Avaliação do Programa Multidisciplinar de Recuperação Pós-Operatória em Ortopedia e Traumatologia

O protocolo combina intervenções cientificamente comprovadas para padronizar os cuidados médicos, melhorar os resultados do tratamento e reduzir os custos de saúde. O objetivo é reduzir o trauma cirúrgico e a dor pós-operatória, reduzir as complicações, abreviar o tratamento hospitalar e melhorar a recuperação pós-operatória. Além disso, foi demonstrado que o uso de protocolo de recuperação padronizado e orientado para o paciente melhora significativamente os resultados e a qualidade do atendimento, mas também traz benefícios financeiros para o hospital e para o sistema de saúde em geral. Estudos sobre a implementação de protocolo de recuperação multidisciplinar em ortopedia e traumatologia são escassos. As cirurgias ortopédicas e traumatológicas são muitas vezes seguidas de uma recuperação prolongada e exigente, caracterizada pelas dificuldades do funcionamento quotidiano. A recuperação é, portanto, multidisciplinar: por exemplo, é necessário monitorar o estado nutricional de um paciente, diminuir a dor pós-operatória, monitorar o estado cognitivo, etc. Até agora, apenas algumas publicações de protocolos de recuperação em ortopedia e traumatologia foram publicadas, principalmente para melhorar o atendimento de pacientes após procedimentos cirúrgicos eletivos. O objetivo deste protocolo em ortopedia e traumatologia é melhorar o atendimento de pacientes urgentes e eletivos usando programas de atendimento multiprofissionais padronizados. Foi criado com base na prática baseada em evidências e modificado por equipe multidisciplinar de cirurgiões ortopédicos e traumatológicos, anestesiologistas, fisiatras, fisioterapeutas, enfermeiras médicas especializadas, nutricionistas e psiquiatras. Ele se concentra na educação pré-operatória do paciente, treinamento respiratório pré-operatório, suporte nutricional e hemodinâmico adequado, protocolo modificado de anestesia local e regional, prevenção de dor pós-operatória, náuseas e vômitos e detecção precoce de delirium pós-operatório. Os investigadores postulam que a implementação deste programa reduzirá a taxa de complicações pós-operatórias e a taxa de reinternação, melhorará a recuperação após a cirurgia e aumentará a satisfação com o tratamento.