- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04757597
Zdalne warunkowanie niedokrwienne krwotoku śródmózgowego związanego z angiopatią amyloidową mózgu (RIC-CAAH)
Bezpieczeństwo i skuteczność odległego niedokrwienia u pacjentów z krwotokiem śródmózgowym związanym z angiopatią amyloidową: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W Chinach pierwotny krwotok śródmózgowy stanowi 80-85% wszystkich typów krwotoków śródmózgowych, podczas gdy krwotok śródmózgowy związany z angiopatią amyloidową jest drugim czynnikiem, stanowiącym około 20-30%. Często charakteryzuje się powtarzającymi się i wieloogniskowymi krwotokami płatowymi, które nie tylko powodują deficyty neurologiczne kończyn, ale także wpływają na poziom poznawczy pacjentów, a nawet mogą zagrażać życiu. Obecnie rola chirurgii w ICH związanym z CAA jest kontrowersyjna i nie ma skutecznych strategii zapobiegania i leczenia. Dodatkowo zawsze wiąże się z niskim odsetkiem dobrego rokowania (11%-60%) i wysokim ryzykiem nawrotu ICH (10%-60%). Dlatego pilnie potrzebne jest nowe podejście, które może poprawić wyniki kliniczne i zmniejszyć ryzyko nawracających krwotoków śródmózgowych.
Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne (RIC) zostało opracowane jako strategia neuroprotekcyjna do zapobiegania i leczenia ostrego udaru niedokrwiennego i małych chorób naczyń mózgowych. Ponadto badania kliniczne wykazały, że RIC jest bezpieczny i wykonalny dla pacjentów z krwotokiem podpajęczynówkowym. W badaniach na zwierzętach RIC oznacza skuteczność w przyspieszaniu wchłaniania krwiaka. Dlatego badacze planują przeprowadzić to badanie w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności RIC u pacjentów z ICH związanym z CAA.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xunming Ji, MD PhD
- Numer telefonu: 010-83199430
- E-mail: jixm@ccmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ruiwen Che, MD
- E-mail: rwcadl@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100069
- Rekrutacyjny
- Xuan Wu Hospital,Capital Medical University
-
Kontakt:
- xunming ji
- Numer telefonu: 861013120136877
- E-mail: jixunming@vip.163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥55 i ≤85.
- Rozpoznanie pojedynczego lub mnogiego samoistnego krwotoku płatowego mózgu potwierdza tomografia komputerowa mózgu (zdefiniowana jako możliwy lub prawdopodobny CAA według kryteriów bostońskich).
- Objętość krwiaka od 10 do 50 ml.
- Skala Glasgow w zakresie śpiączki (GCS) > 8.
- Bez operacji.
- Rozpoczęcie leczenia RIC między 24 a 48 godziną napadu.
- Uzyskano podpisaną i opatrzoną datą świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z podejrzeniem wtórnego ICH związanego z guzem, koagulopatią, pękniętym tętniakiem lub malformacją tętniczo-żylną lub zakrzepicą zatoki żylnej.
- ICH współistniejące z krwotokiem dokomorowym, krwiakiem podtwardówkowym, krwiakiem nadtwardówkowym, krwotokiem podpajęczynówkowym lub stanem niestabilnych funkcji życiowych, który może zagrażać życiu.
- Dowód znacznego przesunięcia linii środkowej mózgu (>5 mm) lub przepukliny w obrazowaniu mózgu.
- Przeciwwskazania do badania MRI, takie jak metalowe implanty wewnątrzczaszkowe, rozrusznik serca, ciężka klaustrofobia, napady padaczkowe w wywiadzie itp.
- Pacjenci z istniejącymi wcześniej deficytami neurologicznymi (wynik w zmodyfikowanej skali Ranks >2) lub chorobą psychiczną, która mogłaby zakłócić ocenę neurologiczną lub czynnościową.
- Stosowanie warfaryny lub heparyny w ciągu 7 dni przed wizytą wyjściową
- Przeciwwskazania do kondycjonowania odległego niedokrwienia: ciężki uraz tkanek miękkich, deformacje kończyn, złamania, migotanie przedsionków lub choroba naczyń obwodowych kończyn górnych.
- Oczekiwana długość życia poniżej 1 roku z powodu chorób współistniejących.
- Ciężkie, utrzymujące się nadciśnienie (SBP > 180 mmHg lub DBP > 110 mmHg).
- Ciężka niewydolność wątroby i nerek.
- Znana ciąża (lub pozytywny test ciążowy) lub karmienie piersią.
- Jednoczesny udział w innym protokole badawczym w celu zbadania innej terapii eksperymentalnej.
- Każdy stan, który w ocenie badacza może zwiększyć ryzyko dla pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa RIC
Leczenie RIC i regularne leczenie.
|
RIC to nieinwazyjna terapia wykonywana za pomocą elektrycznego urządzenia autokontrolującego z mankietem zakładanym na ramię.
Procedury RIC składają się z pięciu cykli 5-minutowego napełniania (200 mmHg) i 5-minutowego opróżniania mankietu na jednym ramieniu.
Zabieg będzie wykonywany raz dziennie przez kolejne 10-14 dni po zapisie.
|
Brak interwencji: Regularne leczenie
Tylko regularne leczenie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 90±7 dni
|
Bezpieczeństwo
|
90±7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany objętości krwiaka śródmózgowego
Ramy czasowe: 14 ± 2 dni
|
Objętość krwiaka śródmózgowego (ml) ocenia się za pomocą tomografii komputerowej mózgu.
|
14 ± 2 dni
|
Zmiany objętości obrzęku okołokrwinkowego
Ramy czasowe: 14 ± 2 dni
|
Objętość obrzęku okołohematomalnego (ml) ocenia się za pomocą tomografii komputerowej mózgu.
|
14 ± 2 dni
|
Częstość występowania ekspansji obrzęku okołohematomalnego
Ramy czasowe: 14 ± 2 dni
|
Powiększenie objętości obrzęku okołokrwiaka (ml) ocenia się za pomocą tomografii komputerowej mózgu.
|
14 ± 2 dni
|
Przesunięcie linii środkowej mózgu
Ramy czasowe: 14 ± 2 dni
|
Przesunięcie linii środkowej mózgu (mm) ocenia się za pomocą tomografii komputerowej mózgu
|
14 ± 2 dni
|
Prognoza wyniku funkcji po 90 dniach
Ramy czasowe: 90±7 dni
|
dostępne przez zmodyfikowany wynik Rankina
|
90±7 dni
|
Prognoza funkcji neurologicznej po 90 dniach
Ramy czasowe: 90±7 dni
|
Wskaźnik Barthel zostanie oceniony podczas wizyty kontrolnej.
|
90±7 dni
|
Zmiany surowiczego biomarkera bariery krew-mózg (metaloproteinazy macierzy, MMP)
Ramy czasowe: 7 ± 2 dni
|
Biomarker bariery krew-mózg (MMPs) jest oceniany przez to samo laboratorium.
|
7 ± 2 dni
|
Zmiany surowiczego biomarkera stanu zapalnego (interleukiny)
Ramy czasowe: 7 ± 2 dni
|
Interleukina będzie badana przez to samo laboratorium.
|
7 ± 2 dni
|
Inne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem RIC
Ramy czasowe: 90±7 dni
|
Inne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem RIC, takie jak krwotok śluzówkowo-skórny, zmiany funkcji krzepnięcia i tak dalej.
|
90±7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yamada M. Cerebral amyloid angiopathy: emerging concepts. J Stroke. 2015 Jan;17(1):17-30. doi: 10.5853/jos.2015.17.1.17. Epub 2015 Jan 30.
- Arima H, Tzourio C, Anderson C, Woodward M, Bousser MG, MacMahon S, Neal B, Chalmers J; PROGRESS Collaborative Group. Effects of perindopril-based lowering of blood pressure on intracerebral hemorrhage related to amyloid angiopathy: the PROGRESS trial. Stroke. 2010 Feb;41(2):394-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.563932. Epub 2009 Dec 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedobory proteostazy
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Choroby tętnic mózgowych
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Krwotoki śródczaszkowe
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Amyloidoza, rodzinna
- Krwotok
- Amyloidoza
- Krwotok mózgowy
- Mózgowa angiopatia amyloidowa
- Mózgowa angiopatia amyloidowa, rodzinna
Inne numery identyfikacyjne badania
- RIC-CAAH
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mózgowa angiopatia amyloidowa
-
Ramsay Générale de SantéEuropean Clinical Trial Experts NetworkRekrutacyjnySkrobiowaty | Amyloidoza układowaFrancja
-
GE HealthcareCovance; H2O Clinical LLCZakończonyUpośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
Central Hospital, Nancy, FranceRekrutacyjny
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyBezobjawowy amyloid-dodatniStany Zjednoczone, Kanada, Zjednoczone Królestwo, Belgia, Niemcy, Hiszpania, Japonia, Australia, Holandia, Dania, Meksyk, Finlandia, Szwecja
-
AC Immune SAWorldwide Clinical TrialsRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Choroba Alzheimera prodromalna | Płytka amyloidowa | Beta-amyloid | Choroba Alzheimera w zespole DownaStany Zjednoczone, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo
-
University Hospital, ToursZakończonyWielka Depresja | Osoby starszeFrancja
-
Life Molecular Imaging SAZakończonyChoroba Alzheimera | Beta-AmyloidStany Zjednoczone, Szwajcaria, Australia, Niemcy, Japonia
-
Janssen Research & Development, LLCAktywny, nie rekrutującyChoroba Alzheimera | Płytka nazębna, amyloidZjednoczone Królestwo
-
University Hospital, BordeauxGeneral Electric; Fondation Plan AlzheimerNieznanyPłytka nazębna, amyloid | Deficyty poznawczeFrancja
-
National Institute of Neurological Disorders and...ZakończonyChoroba AlzheimeraStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne
-
Umeå UniversityRekrutacyjnyWady serca, wrodzoneSzwecja
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyParaliż | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Spastyczność, Mięsień | Uraz neurologicznyStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North NorwayAktywny, nie rekrutującyPadaczka | Nowotwór | Śródmiąższowa choroba płuc | Długotrwały bólNorwegia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSolidarMedRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem alkoholu, łagodne | Zaburzenia związane z używaniem alkoholu, umiarkowaneLesoto
-
University of Texas at AustinUniversity of Maryland; The University of Texas Health Science Center at San... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyOtyłość | Aktywność fizyczna | Utrata masy ciała | Słabe odżywianieStany Zjednoczone