- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04599075
Insulina dożylna a podskórny wlew insuliny w śródporodowym leczeniu cukrzycy typu 1
Insulina dożylna w porównaniu z podskórnym wlewem insuliny w postępowaniu śródporodowym kobiet w ciąży z cukrzycą typu 1: badanie z randomizacją
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Śródporodowe zarządzanie glikemią ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia hipoglikemii u noworodków krótko po urodzeniu. Niektórzy dostawcy czują się komfortowo, kontynuując podskórną pompę insulinową podczas porodu, podczas gdy inni przestawiają te pacjentki na dożylne wlewy insuliny. Wcześniejsza literatura retrospektywnie wykazała, że jest to zarówno wykonalna, jak i bezpieczna opcja.
Celem badaczy jest porównanie podskórnej pompy insulinowej z dożylnym wlewem insuliny w odniesieniu do wyników położniczych i noworodkowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01605
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w ciąży z przedciążową diagnozą cukrzycy typu 1 i leczone pompą insulinową w czasie ciąży
- Opieka nad ciążą i porodem w Memorial Medical Center Uniwersytetu Massachusetts (UMass).
- Pacjenci zdolni do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie ukończyli 18
- Pacjenci z odmiennym stanem świadomości
- Pacjent w stanie krytycznym wymagający przyjęcia na oddział intensywnej terapii
- Pacjent zagrożony samobójstwem
- Pacjent odmawia lub z innych powodów nie jest w stanie uczestniczyć we własnej opiece
- Pacjent bez zaopatrzenia w pompę
- Pacjenci z cukrzycową kwasicą ketonową przy przyjęciu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dożylny wlew insuliny
Pacjentki zostaną losowo przydzielone do grupy, w której przerwano śródporodowe podawanie pompy CSII i rozpoczęto dożylny wlew insuliny zgodnie z protokołem szpitalnym.
|
IV Infuzja Insuliny
Inne nazwy:
Ciągły podskórny wlew insuliny (pompa)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ciągły podskórny wlew insuliny (CSII)
Pacjentki zostaną losowo przydzielone do kontynuacji śródporodowej pompy CSII i będą leczone zgodnie z protokołem szpitalnym CSII.
|
IV Infuzja Insuliny
Inne nazwy:
Ciągły podskórny wlew insuliny (pompa)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hipoglikemia noworodków
Ramy czasowe: W ciągu 2 godzin od urodzenia
|
Pierwszy poziom cukru we krwi noworodka uzyskany w ciągu 2 godzin po urodzeniu
|
W ciągu 2 godzin od urodzenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Masa urodzeniowa noworodka
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Masa urodzeniowa noworodka
|
Przy urodzeniu
|
|
Sposób dostawy
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Sposób porodu (waginalny kontra cesarskie cięcie)
|
Przy urodzeniu
|
|
Liczba zdarzeń hipoglikemicznych u matki
Ramy czasowe: Podczas porodu
|
Liczba cukrów we krwi matki < 60 mg/dl
|
Podczas porodu
|
|
Rozwój cukrzycowej kwasicy ketonowej podczas porodu
Ramy czasowe: Podczas pracy
|
Rozwój cukrzycowej kwasicy ketonowej podczas porodu
|
Podczas pracy
|
|
Liczba uczestników z dystocją barkową
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Liczba uczestników z dystocją barkową
|
Przy urodzeniu
|
|
Liczba uczestników z urazem splotu ramiennego
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Liczba uczestników z uszkodzeniem splotu ramiennego
|
Przy urodzeniu
|
|
5-minutowa ocena Apgar < 7
Ramy czasowe: Przy dostawie (5 minut)
|
Wynik w skali noworodkowej w skali Apgar: Ocena w skali Apgar opiera się na łącznej punktacji od 1 do 10.
Im wyższy wynik, tym lepiej dziecko radzi sobie po urodzeniu.
Wynik 7, 8 lub 9 jest normalny i oznacza, że noworodek jest w dobrym zdrowiu.
|
Przy dostawie (5 minut)
|
|
Otrzymał interwencję noworodkową z powodu hipoglikemii
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin życia
|
Otrzymana interwencja z powodu hipoglikemii (dowolna doustna, dożylna lub obie)
|
W ciągu 24 godzin życia
|
|
Przyjęcie na oddział intensywnej terapii noworodków
Ramy czasowe: W momencie porodu i w ciągu pierwszych 2 dni życia
|
Przyjęcie na oddział intensywnej terapii noworodków poziomu 2 lub wyższego.
Oznacza to dodatkową potrzebę wsparcia i opieki nad noworodkiem po porodzie.
|
W momencie porodu i w ciągu pierwszych 2 dni życia
|
|
Wiek ciążowy w momencie porodu
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Wiek ciążowy w momencie porodu
|
Przy urodzeniu
|
|
Liczba uczestników z noworodkową niewydolnością oddechową
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Wymaganie co najmniej 2 godzin wspomagania oddychania lub tlenu w związku z powiązaną diagnozą
|
Przy dostawie
|
|
Liczba uczestników z hiperbilirubinemią noworodkową
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 2 dni życia
|
Wymaga fototerapii
|
W ciągu pierwszych 2 dni życia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gianna L Wilkie, MD, UMass Memorial Health Care
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Peterson C, Grosse SD, Li R, Sharma AJ, Razzaghi H, Herman WH, Gilboa SM. Preventable health and cost burden of adverse birth outcomes associated with pregestational diabetes in the United States. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jan;212(1):74.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2014.09.009. Epub 2014 Oct 28.
- Professional Practice Committee for the Standards of Medical Care in Diabetes-2016. Diabetes Care. 2016 Jan;39 Suppl 1:S107-8. doi: 10.2337/dc16-S018. No abstract available.
- Feldberg D, Dicker D, Samuel N, Peleg D, Karp M, Goldman JA. Intrapartum management of insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) gestants. A comparative study of constant intravenous insulin infusion and continuous subcutaneous insulin infusion pump (CSIIP). Acta Obstet Gynecol Scand. 1988;67(4):333-8.
- Drever E, Tomlinson G, Bai AD, Feig DS. Insulin pump use compared with intravenous insulin during labour and delivery: the INSPIRED observational cohort study. Diabet Med. 2016 Sep;33(9):1253-9. doi: 10.1111/dme.13106. Epub 2016 Mar 20.
- Fresa R, Visalli N, Di Blasi V, Cavallaro V, Ansaldi E, Trifoglio O, Abbruzzese S, Bongiovanni M, Agrusta M, Napoli A. Experiences of continuous subcutaneous insulin infusion in pregnant women with type 1 diabetes during delivery from four Italian centers: a retrospective observational study. Diabetes Technol Ther. 2013 Apr;15(4):328-34. doi: 10.1089/dia.2012.0260. Epub 2013 Mar 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H00021746
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Nanjing...RekrutacyjnyRas/Braf Wild Type Rak jelita grubegoChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria
Badania kliniczne na Insulina
-
G2e Co., LtdJeszcze nie rekrutacja
-
Efforia, IncRekrutacyjnyInsulinaStany Zjednoczone
-
Diasome PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Michigan State UniversityZakończonyĆwiczenie | InsulinaStany Zjednoczone
-
Gan & Lee Pharmaceuticals.Jeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 2 (T2DM)Chiny
-
Portal Diabetes, Inc.Rekrutacyjny
-
Novo Nordisk A/SRekrutacyjny
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalJinhua People's Hospital; Jinhua Municipal Central Hospital; The Central Hospital... i inni współpracownicyRejestracja na zaproszeniePacjenci z cukrzycą typu 2Chiny
-
Yanbing LiJeszcze nie rekrutacja
-
University of Maryland, BaltimoreMedtronicRekrutacyjnyCukrzycaStany Zjednoczone