Hemodynamika podczas indukcji znieczulenia ogólnego za pomocą dużych i małych dawek propofolu. (PH)

Zazwyczaj podaje się jeden lub więcej leków wspomagających w celu uzupełnienia indukcji znieczulenia ogólnego. Podczas łączenia leków znieczulających efekty nasenne są często synergistyczne. Propofol jest związany z niedociśnieniem i bradykardią, a stosowany razem z remifentanylem lub środkami uspokajającymi może dawać synergistyczne lub addytywne działanie uspokajające i hemodynamiczne.

Claeys (1988) i Fairfield (1991) zbadali wpływ na układ sercowo-naczyniowy propofolu w dawce indukcyjnej 2-2,5 mg/kg i stwierdzili znaczne zmniejszenie SBP i SVR oraz niewielkie zmiany w CO, SV i HR. De Wit (2016) zbadał zmiany hemodynamiczne różnych stężeń propofolu w surowicy w stanie stacjonarnym i stwierdził zależne od dawki zmniejszenie SBP, zmniejszenie oporu krążenia tętniczego i ogólnoustrojowego oraz zmniejszenie średniego ogólnoustrojowego ciśnienia napełniania (MSFP), co wskazuje na zmniejszenie „zestresowanej wolumeny". Skuteczna dawka (ED) 95% dla utraty przytomności dla propofolu została ustalona na 1,75 mg/kg, gdy był stosowany sam i 1,38 mg/kg, gdy był stosowany razem z remifentanylem 0,25 mikrog/kg/min (całkowita dawka indukująca 1,75 mikrog/kg remifentanylu ) w badaniu Koh et al. Chcemy zbadać efekty hemodynamiczne podawania niskiej (1,4 mg/kg) i wysokiej (2,4 mg/kg) dawki propofolu w połączeniu z umiarkowaną dawką remifentanylu (około 1,5 mikrograma/kg).