- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03924843
Markery zapalenia dróg oddechowych mRNA i miRNA
Reaktywność i powtarzalność markerów stanu zapalnego dróg oddechowych typu messenger i mikroRNA – badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: Istnieje zwiększone zainteresowanie identyfikacją wrażliwych biomarkerów dróg oddechowych w celu oceny potencjału i skuteczności interwencji terapeutycznych o działaniu przeciwzapalnym i remodelującym. Biomarkery powinny być łatwo dostępne, wiarygodne i ważne. W przypadku POChP łatwo dostępne sugerowałoby użycie krwi lub bardziej bezpośrednio związanej z drogami oddechowymi: plwociny lub szczoteczek nabłonkowych. Plwocina jest oczywistą okazją. Wykazano, że zmiany ekspresji genów w błonie śluzowej nosa mogą być stosowane jako odpowiedni substytut komórek nabłonka dolnych dróg oddechowych u pacjentów z chorobami zapalnymi dróg oddechowych. Jednak potrzebne są dalsze badania, aby zweryfikować te założenia. Pomiar informacyjnego RNA i mikroRNA pochodzącego z próbek plwociny i szczoteczek do nosa spełni wymagania łatwości użycia biomarkera. Informacyjny RNA umożliwiłby łatwiejszą ocenę ilościową w próbkach o różnym rozcieńczeniu (plwociny). Groningen Research Institute for Asthma and COPD (grupa badawcza GRIAC) ma doświadczenie z plwociną i szczoteczkami do nosa, mRNA i miRNA, ale potrzeba więcej informacji na temat zwłaszcza powtarzalności pomiarów, jak również odpowiedzi. Oba są warunkiem wstępnym przy projektowaniu nowych prób interwencyjnych z takimi biomarkerami.
Dlatego celem tego badania jest zbadanie ekspresji cytokin przekaźnikowych i poziomu mikroRNA IL-6, IL-8, IL-17, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta i TGF-beta pod kątem ich odtwarzalności i odpowiedzi w indukowanej plwocinie i błonie śluzowej nosa pacjentów z POChP w celu oceny ich potencjału jako obiektywnej miary wyniku.
Głównymi celami tego prospektywnego badania pilotażowego jest określenie powtarzalności i reaktywności ekspresji na poziomie mRNA IL-6, IL-8, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta, ECP i TGF-beta jako czynników zapalnych dróg oddechowych markery indukowanej plwociny oraz poziomy ekspresji mRNA i miRNA IL-6, IL-8, IL-17, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta i TGF-beta jako markery stanu zapalnego dróg oddechowych w błonie śluzowej nosa. Cel drugorzędny obejmuje analizę charakterystyk pomiarowych profili komórek zapalnych, LTB4 oraz poziomu białek IL-6, IL-8, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta, ECP i TGF-beta.
Dwudziestu pacjentów z POChP z początkowym zaostrzeniem POChP będzie obserwowanych przez okres siedmiu tygodni podczas trzech kolejnych wizyt
Głównymi parametrami indukowanych próbek plwociny będzie poziom ekspresji mRNA IL-6, IL-8, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta i TGF-beta. Głównymi parametrami próbek błony śluzowej nosa będzie poziom ekspresji mRNA i miRNA IL-6, IL-8, IL-17, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta i TGF-beta.
Aby umożliwić pełną perspektywę wyników, profile komórek zapalnych, poziomy leukotrienów B4 (LTB4) i białek IL-6, IL-8, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta, eozynofilowe białko kationowe (ECP) i Ocenione zostanie TGF-beta w plwocinie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groningen, Holandia
- University Medical Center; Department of Pulmonary Diseases
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni/kobiety w wieku >40 lat.
- Rozpoznanie POChP według kryteriów American Thoracic Society (ATS), stan chorobowy charakteryzujący się przewlekłą obturacją dróg oddechowych spowodowaną przewlekłym zapaleniem oskrzeli (kaszel/plwocina przez większość dni w tygodniu przez 3 miesiące w roku przez co najmniej dwa kolejne lat) i/lub rozedma płuc
- Rozpoznanie umiarkowanego lub ciężkiego zaostrzenia POChP (patrz „Definicje”)
- FEV1 > 0,8 L i zdolność do wytwarzania plwociny po wytworzeniu hipertonicznej soli fizjologicznej
- Stosunek FEV1 do natężonej pojemności życiowej (FVC) po podaniu leku rozszerzającego oskrzela < 70% i FEV1 po podaniu leku rozszerzającego oskrzela < 80% pred.
- Historia palenia >10 paczkolat
Kryteria wyłączenia:
- Zapalenie płuc określone na podstawie zdjęcia rentgenowskiego
- > 48 h przyjmowania prednizolonu/antybiotyków
- Potrzeba wentylacji mechanicznej (inwazyjnej lub nieinwazyjnej)
- Leczenie środkami immunomodulującymi w przypadku dowolnej choroby
- Eksperymentalne interwencje w POChP w ciągu ostatniego półrocza
- Wcześniejsza/współistniejąca diagnoza astmy
- Każda istotna inna choroba lub zaburzenie płuc
- Inna istotna choroba lub zaburzenie (takie jak niedobór alfa-1-antytrypsyny, znaczny rozstrzeń oskrzeli, układ sercowo-naczyniowy, żołądkowo-jelitowy, wątrobowy, nerkowy, neurologiczny, mięśniowo-szkieletowy, hormonalny, metaboliczny (w tym zdiagnozowana cukrzyca), złośliwy, psychiatryczny, poważne upośledzenie fizyczne), które w opinia badaczy może narazić pacjenta na ryzyko z powodu udziału w badaniu lub może wpłynąć na wyniki badania lub zdolność pacjenta do udziału w badaniu.
- Istniejąca ciąża/aktualna chęć zajścia w ciążę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana ekspresji cytokin mRNA mierzona w indukowanych próbkach plwociny
Ramy czasowe: Zmiana wskaźników wyniku zostanie oceniona podczas jednej fazy zaostrzenia POChP, po 42 dniach i po 44-51 dniach
|
Ekspresja na poziomie mRNA IL-6, IL-8, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta i TGF-beta
|
Zmiana wskaźników wyniku zostanie oceniona podczas jednej fazy zaostrzenia POChP, po 42 dniach i po 44-51 dniach
|
Zmiana ekspresji cytokin miRNA i mRNA mierzona w próbkach błony śluzowej nosa
Ramy czasowe: Zmiana wskaźników wyniku zostanie oceniona podczas jednej fazy zaostrzenia POChP, po 42 dniach i po 44-51 dniach
|
Ekspresja na poziomie mRNA i miRNA IL-6, IL-8, IL-17, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta i TGF-beta
|
Zmiana wskaźników wyniku zostanie oceniona podczas jednej fazy zaostrzenia POChP, po 42 dniach i po 44-51 dniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana profili komórek zapalnych, poziomów LTB4 i poziomów cytokin białkowych mierzonych w indukowanych próbkach plwociny
Ramy czasowe: Zmiana wskaźników wyniku zostanie oceniona podczas jednej fazy zaostrzenia POChP, po 42 dniach i po 44-51 dniach
|
Profile komórek zapalnych; poziomy LTB4; poziomy białek IL-6, IL-8, TNF-alfa, MCP-1, MIP-1 beta, ECP i TGF-beta
|
Zmiana wskaźników wyniku zostanie oceniona podczas jednej fazy zaostrzenia POChP, po 42 dniach i po 44-51 dniach
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bathoorn E, Liesker J, Postma D, Koeter G, van Oosterhout AJ, Kerstjens HA. Safety of sputum induction during exacerbations of COPD. Chest. 2007 Feb;131(2):432-8. doi: 10.1378/chest.06-2216.
- Brightling CE, Monterio W, Green RH, Parker D, Morgan MD, Wardlaw AJ, Pavord D. Induced sputum and other outcome measures in chronic obstructive pulmonary disease: safety and repeatability. Respir Med. 2001 Dec;95(12):999-1002. doi: 10.1053/rmed.2001.1195.
- Comer DM, Elborn JS, Ennis M. Comparison of nasal and bronchial epithelial cells obtained from patients with COPD. PLoS One. 2012;7(3):e32924. doi: 10.1371/journal.pone.0032924. Epub 2012 Mar 6.
- Hogg JC, Chu F, Utokaparch S, Woods R, Elliott WM, Buzatu L, Cherniack RM, Rogers RM, Sciurba FC, Coxson HO, Pare PD. The nature of small-airway obstruction in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004 Jun 24;350(26):2645-53. doi: 10.1056/NEJMoa032158.
- Huang CC, Wang CH, Fu CH, Huang CC, Chang PH, Chen YW, Wu CC, Wu PW, Lee TJ. Association between cigarette smoking and interleukin-17A expression in nasal tissues of patients with chronic rhinosinusitis and asthma. Medicine (Baltimore). 2016 Nov;95(47):e5432. doi: 10.1097/MD.0000000000005432.
- Kistemaker LE, Oenema TA, Meurs H, Gosens R. Regulation of airway inflammation and remodeling by muscarinic receptors: perspectives on anticholinergic therapy in asthma and COPD. Life Sci. 2012 Nov 27;91(21-22):1126-33. doi: 10.1016/j.lfs.2012.02.021. Epub 2012 Mar 3.
- O'Donnell RA, Peebles C, Ward JA, Daraker A, Angco G, Broberg P, Pierrou S, Lund J, Holgate ST, Davies DE, Delany DJ, Wilson SJ, Djukanovic R. Relationship between peripheral airway dysfunction, airway obstruction, and neutrophilic inflammation in COPD. Thorax. 2004 Oct;59(10):837-42. doi: 10.1136/thx.2003.019349.
- Perng DW, Tao CW, Su KC, Tsai CC, Liu LY, Lee YC. Anti-inflammatory effects of salmeterol/fluticasone, tiotropium/fluticasone or tiotropium in COPD. Eur Respir J. 2009 Apr;33(4):778-84. doi: 10.1183/09031936.00115308. Epub 2009 Jan 7.
- Powrie DJ, Wilkinson TM, Donaldson GC, Jones P, Scrine K, Viel K, Kesten S, Wedzicha JA. Effect of tiotropium on sputum and serum inflammatory markers and exacerbations in COPD. Eur Respir J. 2007 Sep;30(3):472-8. doi: 10.1183/09031936.00023907. Epub 2007 May 15.
- Rutgers SR, Postma DS, ten Hacken NH, Kauffman HF, van Der Mark TW, Koeter GH, Timens W. Ongoing airway inflammation in patients with COPD who Do not currently smoke. Chest. 2000 May;117(5 Suppl 1):262S. doi: 10.1378/chest.117.5_suppl_1.262s. No abstract available.
- Singh D, Edwards L, Tal-Singer R, Rennard S. Sputum neutrophils as a biomarker in COPD: findings from the ECLIPSE study. Respir Res. 2010 Jun 15;11(1):77. doi: 10.1186/1465-9921-11-77.
- Wessler I, Kirkpatrick CJ. Acetylcholine beyond neurons: the non-neuronal cholinergic system in humans. Br J Pharmacol. 2008 Aug;154(8):1558-71. doi: 10.1038/bjp.2008.185. Epub 2008 May 26.
- Zhang X, Sebastiani P, Liu G, Schembri F, Zhang X, Dumas YM, Langer EM, Alekseyev Y, O'Connor GT, Brooks DR, Lenburg ME, Spira A. Similarities and differences between smoking-related gene expression in nasal and bronchial epithelium. Physiol Genomics. 2010 Mar 3;41(1):1-8. doi: 10.1152/physiolgenomics.00167.2009. Epub 2009 Dec 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL 62038.042.17
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na POChP
-
University Hospital, MahdiaNieznanyOstre zaostrzenie CopdTunezja
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensZakończonyOstre zaostrzenie CopdFrancja
-
Huashan HospitalNieznanyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Ostre zaostrzenie CopdChiny
-
National Taiwan University HospitalZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyRozstrzenie oskrzeli | Zmniejszona czynność płuc | Zaostrzenie CopdTajlandia
-
Erasmus Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutacyjnyPOChP | Zaostrzenie POChP | Ostre zaostrzenie CopdHolandia
-
Shanghai Asclepius Meditec Inc.Shanghai Zhongshan Hospital; Shanghai 10th People's Hospital; The First Affiliated... i inni współpracownicyZakończony
-
Joon Young ChoiSeoul St. Mary's Hospital; Hallym University Medical Center; Konkuk University...ZakończonyPOChP | Zaostrzenie CopdRepublika Korei
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; PEAS InstitutZakończonyZapalenie płuc | Pozaszpitalne zapalenie płuc | Zaostrzenie CopdSzwecja