- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04018261
Specyficzne dla wirusa aktywowane limfocyty T od dawcy u pacjentów z przeszczepionymi komórkami krwiotwórczymi
Prospektywne, wieloośrodkowe, otwarte, niekontrolowane badanie kliniczne fazy Ib-II mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności immunologicznej swoistych dla wirusa limfocytów T od najlepszego dawcy w receptorach hematopoetycznego progenitorowego allogenicznego przeszczepu
Pacjenci z obniżoną odpornością po przeszczepieniu szpiku z zakażeniem wirusem cytomegalii (CMV) będą leczeni limfocytami T aktywowanymi CMV. Limfocyty T zostaną uzyskane przez aferezę od zgodnego dawcy.
Parametry bezpieczeństwa i immunorekonstytucji w próbkach krwi będą oceniane do +60 dni po zabiegu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do prospektywnego, wieloośrodkowego, otwartego i niekontrolowanego badania klinicznego fazy Ib-II zostanie włączonych łącznie 20 pacjentów w wieku ≥ 1 roku z allogenicznym przeszczepem krwiotwórczych komórek progenitorowych i potransplantacyjnym zakażeniem CMV. Głównym celem jest ocena bezpieczeństwa infuzji limfocytów T aktywowanych CMV, a drugorzędnymi celami jest ocena skuteczności poprzez ewolucję kliniczną, miano wirusa, zdolność do indukowania immunorekonstytucji przeciwko wirusowi oraz ocena utrzymywania się określonych limfocytów T.
Leczenie będzie podawane dożylnie (drogą centralną lub obwodową) w pojedynczej dawce w dawce 0,01-5 limfocytów T swoistych dla wirusa E4 na kg masy receptora. Po infuzji pacjenci będą poddani okresowym kontrolom (+7, +14, +21, +28, +45 i +60 dni), podczas których zostanie przeprowadzona ocena kliniczna oraz pobranie próbek krwi w celu oceny utrzymywania się specyficzne limfocyty T u biorcy:
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- Hospital Vall D'Hebron
-
Barcelona, Hiszpania, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Valencia, Hiszpania, 46026
- Hospital Universitario la Fe
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Hiszpania, 08916
- Ico Badalona
-
Esplugues De Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08950
- Hospital Sant Joan de Déu
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08908
- ICO L'Hospitalet
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Biorca allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek progenitorowych (niezależnie od źródła dawcy, rodzaju uwarunkowań dawcy i choroby podstawowej), który jest po dniu +30 zabiegu
Pacjent z zakażeniem potransplantacyjnym wywołanym CMV opornym lub opornym na optymalne leczenie farmakologiczne. W szczególności pacjent musi być objęty którymkolwiek z poniższych przypadków
- Pacjent z chorobą organiczną wywołaną przez CMV (potwierdzoną histologicznie) oporną na leczenie przeciwwirusowe pierwszego rzutu
- Pacjent z reaktywacją CMV i bez choroby organicznej, oporny lub nietolerancyjny na 2 poprzednie linie leczenia przeciwwirusowego (gancyklowir/walgancyklowir i foskarnet) lub niekwalifikujący się do leczenia ze względu na nieakceptowalną oczekiwaną toksyczność (ciężka niewydolność nerek, neutropenia lub ciężka trombopenia) Uzgodniono że pacjent jest dotknięty opornym zakażeniem CMV, jeśli liczba kopii CMV nie zmniejsza się o > 1 log we krwi całkowitej lub w inny sposób bezwzględna liczba kopii > 1x10E4/ml we krwi całkowitej po 2 tygodniach leczenia przeciwwirusowego.
- Pacjenci z reaktywacją nawrotu CMV pomimo prawidłowego leczenia anty-CMV. Nawracające zakażenie CMV zostanie uznane, jeśli u pacjenta wystąpią > 2 reaktywacje w okresie <6 miesięcy, pomimo zastosowania prawidłowego leczenia anty-CMV
- Udokumentowane mutacje genetyczne związane z opornością na gancyklowir lub foskarnet
- ≥ 1 rok życia
- Szacunkowa długość życia > 30 dni
- Podpis formularza świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Ostra choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD) ≥ stopnia II lub przewlekła ≥ umiarkowana
- Kortykosteroid ≥ 0,5 mg/kg niezależnie od wskazania
- Nawrót choroby w momencie zakażenia lub w dowolnym momencie po przeszczepie allogenicznym.
- Ciężka choroba nerek (kreatynina > 3 gr/dl)
- Ciężka choroba wątroby (bilirubina > 3 mg/dl lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) > 500 j./l), chyba że jest wtórna do infekcji wirusowej.
- Otrzymanie wlewu limfocytów dawcy lub jakiegokolwiek produktu terapii komórkowej w ciągu 60 dni przed włączeniem do badania (z wyjątkiem transfuzji) lub zaplanowanie tego w ciągu najbliższych 60 dni.
- Zmiana stanu ogólnego, infekcja lub niestabilność kliniczna lub hemodynamiczna, która w opinii badacza nie jest wskazówką do zastosowania limfocytów T
- Znana nadwrażliwość na białka mysie lub dekstran żelaza.
- Pozytywny wynik serologiczny w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) (HBsAg, HBcAc), wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) i/lub kiły
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub kobiety bez odpowiedniej antykoncepcji
- Udział w badaniu klinicznym z badanymi produktami leczniczymi w ciągu ostatnich 30 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywowane limfocyty T
Allogeniczne limfocyty T otrzymane z aferezy aktywowane przeciwko CMV.
|
Aktywowane limfocyty T będą podawane dożylnie w pojedynczej dawce
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa: Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 60 dni
|
Zdarzenia niepożądane
|
60 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)
Ramy czasowe: +7, +14, +21, +28, +45, +60 dni
|
Ilościowe miano wirusa
|
+7, +14, +21, +28, +45, +60 dni
|
|
Komórki tworzące plamki IFN-γ+
Ramy czasowe: +7, +14, +28, +60 dni
|
Rekonstytucja odporności metodą Elispot
|
+7, +14, +28, +60 dni
|
|
Subpopulacje limfocytów
Ramy czasowe: +7, +14, +28, +60 dni
|
Rekonstytucja immunologiczna metodą cytometrii przepływowej
|
+7, +14, +28, +60 dni
|
|
Trwałość komórek T przez chimeryzm
Ramy czasowe: +14, +28 dni
|
Wykrywanie komórkowości dawcy (podawany produkt) w surowicy receptora
|
+14, +28 dni
|
|
Czas, jaki upłynął od identyfikacji dawcy
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Czas, jaki upłynął między włączeniem pacjenta do badania a potwierdzeniem dawcy
|
Dzień 0
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Pere Barba, MD, PhD, VHIO (Vall d'Hebron Institute of Oncology)
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BST-LT-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wirus CMV
-
Maimónides Biomedical Research Institute of CórdobaZakończonyPrzeszczep nerki | Odbiorca przeszczepu nerki | Swoista odpowiedź immunologiczna CMV | Reaktywacja CMVHiszpania
-
Elisabeth KincaideJeszcze nie rekrutacjaCMV | Infekcja CMV | Wirus CMV | Choroba CMVStany Zjednoczone
-
St George's, University of LondonSt George's University Hospitals NHS Foundation TrustZakończonyCMV | Wrodzona Cmv | Infekcje matki wpływające na płód lub noworodka | Wyrzucanie wirusaZjednoczone Królestwo
-
Medical University of South CarolinaTakedaZakończonyCMV | Powikłanie przeszczepuStany Zjednoczone
-
Grupo Espanol de trasplantes hematopoyeticos y...Jeszcze nie rekrutacja
-
Meridian Bioscience, Inc.ZakończonyCMVStany Zjednoczone, Australia, Kanada, Włochy
-
University Hospital, LimogesUniversity Hospital, LilleZakończony
Badania kliniczne na Aktywowane limfocyty T
-
Peking University Third HospitalRekrutacyjnyOporny toczeń rumieniowaty układowyChiny
-
Biotronik SE & Co. KGZakończonyNiewydolność serca | BradykardiaDania, Hongkong, Austria, Niemcy, Belgia
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak nieziarniczy z komórek BChiny
-
Sun Yat-sen UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Beijing Immunochina Medical Science & Technology...Jeszcze nie rekrutacjaNawracający lub postępujący glejak wielopostaciowy
-
Biotronik SE & Co. KGZakończonyMigotanie komór | Tachykardia komorowaNiemcy, Republika Czeska
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesJeszcze nie rekrutacjaStwardnienie rozsiane | Zaburzenia spektrum nerwowo-wzrokowego zapalenia rdzenia kręgowego | Przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna | Myasthenia Gravis, uogólnionaChiny
-
Shanghai Changzheng HospitalShanghai First Song Biotechnology Co., LTDRekrutacyjny