktowa skala Likerta od „Wcale nie jestem pewna” (1) do „Bardzo pewna siebie” (5); analizowana jako zmienna ciągła.
|
Do 1 godziny
|
Zaspokojenie potrzeb informacyjnych (na podstawie Hess, 2012)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzone po narzędziu jako 4-itemowa skala, każda pozycja była wywoływana na 7-punktowej skali Likerta; pozycje analizowane oddzielnie jako zmienne ciągłe.
|
Do 1 godziny
|
Skala Wiedzy (De Novo)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Zmierzone post-tool (3 pytania).
|
Do 1 godziny
|
Skala wiedzy: instrument jakości decyzji (na podstawie Sepucha i in., 2019)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Zmierzone post-tool (9 pytań).
|
Do 1 godziny
|
Przygotowanie do podejmowania decyzji (PDMS) (Bennett i in., 2010)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzone narzędzie post-narzędziowe jako 9-itemowa skala, każda pozycja była wywoływana na 5-punktowej skali Likerta od „Wcale” (1) do „Bardzo dużo” (5); dla każdego uczestnika rejestruje się średni wynik z 9 pozycji i analizuje jako zmienną ciągłą.
|
Do 1 godziny
|
Pytanie o użyteczność
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Zmierzone post-tool jako otwarte pole tekstowe.
|
Do 1 godziny
|
Aspects of Health Literacy Scale (AAHLS) (Chinn i in., 2013)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzone po narzędziu jako 7-itemowa skala, każda pozycja była wywoływana na skali od „Rzadko” (1) do „Często” (3).
|
Do 1 godziny
|
Umiejętność korzystania z krótkich wykresów (Okan i in., 2019)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Zmierzone narzędzie końcowe.
Pojedynczy wynik uzyskany z 4 pozycji, z których każda została oceniona jako poprawna lub niepoprawna.
Prawidłowe odpowiedzi są sumowane w celu uzyskania całkowitego „oceny umiejętności korzystania z wykresu” (0-4).
|
Do 1 godziny
|
Medical Maximizer Minimizer Scale (Scherer i in., 2020)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzony post-narzędzie jako kategoryczna 6-punktowa skala Likerta od „Zdecydowanie skłaniam się ku czekaniu i patrzeniu” (1) do „Zdecydowanie skłaniam się ku podejmowaniu działania” (6); analizowana jako zmienna ciągła.
|
Do 1 godziny
|
Stosunek do ryzyka (Zhang i in., 2019)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzony post-narzędzie jako 8-itemowa skala, każda pozycja była wywoływana na 5-punktowej skali Likerta od „Zdecydowanie się nie zgadzam” (1) do „Zdecydowanie się zgadzam” (5).
|
Do 1 godziny
|
Tolerancja bólu (McCracken i in., 1992; dwa pytania z każdej podskali)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzone narzędzie post-narzędziowe jako 4-punktowa skala, każda pozycja była wywoływana na 6-punktowej skali Likerta od „Nigdy” (0) do „Zawsze” (5).
|
Do 1 godziny
|
Znaczenie wyglądu (Borzekowski i in., 2000)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzony post-narzędzie jako 4-punktowa skala, każda pozycja była wywoływana na 6-punktowej skali Likerta od „Wcale nieważna w porównaniu z innymi rzeczami w moim życiu” (1) do „Najważniejsza rzecz w moim życiu” ( 6).
|
Do 1 godziny
|
Strach przed rakiem (skala zmartwień Lermana, 1991)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Mierzone po narzędziu jako 3-itemowa skala, każda pozycja była wywoływana na 5-punktowej skali Likerta od „Wcale” (1) do „Prawie cały czas” (5)
|
Do 1 godziny
|
Bieżący stan zdrowia: wizualna skala analogowa (na podstawie EQ-5D-3L, EuroQol Group, 1990)
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Samodzielnie zgłaszany stan zdrowia (wizualna skala analogowa, 0-100).
|
Do 1 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marc D Ryser, PhD, Duke University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00101109
- 4R00CA207872-03 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak przewodowy in situ
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktywny, nie rekrutującyRak przewodowy in situ piersiStany Zjednoczone
-
Medical University of South CarolinaZakończonyKeratomileusis, laser in situStany Zjednoczone
-
AllerganZakończony
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSRekrutacyjnyPleomorficzny zrazikowy rak piersi in situ | Rak zrazikowy Florid piersi in situWłochy
-
Washington University School of MedicineLifeCellZakończonyRak piersi | Profilaktyczna mastektomia | Rak przewodowy in situ - kategoriaStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyRak przewodowy in situStany Zjednoczone
-
University of Texas Southwestern Medical CenterZakończony
-
Institut BergoniéZakończonyRak wewnątrzprzewodowy i rak zrazikowy in situFrancja
-
Danish Breast Cancer Cooperative GroupDanish Cancer SocietyAktywny, nie rekrutującyRak piersi | Rak in situ piersiDania
-
Liao NingRekrutacyjny