- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04976387
Analgezja pooperacyjna i zadowolenie pacjenta
Ocena postrzeganej jakości opieki przy różnych protokołach leczenia bólu po ambulatoryjnych zabiegach otolaryngologicznych
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Rutynową praktyką jest podawanie leków przeciwbólowych po każdym zabiegu chirurgicznym w celu zapewnienia pacjentom odpowiedniej kontroli bólu. Jednak wraz ze wzrostem nadużywania leków opioidowych na receptę lekarze położyli nowy nacisk na różne schematy leczenia bólu, które mają na celu ograniczenie stosowania leków opioidowych. Poprzednie badanie kliniczne badacza wykazało, że u pacjentów poddawanych ambulatoryjnym zabiegom otolaryngologicznym ibuprofen nie tylko zapewnia równie skuteczne działanie przeciwbólowe w porównaniu z lekami opioidowymi, ale może również zmniejszyć ogólne zapotrzebowanie na opioidy.
W obecnie proponowanym badaniu badacze chcą oprzeć się na wcześniejszych pracach. Badacze wysuwają hipotezę, że po dodaniu acetaminofenu do ibuprofenu pacjenci poddawani ambulatoryjnym zabiegom otolaryngologicznym mogą w ogóle nie wymagać analgezji opioidowej. Chociaż liczne badania potwierdzają te wyniki, niewiele jest informacji na temat zadowolenia pacjentów z opieki nad nimi w świetle zmieniającego się nacisku na zmniejszenie przepisywania opioidów. Głównym celem obecnego badania jest lepsze zrozumienie postrzegania przez pacjentów opieki i poziomu satysfakcji, gdy otrzymują oni analgezję opioidową w porównaniu z nieopioidową analgezją pooperacyjną. Jeśli istnieją sprzeczne dane dotyczące pacjentów zgłaszających odpowiednią kontrolę bólu, ale niską satysfakcję, być może konieczna może być dalsza interwencja w zakresie zdrowia publicznego w celu zapewnienia dodatkowej edukacji pacjentów, aby pomóc w ponownym ustaleniu odpowiednich i bezpiecznych oczekiwań pacjentów co do analgezji pooperacyjnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Khanh Nguyen, M.D.
- Numer telefonu: 88558 909-558-4000
- E-mail: KHANguyen@llu.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jaibir S Pannu, M.D.
- Numer telefonu: 88558 909-558-4000
- E-mail: jpannu@llu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92354
- Loma Linda University Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 18 do 89 lat
Pacjenci poddawani następującym zabiegom ambulatoryjnym w placówce chirurgicznej stowarzyszonej z LLUHS:
- całkowite lub częściowe wycięcie tarczycy
- przytarczyc
- parotidektomia
- wycięcie ślinianki podżuchwowej
- wycięcie guza szyi
- wycięcie masy twarzy
- Naprawa defektów MOHS
- wycięcie zmian skórnych
- Inne operacje mogą się kwalifikować i będą oceniane indywidualnie dla każdego przypadku.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat lub starsi niż 89 lat
- Osoby uczulone na hydrokodon, acetaminofen lub NLPZ
- Pacjentki w ciąży
- Pacjenci z przewlekłymi schorzeniami, w tym chorobami wątroby/nerek, które uniemożliwiają im stosowanie badanych leków.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa 1: hydrokodon/acetaminofen i ibuprofen
Ta grupa będzie przyjmować Hydrocodone/acetaminophen 5mg/325mg co 6 godzin w razie potrzeby w celu opanowania bólu Jeśli ból nie jest kontrolowany po 60 minutach, można przyjmować Ibuprofen 600 mg co 6 godzin w razie potrzeby w celu dodatkowej kontroli bólu. |
Pacjentów instruuje się, aby przyjmowali tabletki doustne Hydrocodone/acetaminophen 5 mg-325 mg co 6 godzin w razie potrzeby w leczeniu silnego bólu
Inne nazwy:
W razie potrzeby pacjenci będą przyjmować ibuprofen w dawce 600 mg co 6 godzin
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa 2: Ibuprofen i hydrokodon/acetaminofen
Ta grupa będzie przyjmować Ibuprofen 600 mg co 6 godzin w razie potrzeby w celu opanowania bólu Jeśli ból nie jest kontrolowany po 60 minutach, można przyjmować hydrokodon/acetaminofen 5 mg/325 mg co 6 godzin w razie potrzeby w celu dodatkowej kontroli bólu. |
Pacjentów instruuje się, aby przyjmowali tabletki doustne Hydrocodone/acetaminophen 5 mg-325 mg co 6 godzin w razie potrzeby w leczeniu silnego bólu
Inne nazwy:
W razie potrzeby pacjenci będą przyjmować ibuprofen w dawce 600 mg co 6 godzin
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa 3: Ibuprofen i Acetaminofen
Ta grupa będzie przyjmować Ibuprofen 600 mg co 6 godzin w razie potrzeby w celu opanowania bólu Jeśli ból nie jest kontrolowany po 60 minutach, można zażywać acetaminofen w dawce 650 mg co 6 godzin w razie potrzeby w celu dodatkowej kontroli bólu. |
W razie potrzeby pacjenci będą przyjmować ibuprofen w dawce 600 mg co 6 godzin
Inne nazwy:
Pacjenci będą przyjmować Tylenol 650 mg co 6 godzin w razie potrzeby
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zadowolenie pacjenta z kontroli bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta w klinice po zabiegu (7 dni)
|
Pacjenci zostaną zbadani, jeśli będą zadowoleni ze swojego schematu leczenia bólu i skuteczności kontroli bólu w skali od 1 do 5.
Gdzie 1 oznacza bardzo niezadowolony, a 5 bardzo zadowolony.
|
Pierwsza wizyta w klinice po zabiegu (7 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skuteczność schematu przeciwbólowego i postawy pacjentów wobec otrzymanego leczenia
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta w klinice po zabiegu (7 dni)
|
Postawa pacjentów i ogólne doświadczenie w zakresie leczenia bólu zostaną ocenione za pomocą następujących pytań:
|
Pierwsza wizyta w klinice po zabiegu (7 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Khanh Nguyen, MD, Loma Linda University Health System
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bartels K, Mayes LM, Dingmann C, Bullard KJ, Hopfer CJ, Binswanger IA. Opioid Use and Storage Patterns by Patients after Hospital Discharge following Surgery. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147972. doi: 10.1371/journal.pone.0147972. eCollection 2016.
- Hallway A, Vu J, Lee J, Palazzolo W, Waljee J, Brummett C, Englesbe M, Howard R. Patient Satisfaction and Pain Control Using an Opioid-Sparing Postoperative Pathway. J Am Coll Surg. 2019 Sep;229(3):316-322. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2019.04.020. Epub 2019 May 30.
- Nguyen KK, Liu YF, Chang C, Park JJ, Kim CH, Hondorp B, Vuong C, Xu H, Crawley BK, Simental AA, Church CA, Inman JC. A Randomized Single-Blinded Trial of Ibuprofen- versus Opioid-Based Primary Analgesic Therapy in Outpatient Otolaryngology Surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 May;160(5):839-846. doi: 10.1177/0194599819832528. Epub 2019 Mar 5.
- Wu AW, Walgama ES, Genc E, Ting JY, Illing EA, Shipchandler TZ, Higgins TS. Multicenter study on the effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on postoperative pain after endoscopic sinus and nasal surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Apr;10(4):489-495. doi: 10.1002/alr.22506. Epub 2019 Dec 13.
- Wilson N, Kariisa M, Seth P, Smith H 4th, Davis NL. Drug and Opioid-Involved Overdose Deaths - United States, 2017-2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Mar 20;69(11):290-297. doi: 10.15585/mmwr.mm6911a4.
- Olfson M, Rossen LM, Wall MM, Houry D, Blanco C. Trends in Intentional and Unintentional Opioid Overdose Deaths in the United States, 2000-2017. JAMA. 2019 Dec 17;322(23):2340-2342. doi: 10.1001/jama.2019.16566.
- Gomes T, Tadrous M, Mamdani MM, Paterson JM, Juurlink DN. The Burden of Opioid-Related Mortality in the United States. JAMA Netw Open. 2018 Jun 1;1(2):e180217. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0217.
- Pruitt LCC, Casazza GC, Newberry CI, Cardon R, Ramirez A, Krakovitz PR, Meier JD, Skarda DE. Opioid Prescribing and Use in Ambulatory Otolaryngology. Laryngoscope. 2020 Aug;130(8):1913-1921. doi: 10.1002/lary.28359. Epub 2019 Nov 27.
- Dang S, Duffy A, Li JC, Gandee Z, Rana T, Gunville B, Zhan T, Curry J, Luginbuhl A, Cottrill E, Cognetti D. Postoperative opioid-prescribing practices in otolaryngology: A multiphasic study. Laryngoscope. 2020 Mar;130(3):659-665. doi: 10.1002/lary.28101. Epub 2019 Jun 21.
- Foghsgaard S, Foghsgaard J, Homoe P. Early post-operative morbidity after superficial parotidectomy: a prospective study concerning pain and resumption of normal activity. Clin Otolaryngol. 2007 Feb;32(1):54-7. doi: 10.1111/j.1365-2273.2007.01315.x.
- Song CM, Ji YB, Bang HS, Kim KR, Kim H, Tae K. Postoperative Pain After Robotic Thyroidectomy by a Gasless Unilateral Axillo-Breast or Axillary Approach. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Dec;25(6):478-82. doi: 10.1097/SLE.0000000000000204.
- Ilyas AM, Miller AJ, Graham JG, Matzon JL. Pain Management After Carpal Tunnel Release Surgery: A Prospective Randomized Double-Blinded Trial Comparing Acetaminophen, Ibuprofen, and Oxycodone. J Hand Surg Am. 2018 Oct;43(10):913-919. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.08.011.
- Papoian V, Handy KG, Villano AM, Tolentino RA, Hassanein MT, Nosanov LS, Felger EA. Randomized control trial of opioid- versus nonopioid-based analgesia after thyroidectomy. Surgery. 2020 Jun;167(6):957-961. doi: 10.1016/j.surg.2020.01.011. Epub 2020 Feb 29.
- Gostian AO, Loeser J, Tholen C, Wolber P, Otte M, Schwarz D, Heindl LM, Balk M, Gostian M. Postoperative pain after tonsillectomy - the value of standardized analgesic treatment protocols. Auris Nasus Larynx. 2020 Dec;47(6):1009-1017. doi: 10.1016/j.anl.2020.05.011. Epub 2020 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, pooperacyjny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki układu oddechowego
- Środki przeciwkaszlowe
- Paracetamol
- Ibuprofen
- Hydrokodon
- Acetaminofen, kombinacja leków hydrokodonowych
Inne numery identyfikacyjne badania
- 52004443
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hydrokodon/acetaminofen 5 Mg-325 Mg TABLETKA DOUSTNA
-
Montefiore Medical CenterZakończonyZnieczulenie po wypisaniu ze szpitala w przypadku urazów kończynStany Zjednoczone
-
William Beaumont HospitalsZakończonyBól pooperacyjny | Chirurgia zatokStany Zjednoczone
-
MallinckrodtZakończony
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Beijing Huanxing Cancer HospitalRekrutacyjnyRak piersi z przerzutamiChiny
-
HaEmek Medical Center, IsraelZakończony
-
NYU Langone HealthZakończonyBól ramieniaStany Zjednoczone
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZwyczajne przeziębienieStany Zjednoczone
-
Cady, Roger, M.D.Vivid Pharma Inc.ZakończonyOpóźniony ból głowy wywołany alkoholemStany Zjednoczone
-
SWOG Cancer Research NetworkProteus Digital Health, Inc.ZakończonyRak z przerzutamiStany Zjednoczone