Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pragmatyczna próba ostrzeżeń dotyczących stosowania antagonistów receptora mineralokortykoidowego (PROMPT-MRA)

5 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Yale University

Pragmatyczna próba przesłania wiadomości do dostawców na temat leczenia antagonistami receptora mineralokortykoidowego

Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy system ostrzegania o najlepszych praktykach (BPA), który zachęca dostawców do rozważenia dodania antagonisty receptora mineralokortykoidowego (MRA) u kwalifikujących się pacjentów z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF), spowoduje zwiększenie receptę na tę terapię zalecaną w wytycznych. System będzie również informował świadczeniodawców o zatwierdzonych przez FDA środkach wiążących potas do leczenia hiperkaliemii, jeśli podwyższony poziom potasu stanowi barierę dla zastosowania MRA, oraz dostarczy informacji edukacyjnych na temat dowodów przemawiających za terapią MRA u tych pacjentów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pomimo obszernej literatury wykazującej lepsze wyniki stosowania antagonistów mineralokortykoidów (MRA) u pacjentów z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF), MRA są nadal niedostatecznie stosowane w praktyce klinicznej. To niedostateczne wykorzystanie często wynika z postrzeganego ryzyka hiperkaliemii, w tym wcześniejszej historii hiperkaliemii i ostrej lub przewlekłej choroby nerek, a także z ostrożnością w przypadku osób z potasem większym niż 5,0 mEq / l, zgodnie z zaleceniami krajowych wytycznych społecznych. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła ostatnio nowe środki wiążące potas do leczenia hiperkaliemii. Nie wiadomo, czy alert dotyczący najlepszych praktyk wbudowany w kliniczną elektroniczną dokumentację medyczną może ułatwić przepisywanie MRA kwalifikującym się pacjentom, dostarczając opartych na wytycznych informacji o zaleceniach i dowodach MRA, a także informując lekarzy o dostępnych metodach leczenia hiperkaliemii.

Jest to pragmatyczne, randomizowane klastrowe, otwarte badanie interwencyjne mające na celu przetestowanie porównawczej skuteczności systemu EHR BPA, który informuje lekarzy o MRA dla HFrEF i, jeśli to konieczne, o środkach wiążących potas, które są zatwierdzone przez FDA w leczeniu hiperkaliemii, w porównaniu ze zwykłą opieką (brak alertu, aktualny standard opieki). Sto pięćdziesięciu ambulatoryjnych świadczeniodawców kardiologii i chorób wewnętrznych (w tym lekarzy i dostawców zaawansowanej praktyki (pielęgniarzy, asystentów lekarzy i zarejestrowanych pielęgniarek zaawansowanej praktyki)) praktykujących w stowarzyszonych lokalizacjach zostanie zapisanych i poddanych randomizacji do jednej z grup interwencyjnych (alarmowych) lub grupa kontrolna (zwykła opieka). Osoby z grupy interwencyjnej otrzymają alert informacyjny dla kwalifikujących się dorosłych pacjentów ambulatoryjnych (osób z HFrEF, którym obecnie nie przepisano MRA). Osoby z grupy kontrolnej nie otrzymają żadnych ostrzeżeń i będą nadal opiekować się pacjentami w zwykły sposób. Pierwszorzędowym wynikiem będzie odsetek pacjentów z HFrEF, którzy mają aktywną receptę na MRA po 6 miesiącach od randomizacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1210

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
        • Cardiology/Internal Medicine Outpatient Clinics of Yale New Health System

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby dorosłe w wieku co najmniej 18 lat
  • Pacjenci ambulatoryjni świadczeniodawców przydzieleni losowo do badania w ramach poradni chorób wewnętrznych i kardiologii
  • Rozpoznanie niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (LVEF mniejsza lub równa 40% w ostatnim TTE)
  • Rejestracja w rejestrze niewydolności serca Yale (NCT04237701)
  • Obecnie nie przepisano MRA

Kryteria wyłączenia:

  • Bezwzględne przeciwwskazanie do MRA

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja — ostrzeżenie dotyczące najlepszych praktyk
Świadczeniodawcy przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej otrzymają ostrzeżenie dotyczące najlepszych praktyk dla każdego kwalifikującego się pacjenta po otwarciu ekranu wprowadzania zamówienia w dokumentacji medycznej pacjenta, który ostrzega o obecności HFrEF i fakcie, że pacjentowi nie przepisano obecnie MRA . Udostępnione zostanie łącze do zestawu zamówień na MRA (lub do leków wiążących potas, jeśli pacjent cierpi na hiperkaliemię), wraz z łączem do aktualnych najlepszych praktyk dotyczących stosowania MRA.
Świadczeniodawcy przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej otrzymają ostrzeżenie dotyczące najlepszych praktyk dla każdego kwalifikującego się pacjenta po otwarciu ekranu wprowadzania zamówienia w dokumentacji medycznej pacjenta. Ten alert informuje usługodawcę o obecności HFrEF i braku recepty na MRA, odnotowuje aktualną LVEF pacjenta i odnotowuje najnowsze wyniki badań laboratoryjnych, w tym NT-ProBNP, potas i kreatyninę. Dostawcy będą mieli również dostęp do łącza do najlepszych dostępnych informacji zalecanych w wytycznych dotyczących stosowania MRA oraz łącza zarówno do zestawu zaleceń dotyczących przepisywania MRA, jak i alternatywnego zestawu zamówień z opcją monitorowania stężenia potasu w przypadku wystąpienia hiperkaliemii. Jeśli pacjent ma hiperkaliemię (tj. K ≥ 5 mEq/L), zamiast tego zostanie podany link do zestawu zaleceń dotyczących przepisywania środka wiążącego potas. Jeśli usługodawca uzna, że ​​zalecana terapia nie jest wskazana dla konkretnego pacjenta, może wybrać dostępny powód z listy podanej w ostrzeżeniu.
Brak interwencji: Zwykła opieka
Usługodawcy nie otrzymają powiadomienia o najlepszych praktykach dla kwalifikujących się pacjentów i będą nadal opiekować się pacjentami w zwykły sposób.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów z aktywną receptą na MRA
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Odsetek pacjentów z aktywną receptą na MRA, zdefiniowaną jako recepta obecna w elektronicznej dokumentacji medycznej na dowolny lek z klasy MRA, która jest aktywna (nie wygasła) i której pozostałe dawki pozostały po 6 miesiącach od daty randomizacji.
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba recept MRA
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Numer dowolnej recepty MRA w okresie studiów.
W ciągu jednego roku po randomizacji
Procent zrealizowanych recept MRA
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od pisemnej recepty
Procent zrealizowanych recept z początkowych recept MRA wypisanych w okresie badania.
W ciągu 30 dni od pisemnej recepty
Czas na pierwszą receptę na MRA
Ramy czasowe: Od rejestracji do czasu wystawienia recepty na MRA
Czas (w dniach) do pierwszej recepty na MRA
Od rejestracji do czasu wystawienia recepty na MRA
Odsetek pacjentów z hiperkaliemią (K>5,0)
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów, u których wystąpiła hiperkaliemia (K większe lub równe 5,0 mEq/l)
W ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów z hiperkaliemią (K>5,5)
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów, u których wystąpiła hiperkaliemia (K większe lub równe 5,5 mEq/l)
W ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów z hiperkaliemią (K>5,0) z MRA
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów, u których wystąpiła hiperkaliemia (K większa lub równa 5,0 mEq/l) z aktywną receptą na MRA
W ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów z hiperkaliemią (K>5,5) z MRA
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów, u których wystąpiła hiperkaliemia (K większa lub równa 5,5 mEq/l) z aktywną receptą na MRA
W ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na leki wiążące potas
Ramy czasowe: Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas
Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na leki wiążące potas
Ramy czasowe: Mierzono 2 miesiące po randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas
Mierzono 2 miesiące po randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na leki wiążące potas
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na leki wiążące potas
Ramy czasowe: Mierzono 4 miesiące po randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas
Mierzono 4 miesiące po randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na leki wiążące potas
Ramy czasowe: Mierzono po 5 miesiącach od randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas
Mierzono po 5 miesiącach od randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na leki wiążące potas
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na środek wiążący potas + MRA
Ramy czasowe: Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas i MRA
Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na środek wiążący potas + MRA
Ramy czasowe: Mierzono 2 miesiące po randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas i MRA
Mierzono 2 miesiące po randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na środek wiążący potas + MRA
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas i MRA
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na środek wiążący potas + MRA
Ramy czasowe: Mierzono 4 miesiące po randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas i MRA
Mierzono 4 miesiące po randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na środek wiążący potas + MRA
Ramy czasowe: Mierzono po 5 miesiącach od randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas i MRA
Mierzono po 5 miesiącach od randomizacji
Odsetek pacjentów z receptą na środek wiążący potas + MRA
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Odsetek uczestników z aktywną receptą na leki wiążące potas i MRA
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Rodzaj zalecanego środka wiążącego potas
Ramy czasowe: Pierwszy środek wiążący potas przepisany w dowolnym momencie między włączeniem do badania a zakończeniem badania
Rodzaj zalecanego pierwszego środka wiążącego potas
Pierwszy środek wiążący potas przepisany w dowolnym momencie między włączeniem do badania a zakończeniem badania
Uzasadnienie dla usługodawcy, który nie przepisuje MRA, jeśli jest to wskazane (tylko grupa interwencyjna)
Ramy czasowe: Wszelkie uzasadnienie dostarczone w ciągu jednego roku po randomizacji
Udokumentowane przez dostawcę (poprzez ostrzeżenie dotyczące najlepszych praktyk) uzasadnienie nieprzepisywania wskazanej MRA (tylko grupa interwencyjna)
Wszelkie uzasadnienie dostarczone w ciągu jednego roku po randomizacji
Uzasadnienie dla dostawcy, który nie przepisuje środka wiążącego potas, jeśli jest to wskazane (tylko grupa interwencyjna)
Ramy czasowe: Wszelkie uzasadnienie dostarczone w ciągu jednego roku po randomizacji
Udokumentowane przez dostawcę (poprzez ostrzeżenie dotyczące najlepszych praktyk) uzasadnienie nieprzepisywania wskazanego środka wiążącego potas (tylko grupa interwencyjna)
Wszelkie uzasadnienie dostarczone w ciągu jednego roku po randomizacji
Odsetek pacjentów z wizytami na SOR
Ramy czasowe: Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Odsetek pacjentów z jakąkolwiek wizytą na SOR
Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Odsetek pacjentów z wizytami na SOR
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Odsetek pacjentów z jakąkolwiek wizytą na SOR
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Odsetek pacjentów z wizytami na SOR
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Odsetek pacjentów z jakąkolwiek wizytą na SOR
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Odsetek pacjentów z wizytami na SOR
Ramy czasowe: Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Odsetek pacjentów z jakąkolwiek wizytą na SOR
Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Liczba wizyt na SOR
Ramy czasowe: Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Liczba wizyt na SOR na pacjenta
Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Liczba wizyt na SOR
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Liczba wizyt na SOR na pacjenta
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Liczba wizyt na SOR
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Liczba wizyt na SOR na pacjenta
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Liczba wizyt na SOR
Ramy czasowe: Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Liczba wizyt na SOR na pacjenta
Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki przyjęć do szpitala z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Wskaźniki przyjęć do szpitali z powodu HF (wykorzystuje fenotyp obliczeń)
Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Wskaźniki przyjęć do szpitala z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Wskaźniki przyjęć do szpitali z powodu HF (wykorzystuje fenotyp obliczeń)
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Wskaźniki przyjęć do szpitala z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki przyjęć do szpitali z powodu HF (wykorzystuje fenotyp obliczeń)
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki przyjęć do szpitala z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki przyjęć do szpitali z powodu HF (wykorzystuje fenotyp obliczeń)
Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Stawki Wizyty ambulatoryjne
Ramy czasowe: Mierzono 1 miesiąc po randomizacji
Stawki wizyt ambulatoryjnych
Mierzono 1 miesiąc po randomizacji
Wskaźnik wizyt ambulatoryjnych
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Stawki wizyt ambulatoryjnych
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Wskaźnik wizyt ambulatoryjnych
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Stawki wizyt ambulatoryjnych
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Wskaźnik wizyt ambulatoryjnych
Ramy czasowe: Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Stawki wizyt ambulatoryjnych
Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Częstość wizyt na SOR + diuretyki dożylne
Ramy czasowe: Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Wskaźniki wszystkich wizyt na SOR, podczas których podano dożylną dawkę diuretyków
Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Częstość wizyt na SOR + diuretyki dożylne
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Wskaźniki wszystkich wizyt na SOR, podczas których podano dożylną dawkę diuretyków
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Częstość wizyt na SOR + diuretyki dożylne
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki wszystkich wizyt na SOR, podczas których podano dożylną dawkę diuretyków
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Częstość wizyt na SOR + diuretyki dożylne
Ramy czasowe: Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki wszystkich wizyt na SOR, podczas których podano dożylną dawkę diuretyków
Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Wskaźniki śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Wskaźniki śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny
Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Całkowite koszty związane z opieką zdrowotną
Ramy czasowe: Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Całkowity koszt opieki zdrowotnej na pacjenta
Mierzono po 1 miesiącu od randomizacji
Całkowite koszty związane z opieką zdrowotną
Ramy czasowe: Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Całkowity koszt opieki zdrowotnej na pacjenta
Mierzono 3 miesiące po randomizacji
Całkowite koszty związane z opieką zdrowotną
Ramy czasowe: Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Całkowity koszt opieki zdrowotnej na pacjenta
Mierzono po 6 miesiącach od randomizacji
Całkowite koszty związane z opieką zdrowotną
Ramy czasowe: Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Całkowity koszt opieki zdrowotnej na pacjenta
Mierzono po 12 miesiącach od randomizacji
Wskaźniki udokumentowanej hiperkaliemii podczas wizyty na SOR
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Udokumentowana hiperkaliemia (K ≥ 5,5 mEq/l) podczas wizyty na SOR
W ciągu jednego roku po randomizacji
Wskaźniki udokumentowanej hiperkaliemii podczas wizyty ambulatoryjnej
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Udokumentowana hiperkaliemia (K ≥ 5,5 mEq/l) podczas wizyty ambulatoryjnej
W ciągu jednego roku po randomizacji
Częstość udokumentowanej hiperkaliemii podczas hospitalizacji z powodu HF
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Udokumentowana hiperkaliemia (K ≥ 5,5 mEq/l) przy przyjęciu do szpitala z powodu HF
W ciągu jednego roku po randomizacji
Częstotliwość ambulatoryjnego monitorowania stężenia potasu
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Częstotliwość ambulatoryjnego monitorowania stężenia potasu
W ciągu jednego roku po randomizacji
Częstotliwość ambulatoryjnego monitorowania stężenia potasu +/- MRA
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Częstotliwość ambulatoryjnego monitorowania stężenia potasu u osób z aktywną receptą na MRA vs
W ciągu jednego roku po randomizacji
Częstotliwość ambulatoryjnego monitorowania stężenia potasu +/- środek wiążący potas
Ramy czasowe: W ciągu jednego roku po randomizacji
Częstotliwość ambulatoryjnego monitorowania stężenia potasu u osób z aktywną receptą na środek wiążący potas w porównaniu z osobami nie
W ciągu jednego roku po randomizacji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Analiza podgrup: Hiperkaliemia podczas randomizacji
Ramy czasowe: Podczas randomizacji
Hiperkaliemia podczas randomizacji przy obu progach ≥ 5,0 mEq/l i K ≥ 5,5 mEq/l
Podczas randomizacji
Analiza podgrup: Wcześniejsza hiperkaliemia (kod IDC-10)
Ramy czasowe: Od jednego roku przed randomizacją do randomizacji
Wcześniejsze udokumentowanie hiperkaliemii według kodu ICD-10 w ciągu ostatniego roku
Od jednego roku przed randomizacją do randomizacji
Analiza podgrup: wcześniejsza hiperkaliemia (historia K)
Ramy czasowe: Od jednego roku przed randomizacją do randomizacji
Wcześniejsza dokumentacja hiperkaliemii na podstawie historii K 5,0 mEq/l w ciągu ostatniego roku
Od jednego roku przed randomizacją do randomizacji
Analiza podgrup: dane demograficzne pacjentów
Ramy czasowe: Podczas randomizacji
Zostaną przechwycone następujące podgrupy demograficzne: Wiek <65 lat, płeć, rasa
Podczas randomizacji
Analiza podgrup: przewlekła choroba nerek
Ramy czasowe: Podczas randomizacji
Przewlekła choroba nerek (CKD) stadium ≥ stadium III, wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) <60
Podczas randomizacji
Analiza podgrupy: Status ubezpieczenia
Ramy czasowe: Podczas randomizacji
Status ubezpieczenia (komercyjne, publiczne (Medicare, Medicaid), inne, brak)
Podczas randomizacji
Analiza podgrup: Leki GDMT
Ramy czasowe: Podczas randomizacji
Liczba jednocześnie wydawanych aktywnych recept na leki GDMT (beta-bloker, ACEi/ARB/ARNI, inhibitor SGLT2)
Podczas randomizacji
Analiza podgrupy: Typ dostawcy
Ramy czasowe: Podczas randomizacji
Zostaną przechwycone następujące cechy usługodawcy: tytuł (lekarz zaawansowany, lekarz rezydent, inny lekarz, lekarz prowadzący), historia lub aktualne szkolenie stypendialne w dziedzinie kardiologii, lata szkolenia podyplomowej szkoły medycznej
Podczas randomizacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Francis P Wilson, MD MSCE, Yale University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 listopada 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

6 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 maja 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 maja 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 maja 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2000030513

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zanonimizowane dane stanowiące podstawę wyników do publikacji zostaną udostępnione po opublikowaniu.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Po publikacji; w sposób nieokreślony.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Alert dotyczący najlepszych praktyk

3
Subskrybuj