Ocena multidyscyplinarnego programu rehabilitacji pooperacyjnej w ortopedii i traumatologii

Protokół łączy naukowo udowodnione interwencje w celu standaryzacji opieki medycznej, poprawy wyników leczenia i obniżenia kosztów opieki zdrowotnej. Celem jest zmniejszenie urazu chirurgicznego i bólu pooperacyjnego, ograniczenie powikłań, skrócenie czasu pobytu w szpitalu oraz poprawa rekonwalescencji pooperacyjnej. Ponadto wykazano, że stosowanie wystandaryzowanego, zorientowanego na pacjenta protokołu rekonwalescencji znacząco poprawia wyniki i jakość opieki, ale także przynosi korzyści finansowe dla szpitala i całego systemu opieki zdrowotnej. Niewiele jest badań nad wdrożeniem multidyscyplinarnego protokołu rekonwalescencji w ortopedii i traumatologii. Po operacjach ortopedycznych i traumatologicznych często następuje długotrwała i wymagająca rekonwalescencja, charakteryzująca się trudnościami w codziennym funkcjonowaniu. Rekonwalescencja jest zatem wielodyscyplinarna: konieczne jest np. monitorowanie stanu odżywienia pacjenta, zmniejszenie bólu pooperacyjnego, monitorowanie stanu poznawczego itp. Dotychczas ukazało się zaledwie kilka publikacji dotyczących protokołów rekonwalescencji w ortopedii i traumatologii, głównie w celu poprawy opieki nad pacjentem po planowych zabiegach chirurgicznych. Celem tego protokołu w ortopedii i traumatologii jest poprawa opieki zarówno nad pacjentami pilnymi, jak i planowymi, przy użyciu standardowych, wielospecjalistycznych programów opieki. Został stworzony w oparciu o praktykę opartą na dowodach i zmodyfikowany przez multidyscyplinarny zespół chirurgów ortopedów i traumatologów, anestezjologów, fizjoterapeutów, fizjoterapeutów, wyspecjalizowane pielęgniarki medyczne, dietetyków i psychiatrów. Koncentruje się na przedoperacyjnej edukacji pacjenta, przedoperacyjnym treningu oddechowym, odpowiednim wsparciu żywieniowym i hemodynamicznym, zmodyfikowanym protokole znieczulenia miejscowego i regionalnego, zapobieganiu bólowi pooperacyjnemu, nudnościom i wymiotom oraz wczesnemu wykrywaniu majaczenia pooperacyjnego. Badacze postulują, że wdrożenie tego programu zmniejszy częstość powikłań pooperacyjnych i częstość rehospitalizacji, przyspieszy powrót do zdrowia po operacji i zwiększy satysfakcję z leczenia.