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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04599075
제1형 당뇨병의 분만 중 관리에서 정맥 인슐린 대 피하 인슐린 주입
2024년 7월 2일 업데이트: Gianna Wilkie
제1형 당뇨병이 있는 임산부의 분만 관리에서 정맥 인슐린 대 피하 인슐린 주입: 무작위 시험
이 연구의 목적은 분만 중 인슐린 전달 메커니즘이 임신 중 제1형 당뇨병과 관련된 부작용을 감소시키는지 조사하기 위해 무작위 시험을 수행하는 것입니다.
연구자들은 신생아 혈당의 주요 결과와 관련하여 피하 인슐린 펌프와 정맥 내 인슐린 주입을 비교하는 것을 목표로 합니다.
연구 개요
상세 설명
분만 중 포도당 관리는 출생 직후 신생아 저혈당증을 줄이는 데 중요합니다. 일부 제공자는 분만 중에 환자가 피하 인슐린 펌프를 편안하게 계속 사용하는 반면 다른 제공자는 이러한 환자를 정맥 내 인슐린 주입으로 전환합니다. 이전 문헌에서는 이것이 실행 가능하고 안전한 옵션임을 회고적으로 보여주었습니다.
연구자들은 산과 및 신생아 결과와 관련하여 피하 인슐린 펌프와 정맥 내 인슐린 주입을 비교하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
70
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, 미국, 01605
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 제1형 당뇨병의 임신 전 진단을 받고 임신 중에 인슐린 펌프로 관리되는 임산부
- University of Massachusetts(UMass) Memorial Medical Center에서 받은 임신 및 출산 관리
- 서면 동의서를 제공할 수 있는 환자
제외 기준:
- 18세 미만 환자
- 의식 상태가 변경된 환자
- 중환자실 입원이 필요한 중환자
- 자살 위험이 있는 환자
- 환자가 자신의 치료를 거부하거나 참여할 수 없는 경우
- 펌프 공급품이 없는 환자
- 입원 시 당뇨병성 케톤산증을 나타내는 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 정맥 인슐린 주입
환자는 병원 프로토콜에 따라 분만 중 CSII 펌프를 중단하고 IV 인슐린 주입을 시작하도록 무작위 배정됩니다.
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IV 인슐린 주입
다른 이름들:
지속적인 피하 인슐린 주입(펌프)
다른 이름들:
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실험적: 지속적 피하 인슐린 주입(CSII)
환자는 분만 중 CSII 펌프를 계속 사용하도록 무작위 배정되며 CSII 병원 프로토콜에 따라 관리됩니다.
|
IV 인슐린 주입
다른 이름들:
지속적인 피하 인슐린 주입(펌프)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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신생아 저혈당증
기간: 생후 2시간 이내
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출생 후 2시간 이내에 측정한 최초의 신생아 혈당
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생후 2시간 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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신생아 체중
기간: 출생 시
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신생아 체중
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출생 시
|
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전달 방식
기간: 태어날 때
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분만 방식(질 대 제왕절개)
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태어날 때
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산모의 저혈당 사례 수
기간: 노동 중
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산모의 혈당수 < 60 mg/dL
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노동 중
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분만 중 당뇨병성 케톤산증의 발생
기간: 노동 중
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분만 중 당뇨병성 케톤산증의 발병
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노동 중
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어깨 난산이 있는 참가자 수
기간: 출생시
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어깨 난산 참가자 수
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출생시
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상완 신경총 부상을 입은 참가자 수
기간: 출생시
|
상완 신경총 부상을 입은 참가자 수
|
출생시
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5분 아프가 점수 < 7
기간: 배달 시(5분)
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신생아 아프가 점수: 아프가 점수는 1~10의 총점을 기준으로 합니다.
점수가 높을수록 아기가 출생 후 더 잘 지내는 것입니다.
7, 8, 9점은 정상이며 신생아의 건강 상태가 양호하다는 신호입니다.
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배달 시(5분)
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저혈당증에 대한 신생아 중재를 받음
기간: 생활 후 24시간 이내
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저혈당증에 대한 중재를 받음(경구, IV 또는 둘 다)
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생활 후 24시간 이내
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신생아 집중치료실 입원
기간: 출산 시 및 생후 2일 이내
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레벨 2 이상의 신생아 중환자실 입원.
이는 출산 후 신생아 지원 및 관리가 추가로 필요함을 나타내는 지표입니다.
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출산 시 및 생후 2일 이내
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분만 시 재태 연령
기간: 출생시
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분만 시 재태 연령
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출생시
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신생아 호흡곤란이 있는 참가자 수
기간: 배송 시
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관련 진단에 따라 2시간 이상의 호흡 지원 또는 산소 공급이 필요한 경우
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배송 시
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신생아 고빌리루빈혈증 참가자 수
기간: 생후 2일 이내
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광선요법이 필요한 경우
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생후 2일 이내
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Gianna L Wilkie, MD, UMass Memorial Health Care
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Peterson C, Grosse SD, Li R, Sharma AJ, Razzaghi H, Herman WH, Gilboa SM. Preventable health and cost burden of adverse birth outcomes associated with pregestational diabetes in the United States. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jan;212(1):74.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2014.09.009. Epub 2014 Oct 28.
- Professional Practice Committee for the Standards of Medical Care in Diabetes-2016. Diabetes Care. 2016 Jan;39 Suppl 1:S107-8. doi: 10.2337/dc16-S018. No abstract available.
- Feldberg D, Dicker D, Samuel N, Peleg D, Karp M, Goldman JA. Intrapartum management of insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) gestants. A comparative study of constant intravenous insulin infusion and continuous subcutaneous insulin infusion pump (CSIIP). Acta Obstet Gynecol Scand. 1988;67(4):333-8.
- Drever E, Tomlinson G, Bai AD, Feig DS. Insulin pump use compared with intravenous insulin during labour and delivery: the INSPIRED observational cohort study. Diabet Med. 2016 Sep;33(9):1253-9. doi: 10.1111/dme.13106. Epub 2016 Mar 20.
- Fresa R, Visalli N, Di Blasi V, Cavallaro V, Ansaldi E, Trifoglio O, Abbruzzese S, Bongiovanni M, Agrusta M, Napoli A. Experiences of continuous subcutaneous insulin infusion in pregnant women with type 1 diabetes during delivery from four Italian centers: a retrospective observational study. Diabetes Technol Ther. 2013 Apr;15(4):328-34. doi: 10.1089/dia.2012.0260. Epub 2013 Mar 28.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 3월 15일
기본 완료 (실제)
2023년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2023년 5월 2일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 10월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 10월 21일
처음 게시됨 (실제)
2020년 10월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 7월 8일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 7월 2일
마지막으로 확인됨
2024년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- H00021746
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
예
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