Laktoferyna w eradykacji Helicobacter pylori za pomocą standardowej terapii potrójnej lub terapii sekwencyjnej

badanie obejmowało 400 pacjentów rekrutowanych z Gastroenterologii oraz Kliniki Chorób Wewnętrznych Oddziału Chorób Wewnętrznych Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Aleksandryjskiego w Egipcie. Po wstępnej ocenie każdy uczestnik został losowo przydzielony do jednego z czterech równych schematów leczenia (przy użyciu prostej randomizacji, po 100 pacjentów w każdym schemacie). Wszyscy uczestnicy zostali poddani ocenie pod kątem parametrów demograficznych, aktualnego statusu palenia, historii niestrawności, bólu w nadbrzuszu, zgaga, smoliste stolce, krwawe wymioty, nudności/wymioty, utrata masy ciała i dysfagia.

Rozpoznanie zakażenia H. Pylori opierało się na dodatnim oznaczeniu antygenu H. Pylori w kale (HpSAg) u pacjentów, którzy nie byli wskazani do badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego lub szybkiego testu ureazy podczas esophagogastroduodenoscopy (EGD).

Test immunoenzymatyczny HpSAg odczytano spektrofotometrycznie przy 450 nm, a wyniki zapisano jako ujemne, jeśli gęstość optyczna (OD) wynosi

Endoskopię górną wykonano u wszystkich pacjentów powyżej 45 roku życia lub u pacjentów z niepokojącymi objawami (smołowate stolce, krwawe wymioty, utrata masy ciała i dysfagia) lub z wywiadem rodzinnym w kierunku raka żołądka.

Szybki test ureazy wykonano podczas EGD jako inwazyjne narzędzie do diagnostyki zakażenia H.Pylori.

Po postawieniu diagnozy pacjenci zostali losowo przydzieleni w następujący sposób:

grupa (A) otrzymywała potrójną terapię przez 2 tygodnie w postaci esomeprazolu 40 miligramów raz dziennie 30 minut przed śniadaniem plus amoksycylina 1 gram dwa razy dziennie i klarytromycyna 500 mg dwa razy dziennie po posiłku; grupa (B) otrzymywała terapię sekwencyjną w postaci esomeprazolu 40 mg raz dziennie 30 minut przed śniadaniem plus amoksycylina 1 gram 2 razy dziennie przez 5 dni, a następnie esomeprazol 40 miligramów raz dziennie 30 minut przed śniadaniem plus metronidazol 500 miligramów 2 razy dziennie i klarytromycyna 500 miligramy dwa razy dziennie po posiłku przez 10 dni; grupa (C) otrzymywała potrójną terapię przez 2 tygodnie dodatkowo do 200 miligramów dostępnej w handlu laktoferyny bydlęcej dwa razy dziennie 30 minut po śniadaniu i kolacji przez 14 dni; grupa (D) otrzymywała terapię sekwencyjną oprócz 200 miligramów dostępnej w handlu laktoferyny bydlęcej dwa razy dziennie 30 minut po śniadaniu i kolacji przez 14 dni.