- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04698304
Skuteczność leczenia wewnątrznaczyniowego w FPOD ze zmianami TASC C i D
Zainicjowane przez lekarza, prospektywne, wieloośrodkowe badanie obserwacyjne: skuteczność leczenia wewnątrznaczyniowego w chorobie zarostowej kości udowo-podkolanowej (FPOD) z transatlantyckim konsensusem międzyspołecznym (TASC) zmiany C i D
Opierając się na opracowaniu nowych narzędzi, w tym balonu powlekanego lekiem, stentu uwalniającego paklitaksel, stentów przeplatanych, narzędzi odciążających, bardziej wymagające zmiany w tętnicy udowo-podkolanowej leczono za pomocą procedur wewnątrznaczyniowych.
Zmiana TASC D, zwłaszcza z zajęciem tętnicy podkolanowej, jest często wykluczana w prospektywnych badaniach klinicznych. W związku z tym, aby określić optymalne terapie dla pacjentów ze złożonymi zmianami udowo-podkolanowymi, wymagane są dobrze zaprojektowane badania w świecie rzeczywistym, które śledzą istotne wyniki kliniczne.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zgodnie z wytycznymi TASC II zmiany TASC D były zalecane do pierwotnej rewaskularyzacji wewnątrznaczyniowej, zmiany TASC C do rewaskularyzacji chirurgicznej u pacjentów z odpowiednim ryzykiem okołooperacyjnym i dostępnym przewodem. Jednak w oparciu o rozwój nowych narzędzi, w tym balonu powlekanego lekiem, stentu uwalniającego paklitaksel, stentów przeplatanych, narzędzi do usuwania objętości, bardziej wymagające zmiany tętnic udowo-podkolanowych były leczone za pomocą procedur wewnątrznaczyniowych.
Pomimo zmiany strategii wewnątrznaczyniowej na pierwszym miejscu została udokumentowana w najnowszej literaturze. Nadal brakuje dowodów na to, że jedno z podejść ma znaczącą przewagę nad drugim. A zmiana TASC D, zwłaszcza z zajęciem tętnicy podkolanowej, jest często wykluczana w prospektywnych badaniach klinicznych. W związku z tym, aby określić optymalne terapie dla pacjentów ze złożonymi zmianami udowo-podkolanowymi, wymagane są dobrze zaprojektowane badania w świecie rzeczywistym, które śledzą istotne wyniki kliniczne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200127
- Renji hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci powyżej 18 roku życia
- Pacjenci z klasyfikacją Rutherforda mieszczą się w zakresie od 3 do 6
- Jeśli pacjenci z obiema kończynami dolnymi spełniają kryteria włączenia, do tego badania można wybrać obie kończyny
- Tętnica kończyny dolnej musi mieć zdrowy odpływ nie mniejszy niż 10 cm powyżej kostki oraz co najmniej jedną zdrową tętnicę grzbietową stopy, przyśrodkową lub boczną tętnicę podeszwową połączoną z tętnicą palcową poniżej kostki
- Prowadnik należy wprowadzić przez zmianę chorobową tętnicy udowo-podkolanowej i przeprowadzić dalsze leczenie wewnątrznaczyniowe. W tym badaniu nie ograniczyliśmy metod przeprowadzania prowadnika przez zmianę docelową
- Jeśli leczenie wewnątrznaczyniowe po raz pierwszy zakończy się niepowodzeniem, pacjenci przejdą pomyślnie leczenie wewnątrznaczyniowe po raz drugi, pacjentów nadal można zapisać
- Pacjenci ze zmianami w tętnicy aortalno-biodrowej mogą być zapisani po udanej rekonstrukcji tętnicy aortalno-biodrowej
- Świadoma zgoda podpisana przez pacjentów
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie chcą lub odmawiają podpisania formularza świadomej zgody
- Pacjenci z ostrą i podostrą zakrzepicą tętnic kończyn dolnych lub zatorowością tętniczą
- Pacjenci z zakrzepowo-zarostowym zapaleniem naczyń
- Pacjenci z niepowodzeniem leczenia wewnątrznaczyniowego i przenoszeni do operacji pomostowania
- Chorzy poddani chirurgicznej aterektomii z powodu zmian okluzyjnych w tętnicy udowej wspólnej
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią na heparynę, heparynę drobnocząsteczkową i środki kontrastowe
- Pacjenci, którzy zostali włączeni do innych badań klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Kobiety w okresie ciąży i laktacji
- Pacjenci z innymi chorobami, które mogą utrudniać badanie lub znacząco skracać oczekiwaną długość życia (< 3 lata), takimi jak nowotwory, ciężkie choroby wątroby, niewydolność serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Sprawa-Crossover
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa A: grupa uszkodzeń TASC C
Liczne zwężenia lub niedrożności o łącznej wartości >15 cm lub nawracające zwężenia lub niedrożności wymagające leczenia po interwencjach wewnątrznaczyniowych (300 przypadków)
|
Wszyscy pacjenci są leczeni metodą wewnątrznaczyniową, z dostępu przez tętnicę udową przeciwstronną, dostępu przez tętnicę udową przednią po tej samej stronie lub dostępu przez tętnicę ramienną.
Jeśli zmiana jest trudna do przejścia z dostępu przedniego, można wykonać nakłucie wsteczne w tętnicy dystalnej zmiany.
Chirurdzy mogą wybrać metody leczenia w zależności od charakterystyki zmian.
Na przykład: (a) zwykła angioplastyka balonowa; (b) angioplastyka balonowa powlekana lekiem; (c) Angioplastyka balonowa powlekana lekiem + tymczasowe stentowanie; (d) Wszczepienie stentu do gołego metalu; (e) implantacja stent-graftu; (f) Aterektomia kierunkowa + angioplastyka balonowa pokryta lekiem, (g) Stent uwalniający lek.
|
|
Grupa B: zmiana TASC D z zajęciem tętnicy udowej wspólnej
Przewlekła niedrożność całkowita >20 cm z zajęciem tętnicy udowej wspólnej (100 przypadków)
|
Wszyscy pacjenci są leczeni metodą wewnątrznaczyniową, z dostępu przez tętnicę udową przeciwstronną, dostępu przez tętnicę udową przednią po tej samej stronie lub dostępu przez tętnicę ramienną.
Jeśli zmiana jest trudna do przejścia z dostępu przedniego, można wykonać nakłucie wsteczne w tętnicy dystalnej zmiany.
Chirurdzy mogą wybrać metody leczenia w zależności od charakterystyki zmian.
Na przykład: (a) zwykła angioplastyka balonowa; (b) angioplastyka balonowa powlekana lekiem; (c) Angioplastyka balonowa powlekana lekiem + tymczasowe stentowanie; (d) Wszczepienie stentu do gołego metalu; (e) implantacja stent-graftu; (f) Aterektomia kierunkowa + angioplastyka balonowa pokryta lekiem, (g) Stent uwalniający lek.
|
|
Grupa C: zmiana TASC D z zajęciem proksymalnej tętnicy podkolanowej
Przewlekła całkowita niedrożność >20 cm z zajęciem tętnicy podkolanowej bliższej (300 przypadków)
|
Wszyscy pacjenci są leczeni metodą wewnątrznaczyniową, z dostępu przez tętnicę udową przeciwstronną, dostępu przez tętnicę udową przednią po tej samej stronie lub dostępu przez tętnicę ramienną.
Jeśli zmiana jest trudna do przejścia z dostępu przedniego, można wykonać nakłucie wsteczne w tętnicy dystalnej zmiany.
Chirurdzy mogą wybrać metody leczenia w zależności od charakterystyki zmian.
Na przykład: (a) zwykła angioplastyka balonowa; (b) angioplastyka balonowa powlekana lekiem; (c) Angioplastyka balonowa powlekana lekiem + tymczasowe stentowanie; (d) Wszczepienie stentu do gołego metalu; (e) implantacja stent-graftu; (f) Aterektomia kierunkowa + angioplastyka balonowa pokryta lekiem, (g) Stent uwalniający lek.
|
|
Grupa D: zmiana TASC D z zajęciem dystalnej tętnicy podkolanowej
Przewlekła całkowita niedrożność >20 cm z zajęciem dystalnej tętnicy podkolanowej (200 przypadków)
|
Wszyscy pacjenci są leczeni metodą wewnątrznaczyniową, z dostępu przez tętnicę udową przeciwstronną, dostępu przez tętnicę udową przednią po tej samej stronie lub dostępu przez tętnicę ramienną.
Jeśli zmiana jest trudna do przejścia z dostępu przedniego, można wykonać nakłucie wsteczne w tętnicy dystalnej zmiany.
Chirurdzy mogą wybrać metody leczenia w zależności od charakterystyki zmian.
Na przykład: (a) zwykła angioplastyka balonowa; (b) angioplastyka balonowa powlekana lekiem; (c) Angioplastyka balonowa powlekana lekiem + tymczasowe stentowanie; (d) Wszczepienie stentu do gołego metalu; (e) implantacja stent-graftu; (f) Aterektomia kierunkowa + angioplastyka balonowa pokryta lekiem, (g) Stent uwalniający lek.
|
|
Grupa E: zmiana TASC D z zajęciem tętnicy podkolanowej i proksymalnych naczyń trójdzielnych
Przewlekła całkowita niedrożność tętnicy podkolanowej (segment P1-3) z zajęciem proksymalnych naczyń trójdzielnych (100 przypadków)
|
Wszyscy pacjenci są leczeni metodą wewnątrznaczyniową, z dostępu przez tętnicę udową przeciwstronną, dostępu przez tętnicę udową przednią po tej samej stronie lub dostępu przez tętnicę ramienną.
Jeśli zmiana jest trudna do przejścia z dostępu przedniego, można wykonać nakłucie wsteczne w tętnicy dystalnej zmiany.
Chirurdzy mogą wybrać metody leczenia w zależności od charakterystyki zmian.
Na przykład: (a) zwykła angioplastyka balonowa; (b) angioplastyka balonowa powlekana lekiem; (c) Angioplastyka balonowa powlekana lekiem + tymczasowe stentowanie; (d) Wszczepienie stentu do gołego metalu; (e) implantacja stent-graftu; (f) Aterektomia kierunkowa + angioplastyka balonowa pokryta lekiem, (g) Stent uwalniający lek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik sukcesu technicznego
Ramy czasowe: 7 dni
|
Sukces techniczny odnosi się do 1. Ustanowienia ciągłego przepływu krwi, braku wczesnej okluzji, ostrej zakrzepicy lub ponownej interwencji z powodu docelowej zmiany w ciągu 7 dni po operacji
|
7 dni
|
|
Występowanie poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
główne zdarzenia niepożądane
|
36 miesięcy
|
|
Docelowy wskaźnik drożności naczyń oceniany za pomocą ultrasonografii pooperacyjnej
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Docelowy wskaźnik drożności naczyń
|
36 miesięcy
|
|
Kierowany klinicznie Docelowy wskaźnik reinterwencji zmian chorobowych
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Docelowy wskaźnik reinterwencji zmiany chorobowej
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kierowany klinicznie Docelowy wskaźnik reinterwencji zmian chorobowych
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Docelowy wskaźnik reinterwencji zmiany chorobowej
|
24 miesiące
|
|
Bezpośrednie wydatki medyczne (3-letnie skumulowane wydatki na hospitalizację i wydatki wewnątrznaczyniowe związane z docelowymi zmianami chorobowymi)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Bezpośrednie wydatki medyczne
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- The Oriental Study
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zarostowa kości udowo-podkolanowej
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na leczenie wewnątrznaczyniowe
-
EndologixZakończonyTętniaki aorty brzusznejNowa Zelandia, Kolumbia, Łotwa, Wenezuela
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok | Chirurgia uszu, nosa i gardła | Fizjoterapii i Rehabilitacji | Osteopatyczna Manipulacja KraniosakralnaTurcja (Türkiye)
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Zaburzenia poznawcze w starszym wieku | Mobilność funkcjonalna | Zmiany równowagiPakistan
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
Michigan State UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Main Line Center for Laser SurgeryAktywny, nie rekrutującyDrobne zmarszczki wokół oczuStany Zjednoczone